護理干預對人工流產手術效果的影響

陳麗麗

（正定縣人民醫院，河北 石家莊 050800）

護理干預對人工流產手術效果的影響

陳麗麗

（正定縣人民醫院，河北 石家莊 050800）

目的 分析護理干預對人工流產術中疼痛度及術后滿意度的影響。方法 選取2015年6月～2017年2月在我院進行人工流產的患者98例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組。對照組進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上增加護理干預。結果 觀察組在術中疼痛度和術后滿意度均優于對照組。結論 一般護理的基礎上增加優質護理可以減輕患者術中疼痛，增加患者滿意度，可以在婦產科人工流產手術中推廣。

人工流產；護理干預；影響

人工流產是指妊娠三個月內采用人工或藥物的方法終止妊娠。適用于因疾病不宜繼續妊娠、為預防先天性畸形或遺傳性疾病需要終止妊娠者，是避孕失敗意外妊娠的補救措施。人工流產，尤其是反復的人工流產，不僅對身體造成嚴重傷害，更不可避免的對接受手術的患者產生焦慮、緊張、恐慌等不良心理反應，從而導致患者術后恢復效果不理想。因此需要對患者進行術前、術中和術后進行護理干預[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年2月在我院進行人工流產的患者98例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組52例，年齡21～36歲，平均年齡（26.3±2.3）歲，平均孕周（6.2±1.6）周，未婚38例，已婚14例，其中高中學歷以上22例，高中以下學歷30例。對照組46例，年齡22～33歲，平均年齡（24.8±3.2）歲，平均孕周（7.0±2.1）周，未婚24例，已婚22例，其中高中學歷以上17例，高中以下學歷29例。兩組患者均無人工流產禁忌癥，各項檢查無異常，能夠接受人工流產手術。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組人工流產的患者進行常規人工流產護理。觀察組人工流產患者在常規人工流產護理的基礎上，增加優質護理干預。

1.2.1 術前護理干預

詳細詢問患者年齡，產次和婚姻狀況，并做好患者情況保密工作，尊重患者隱私權。根據患者不同的文化程度及受孕次數進行耐心講解，對患者的疑問進行耐心解答，盡量消除患者對手術的恐懼、焦慮[2]和害羞的心理，使患者在心理和生理上都處于最佳狀態[3]，以提高手術的配合度。

1.2.2 術中護理干預

患者進行手術過程中，由護士全程陪伴，指導患者術中注意事項。隨時關注患者情緒，并積極與患者交流，注意觀察患者的疼痛反應，對患者采用暗示或轉移注意力方法，使患者心情放松。

1.2.3 術后護理干預

術后幫助患者清潔手術污漬，為患者提供潔凈、舒適的休息環境。對患者講解術后注意事項。尤其是對首次或未婚進行人工流產的患者，應詳細介紹人工流產的注意事項及對身體的傷害，包括術中出血及術后有可能影響正常生育能力等，以提高患者對避孕的認知，同時向患者介紹避孕方法，避免再次人工流產。

1.2.4 術后隨訪

詳細記錄患者的信息，囑咐患者在術后注意陰道清潔，1個月內嚴禁行房，避免陰道感染[4]。術后1個月禁食生冷，辛辣食物。在術后1月、4月、7月分別對患者進行回訪，就患者的術后恢復情況進行詳細詢問，并根據患者不同恢復狀況進行具體健康指導，并教授其正確的避孕措施。

1.2.5 評價標準

對患者在手術過程中的疼痛情況[5]進行記錄。重度疼痛：劇烈腹痛，不能忍受，甚至終止手術；中度疼痛：下腹墜痛，能夠忍受，勉強配合完成手術；輕度疼痛：輕度墜脹感，微痛；無痛：手術過程中均無疼痛感。回訪過程中對患者滿意度進行調查，對術中護理分為滿意、一般、不滿意三類，對回訪情況進行統計匯總。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，比較兩組差異性時采用t檢驗，判斷治療效果時采用x2檢驗。

2 結 果

2.1 患者術中疼痛情況比較

兩組術中疼痛情況比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組術中疼痛情況比較（n）

2.2 患者滿意度比較

兩組患者的滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組滿意度調查 [n（%）]

3 討 論

通過筆者的對比試驗，結果發現在手術期間對患者進行護理干預的患者在術中疼痛度及術后的恢復和滿意度均優于常規護理對照組。可見優質的護理干預可以有效緩解患者術前的緊張、焦慮等不良情緒；減輕術中疼痛度；提高人工流產手術的成功率和患者術后滿意度。因此，在一般護理的基礎上增加優質護理可以在婦產科人工流產手術中推廣采用。

[1] 馬俊芳.術前護理干預對提高無痛人工流產術中麻醉效果和滿意度分析[J].中外醫學研究,2016,14(30):89-90.

[2] 王 砜,雷亞梅.人工流產術患者術前焦慮及影響因素調查分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(11):1747-1748.

[3] 陳碧芳.優質護理對未婚人流手術者護理效果分析[J].國際護理學雜志,2015,34(18):2456-2458.

[4] 楊芝英.婦產科護理中感染問題的分析和探討[J].中外醫學研究,2014,12(8):78-79.

[5] 吳樂賢,王若冰,李 齊,等.行人工流產術孕婦的心理護理[J].解放軍護理雜志,2013,30(9):50-51.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.06.71.02