婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案研究

李繼紅

（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部，黑龍江 牡丹江 157000）

婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案研究

李繼紅

（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 分析婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案。方法 選取2014年2月～2017年3月收治的婦科腫瘤化療患者160例作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法分兩組，各80例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)用藥指導(dǎo)，藥學(xué)服務(wù)組則給予藥學(xué)服務(wù)。比較兩組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度；不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 藥學(xué)服務(wù)組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）；藥學(xué)服務(wù)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案效果確切，可確保治療的有效性和安全性，患者滿意度高，值得推廣。

婦科腫瘤；化療；不良反應(yīng)；藥學(xué)服務(wù)方案

婦科腫瘤化療過(guò)程藥物自身具有非特異性，可在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)對(duì)正常細(xì)胞也造成一定的損害，從而引發(fā)各種不良反應(yīng)，因此，為了確保婦科腫瘤化療方案順利實(shí)施，保障治療效果，需注意合理選擇化療藥物，調(diào)配藥物劑量[1]。本研究分析了婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2017年3月收治的婦科腫瘤化療患者160例作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法分兩組，各80例。藥學(xué)服務(wù)組卵巢癌34例，宮頸癌20例，子宮內(nèi)膜癌16例，其他10例；年齡25～79歲，平均年齡（47.11±2.34）歲。對(duì)照組卵巢癌34例，宮頸癌19例，子宮內(nèi)膜癌16例，其他11例；年齡25～78歲，平均年齡（47.57±2.01）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)用藥指導(dǎo)，藥學(xué)服務(wù)組則給予藥學(xué)服務(wù)。（1）化療方案和藥物評(píng)估。化療前對(duì)化療方案和藥物進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者病情、耐受情況等確定用藥的合理性，并合理調(diào)整用藥方案和劑量。（2）藥物特性和相互作用的審查。明確化療藥物之間配伍禁忌和相互作用，調(diào)整用藥時(shí)間間隔和順序，以減輕藥物毒性。如化療中DDP和PTX靜脈或腹腔用藥時(shí)均應(yīng)先使用DDP。（3）化療給藥指導(dǎo)。在化療藥物配置中，對(duì)特殊配藥要求者需現(xiàn)配現(xiàn)用，使用非聚乙烯材料輸液器和輸液瓶，并在化療前后靜脈滴注地塞米松保護(hù)血管[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度（滿意、比較滿意、不滿意，滿意度為滿意和比較滿意百分比之和）；不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度相比較

藥學(xué)服務(wù)組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度相比較 [n（%）]

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比較

藥學(xué)服務(wù)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比較 [n（%）]

3 討 論

化療治療是多數(shù)婦科腫瘤患者主要治療方案，也是無(wú)法實(shí)施手術(shù)治療的腫瘤患者或腫瘤術(shù)后延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的有效治療方案，但化療藥物應(yīng)用可帶來(lái)一定的不良反應(yīng)，輕者可在化療停止后自動(dòng)恢復(fù)，重者可降低患者耐受性和依從性，影響療效，甚至危害其生命安全，因此，做好婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的預(yù)防非常重要。藥學(xué)服務(wù)方案的實(shí)施可從化療方案評(píng)估和調(diào)整、化療藥物聯(lián)用審查、化療藥物配制指導(dǎo)促進(jìn)婦科腫瘤化療患者合理用藥，最大限度規(guī)避不良反應(yīng)的發(fā)生[4-5]。

本研究中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)用藥指導(dǎo)，藥學(xué)服務(wù)組則給予藥學(xué)服務(wù)。結(jié)果顯示，藥學(xué)服務(wù)組藥學(xué)指導(dǎo)滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）；藥學(xué)服務(wù)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方案效果確切，可確保治療的有效性和安全性，患者滿意度高，值得推廣。

[1] 董洪亮.婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方法[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(14):174-175.

[2] 王任曉.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子聯(lián)合地榆升白片在婦科腫瘤化療中的作用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2013,22(2):165-166,169.

[3] 唐 蓮,丁選勝,王 俐,等.婦科腫瘤化療不良反應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)方法[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2010,30(19):1694-1696.

[4] 殷 實(shí),王榮芽,鄧 娟,等.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)在婦科腫瘤化療不良反應(yīng)中的防治作用[J].北方藥學(xué),2017,14(1):156.

[5] 朱亞寧,柴思佳,張 丹,等.臨床藥師參與解決化療相關(guān)問(wèn)題的病例分析[J].中國(guó)藥師,2016,19(8):1552-1554.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.06.103.02