蒙藥復方治療對54例缺血性心臟病的臨床觀察

包紅梅

【摘要】目的：對缺血性心臟病患者應用蒙藥冠心七味片的治療措施，并探討其臨床療效。方法：抽取2013年10月-2015年10月某蒙醫(yī)醫(yī)院接診的108例缺血性心臟病患者作為研究對象，依據入院順序的單雙號法將其隨機分為觀察組（n=54）與對照組（n=54），對照組患者予以常規(guī)降壓藥物治療，觀察組患者則在此基礎上予以蒙藥復方的藥物治療，比較兩組患者的臨床療效。結果：觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數（2.4±0.5）次/周明顯低于對照組的（4.9±1.3）次/周，發(fā)作持續(xù)時間（2.1±0.6）min/次均顯著低于對照組的（5.8±1.1）min/次，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的治療總有效率96.3%顯著高于對照組的77.8%，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對缺血性心臟病患者應用蒙藥復方的治療措施可有效緩解患者的臨床病癥，降低了患者的死亡率，可臨床推廣。

【關鍵詞】傳統(tǒng)蒙藥；冠心七味片；缺血性心臟病；臨床觀察

【中圖分類號】R291.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

缺血性心臟病是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能改變或者器質性病變，簡稱冠心病[1]。從臨床表現分別心絞痛型、心肌梗塞型、無癥狀性心肌缺血型等五種[2-3]。蒙醫(yī)學范疇中缺血性心臟病歸屬于“心刺痛”或“心悸”等范疇[4]，屬于常見的心血管內科疾病。該病主要因冠狀動脈供血不足而引起的陣發(fā)性疼痛，每日可發(fā)作多次，每次發(fā)作時間約3-5分鐘。若未能及時治療，可引起較高的死亡率[5]。蒙藥冠心七味片是臨床常用的缺血性心臟病心絞痛型治療藥物之一，于發(fā)作時服用。本次研究則通過對本院收治的108例缺血性心臟病心絞痛型患者作為研究對象，探討蒙藥冠心七味片的臨床療效，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 抽取2013年10月-2015年10月某蒙醫(yī)醫(yī)院接診的108例缺血性心臟病絞痛型患者作為研究對象。所有患者經診斷均符合WHO制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標準》中關于缺血性心臟病及心絞痛的相關診斷標準[2]。依據患者入院順序的單雙號法將其隨機分為兩組，每組54例。觀察組中男28例，女26例，年齡51-81歲，平均62.3±4.2歲；其中心絞痛輕度26例，中度17例，重度11例。對照組中男30例，女24例，年齡48-76歲，平均61.5±3.1歲；其中心絞痛輕度21例，中度19例，重度14例。兩組患者在基礎資料上比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有均衡性。

1.2 方法

①對照組 患者采用常規(guī)西醫(yī)治療措施，予以消心痛（國藥準字H44023182，廣東萬健制藥有限公司）10mg的口服治療，3次/d，酒石酸美托洛爾片（國藥準字H31021417，上海信誼百路達藥業(yè)有限公司）25mg的口服治療，2次/d。心絞痛發(fā)作時予以硝酸甘油（國藥準字H31021149，上海信誼藥廠有限公司）的藥物治療。

②觀察組 觀察組患者在上述常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上予以蒙藥冠心七味片[6]（內蒙古蒙藥股份有限公司提供，國藥準號Z20064290）的藥物治療。2次/d，3-4片/次。

兩組患者均連續(xù)用藥1月。

1.3 觀察指標[7] ①觀察兩組患者用藥后心絞痛的疼痛程度、發(fā)作次數以及每次發(fā)作的持續(xù)時間。②療效評價標準：⑴顯效：患者心絞痛的發(fā)作次數明顯減少，發(fā)作持續(xù)時間也降低未用藥前的80%；⑵有效：患者的心絞痛的發(fā)作次數有所減少，且發(fā)作持續(xù)時間也有所降低，均下降至用藥前的50%-80%；⑶無效：患者的心絞痛病癥發(fā)作及持續(xù)時間下降均未達到用藥前50%。

1.4 統(tǒng)計學處理 所有數據均采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用標準差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用X?檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者心絞痛病癥緩解情況的比較

觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數（2.4±0.5）次/周明顯低于對照組的（4.9±1.3）次/周，發(fā)作持續(xù)時間（2.1±0.6）min/次均顯著低于對照組的（5.8±1.1）min/次，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（T=12.291，T=11.085，P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者的治療總有效率95.9%顯著高于對照組的75.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

缺血性心臟病常發(fā)于中老年患者，一般需要長期藥物治療，若未能及時治療，可能引起心肌梗死或猝死。蒙藥復方的主要藥物成分丹參、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、廣棗、沙棘等7種單藥組成，可達到活血化瘀，強心止痛等作用，用于冠心病，心煩心悸，尤其是心絞痛[8-9]。本次研究中通過對108例患者的對照實驗，結果觀察組患者的心絞痛病癥病情達到了明顯的改善，其中發(fā)作次數降至（2.4±0.5）次/周，發(fā)作持續(xù)時間降至（2.1±0.6）min/次，均比對照組的常規(guī)西醫(yī)治療有更好的療效。同時，對兩組患者進行臨床療效的比較后，觀察組患者的治療總有效率96.3%顯著高于對照組的77.8%，提示蒙藥冠心七味片達到了顯著的臨床療效，有效降低了心絞痛的病癥嚴重程度。

綜上所述，對缺血性心臟病患者應用蒙藥冠心七味片的治療措施可有效緩解患者的臨床病癥，降低了患者的死亡率，可臨床推廣。

參考文獻

[1]策·蘇榮扎布.蒙古學百科全書（醫(yī)學）[M].呼和浩特：內蒙古人民出版社，2012：306.

[2]朱慧，羅心平，王麗潔，等.長期服用麝香保心丸治療冠心病臨床療效評價[J].中國中西醫(yī)結合雜志，2010，30（5）：474-477.

[3]常培葉，趙平，李劍英，等.英蒙藥冠心七味片在兔動脈粥樣硬化中的保護作用[J].中國老年學雜志，2011，29（6）：292.

[4]白清云.中國醫(yī)學百科全書[M].上海：上海科技技術出版社，1992：73.

[5]巴音朝魯.推進蒙醫(yī)藥現代化的戰(zhàn)略思路[J].內蒙古醫(yī)學院學報，2006；28（4）：290-292

[6]那生桑.蒙藥學概況[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2007；13（1）：32-34

[7]馬佳，常福厚，范蕾.蒙藥抗高血壓作用的研究進展[J].內蒙古醫(yī)學院學報，2008；30（2）：112-114

[8]中華人民共和國衛(wèi)生部·中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標準（蒙藥分冊）[S].北京：人民出版社，1998：27。