論綜合醫院的排隊叫號系統

陳振波

摘 要：大型綜合醫院的電子排號系統從最初的應用到現在已經經歷了四代產品了，從第一代傻瓜式操作，到HIS+LED顯示，再到LCD液晶與計算機結合的形式，到現在第四代產品采用醫院專用顯示設備，實現了顯示系統的一體化。未來電子排號系統還會更加完善，更加貼近為患者服務，提供更和諧的就診環境。

關鍵詞：電子排號未來 和諧 完善

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）4（c）-0151-02

醫院作為一個服務行業，特別是大型綜合醫院，現在不僅要提高診療水平，滿足患者醫療要求，而且希望通過改善醫療候診環境，提高患者就醫體驗，來提升醫院的形象和實力。作為改善醫療環境的必備手段之一，電子排號系統就日益發展了起來。

大型綜合醫院的電子排號系統從最初的應用到現在已經經歷了四代產品了。

第一代產品的特征，適合社區小型醫院。顯示效果單一，沒有與醫院的掛號信息結合，不適合大型醫院尤其是三甲醫院的復雜應用。

第二代產品的特征是HIS接口+LED顯示。利用HIS系統存儲的掛號信息，按照掛號單號的順序，按照單號以及門診科室的檢索方式，將掛號患者隊列引導到各個科室門口。第二代產品的出現，與醫院的門診業務緊密度加強，部分解決了人流疏導問題。但是，由于LED發光二極管顯示原理的自身限制，顯示效果單一，檔次不高；信息量小，滿足不了大醫院的應用，尤其是日門診量在3000以上的醫院。同時，由于LED的顯示原理的特殊性，耗電量高，輻射強等環保問題也日漸突出。所以第二代的HIS+LED基本已被淘汰。

第三代產品是以LCD液晶電視+計算機的產品形態出現。在多級分診的應用上有所突破。為醫院提供了圖文并茂、視音頻和混排的多媒體顯示效果。但是因為windows操作系統自身帶來的問題，例如經常藍屏、死機、中病毒、被侵襲造成內容盜播等；又因為計算機和LCD分屬不同廠商，服務不一致或互相推諉，很多醫院受此影響較大。

第四代產品是一項革命性的產品。它以醫院專用顯示設備為特征的一體化LCD液晶顯示產品。第四代產品采用醫院專用顯示設備，實現了顯示系統的一體化，徹底解決了系統運營后，醫院對服務的后顧之憂。它采用嵌入式設計，徹底解決了藍屏、死機、中病毒、盜播等問題。同時，也方便了門診護士的操作；解決了信息科維護人員的后顧之憂。同時，將醫院的宣教系統與導醫分診叫號系統有機結合，為患者提供了和諧的就診環境；為醫生提供了和諧的診療環境。

日益增長的業務量使得門診數量，對候診大廳的工作造成了很大的壓力，患者人數多，使得候診環境變得擁擠、嘈雜，進而影響就診人員的心情，也為醫護人員的工作帶來不便；現有的呼叫器是基于485或者IP協議的叫號器，需要鋪設物理網絡，會對于診室環境造成影響，要么是虛擬叫號器，需要不停地切換操作窗口，操作過程繁瑣；采用優秀可靠的ZigBee應用“模塊”的無線分診叫號器，安裝簡單方便，數據傳輸安全可靠，是醫院實現小數據交互通信的最佳技術手段；隨著科技日新月異的發展，產品升級也越來越快，模塊化的產品能夠使排號系統與HIS系統無縫連。無需對原有HIS系統做任何改動即可導入醫生、科室等原有信息資源，及時獲取掛號信息。這樣即保證了HIS系統的安全又避免了數據重復錄入。

通過對排號系統的調查研究，發現現在的排號系統在未來應對更多的患者就診方面需要改進的方法：

（1）通過采用ZigBee技術的無線叫號器，可以實現中級基站、節點基站和終端的自由組網。ZigBee有很多方面對可靠性進行保證。物理層采用了擴頻技術，能夠在一定程度上抵抗干擾，MAC應用層（APS部分）有應答重傳功能。MAC層的CSMA機制使節點發送前先監聽信道，可以起到避開干擾的作用。當ZigBee網絡受到外界干擾，無法正常工作時，整個網絡可以動態的切換到另一個工作信道上。從而實現傳輸的安全可靠。也可在醫院各個診室、醫技診室、取藥窗口、繳費窗口等處制定不同的操作界面。保證叫號器通信信號穩定，從而能夠有效管理候診大廳排除情況，使整個環境井然有序，從而全提升醫院形象。

優秀可靠的ZigBee應用“模塊”具有在硬件上設計緊湊，體積小，貼片式焊盤設計，可以內置Chip或外置SMA天線，通訊距離從100～2500 m不等，還包含了ADC，DAC，比較器，多個IO，I2C等接口和用戶的產品相對接。軟件上包含了完整的ZigBee協議棧，并有自己的PC上的配置工具，采用串口和用戶產品進行通訊，并可以對模塊進行發射功率，信道等網絡拓撲參數的配置，使用起來簡單快捷。ZigBee網絡主要特點是低功耗、低成本、低速率、支持大量節點、支持多種網絡拓撲、低復雜度、快速、可靠、安全。ZigBee網絡中的設備可分為協調器（Coordinator）、匯聚節點（Router）、傳感器節點（EndDevice）等三種角色。透傳模塊的好處在于用戶不需要考慮模塊中程序如何運行的，用戶只需要將自己的數據通過串口發送到模塊里，然后模塊會自動把數據用無線發送出去，并按照預先配置好的網絡結構，和網絡中的目的地址節點進行收發通訊了，接收模塊會進行數據校驗，如數據無誤即通過串口送出。采用ZigBee技術的無線叫號器，可以實現中級基站、節點基站和終端的自由組網。安裝簡單方便，數據傳輸安全可靠，是醫院實現小數據交互通信的最佳技術手段。不僅傳輸安全可靠，還具有低功耗、低成本等方面的優勢。

（2）采用二次分診不僅是分類，而且是分流，通過分診流程來實現容量管理，大大減輕了候診廳環境壓力。可以有效地改變大廳里人群擁擠、聲音嘈雜的情況，不僅可以緩解患者就診時由于外界環境雜亂帶來的心情煩躁，也可以降低分檢醫護人員的工作壓力。模塊化，將功能分解，降低之間的耦合性。從而，為了替換某個模塊達到質量或效率的提升，就不會改變整個結構，只需要改相應的模塊。合理的設計，保證封閉和開放與效率的平衡。既在一定程度上能保證易于修改，也就是易于優化和擴展，也在一定程度上保持良好的性能。升級系統時，通過模塊更換，工作量就會明顯減少。同時也可以節省很多資源。

（3）模塊化設計，簡單地說就是程序的編寫不是開始就逐條錄入計算機語句和指令，而是首先用主程序、子程序、子過程等框架把軟件的主要結構和流程描述出來，并定義和調試好各個框架之間的輸入、輸出鏈接關系。所謂的模塊化設計，簡單地說就是將產品的某些要素組合在一起，構成一個具有特定功能的子系統，將這個子系統作為通用性的模塊與其他產品要素進行多種組合，構成新的系統，產生多種不同功能或相同功能、不同性能的系列產品。模塊化的意義在于最大化的設計重用，以最少的模塊、零部件，更快速的滿足更多的個性化需求。模塊化不單單是設計的模塊化，還包括工藝的模塊化技術，制造的模塊化技術，交付、服務的模塊化技術。對于企業的意義在于，降低零件數量，減少變形設計，接更多的訂單，提升企業的核心競爭力。

隨著科技的快速發展，產品的更迭也變得越來越頻繁，模塊化設計，就是為了應對日益更新的升級要求，全模塊化設計，讓設備及系統的升級不再是一整套產品的變化，而是模塊的更換，不再是一項繁重的工作，大大縮短了升級的時間，節省了資源。模塊化的產品設計將功能分解，降低之間的耦合性，有效管理候診大廳排除情況，使整個環境井然有序，從而全面提升醫院形象。

參考文獻

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