外科護理潛在的護理風險及其對策分析

張小芳

【摘要】 目的 對外科護理潛在的護理風險進行分析， 并對針對性處理對策進行探討。方法 200例

外科患者， 隨機分為觀察組與對照組， 每組100例。觀察組患者結合護理風險實施針對性護理， 對照組患者遵循常規護理。對比兩組護理效果。結果 觀察組護理不良事件發生率18.00%低于對照組34.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度88.00%高于對照組的74.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對外科患者護理中潛在風險進行護理， 可實現對護理不良事件發生率的有效控制， 提升護理質量。

【關鍵詞】 外科護理；護理風險；護理對策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.096

考慮到外科患者病癥類型較為繁雜， 其護理工作與其他科室相比， 難度更大。極易因護理人員疏忽等因素導致護理不良事件發生。為提升外科護理質量， 最為重要一點就在于對護理風險進行評估， 并制定針對性護理對策[1]。本次本院以200例外科患者為研究對象， 針對該類患者護理中風險因素進行分析。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 在本院2015年1月1日～12月31日接診的外科患者中盲選200例， 隨機分為觀察組與對照組， 每組100例。對照組患者中男56例， 女44例， 年齡22～76歲， 平均年齡（49.54±8.82）歲；觀察組患者中男54例， 女46例， 年齡21～78歲， 平均年齡（51.01±9.00）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組遵循常規護理， 即對患者進行飲食方面指導， 監督其用藥等。觀察組則需要結合護理風險實施針對性護理。結合臨床分析可以發現， 護理風險因素主要表現在以下幾方面：①護理人員缺乏風險意識， 無法對日常護理中各風險因素進行合理評估， 針對常見醫療問題， 無法采用有效方式及時處理。②無法對患者病癥變化情況合理評估。因外科患者病癥變化較為迅速， 護理人員無法對其變化情況進行合理評估， 很容易導致患者錯失最佳治療時間， 影響治療。③護理文書質量差。因外科護理任務較為繁雜， 而護理人員配置存在不合理的情況， 導致護理人員需同時進行多項護理， 使其對護理文書的書寫存在忽視， 書寫不完整、不及時的情況較為嚴重[2]。④患者摔倒。結合醫院實際情況可以發現， 外科在病房、走道等部分設置上存在有不合理之處， 護欄、扶手等設施較為缺少， 很容易導致患者出現摔倒的情況。⑤患者自身因素。部分患者因考慮到自身病癥情況， 對當前用藥方式， 手術方案的有效性存在一定顧慮。害怕因自身恢復不好， 影響到預后正常生活， 對家人、朋友等造成巨大心理、經濟負擔。導致其在治療中抑郁、焦慮等負面心理較為嚴重。⑥未做好與患者溝通工作。在護理中， 護理人員與患者間缺乏有效交流， 使得健康教育， 治療情況告知等方面存在缺陷， 患者無法及時了解到自身恢復情況[3]。針對以上護理風險因素， 本院對觀察組患者實施針對性護理， 具體表現在以下幾點：①提升護理人員風險防范意識。在日常護理工作中， 需要對護理安全管理制度進行設立與完善， 提前制定部分應急預案。并通過科室內宣講等方式提升護理人員防范護理風險因素意識。并定時對其進行專業技能培訓， 急救護理講解等， 實現對護理人員綜合技能的有效提升。此外， 更需要鼓勵護理人員自主學習部分法律知識。②改善護患關系。在護理中， 需指導護理人員與患者積極進行交流， 在幫助患者消除其負面心理的同時， 能起到增加護患間信任感的作用。治療中， 護理人員需簡單向患者講解當前用藥方案的原理以及有效性， 并及時告知患者恢復情況。針對需要進行手術治療患者， 則需要做好術前心理指導， 術中配合， 術后并發癥預防等常規護理操作。同時， 可通過集中講解， 圖片、影像資料等幫助患者對自身病癥有更加全面的認識[4， 5]。③增加對常見不良事件發生防范意識。在外科患者治療中， 引流管誤拔、受壓或者患者摔倒等情況均較為常見。在治療中， 針對安置引流管治療患者， 需對引流管保護工作加以重視。通過向患者、家屬講解引流管護理對策， 護理人員監督等多層面進行護理。針對肢體存在損傷患者， 需要在家屬或者護理人員陪同的情況下， 才能進行外出等活動[6-8]。④合理排班。因外科護理任務較為繁重， 日常工作中更需要做到合理排班。醫院需結合接診情況， 對各時間段護理人員數量進行分配。避免護理人員疲勞工作， 使得各項護理操作更加規范、嚴禁。

1. 3 觀察指標 對兩組護理中護理不良事件、護理滿意度進行對比。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組出現18例（18.00%）護理不良事件， 對照組出現34例（34.00%）護理不良事件， 觀察組護理不良事件發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=6.6528， P<0.05）。觀察組護理滿意度為88.00%（88/100）， 對照組護理滿意度為74.00%（74/100）， 觀察組護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=6.3678， P<0.05）。

3 小結

外科護理與其他科室護理工作相比， 其復雜程度更高， 風險因素更多， 這也是外科護患糾紛發生率居高不下的主要原因[9， 10]。在本次研究中， 本院結合護理風險因素對觀察組100例患者實施針對性護理， 對照組100例患者遵循常規護理， 結果顯示， 觀察組護理不良事件發生率18.00%低于對照組34.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度88.00%高于對照組的74.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

總之， 針對外科患者護理中潛在風險進行護理， 可實現對護理不良事件發生率的有效控制， 提升護理質量。

參考文獻

[1] 何玉娥.外科護理潛在的護理風險及其對策分析.中國繼續醫學教育， 2015（3）：159-160.

[2] 萬紅艷.外科護理潛在的護理風險及其對策分析.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015， 15（34）：254.

[3] 楊金芬， 馮艷梅.外科護理潛在的護理風險及其對策分析.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015， 15（27）：210.

[4] 肖紅麗.外科護理潛在的護理風險及其對策分析.大觀周刊， 2012（37）：330.

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[9] 劉曉萍. 外科護理潛在的護理風險與對策分析. 醫學美學美容旬刊， 2015， 24（6）：688-689.

[10] 郝占靜. 外科護理潛在的護理風險和對策分析. 科技資訊， 2016， 14（23）：118-119.

[收稿日期：2017-03-03]