品管圈在康復治療學專業教學質量管理中的應用與研究*

孔祥穎，林 萍，宋福祥，龐 偉，譚麗萍，姜志梅

(佳木斯大學康復醫學院/佳木斯大學附屬第三醫院,黑龍江 佳木斯，154003)

康復治療學專業是一門起步較晚的新興專業，如何保證和提高教學質量是專業發展的永恒主題，選擇適宜的教學質量管理模式是其中重要的環節。我院作為全國第一家康復治療學專業開辦學院，十幾年來也一直在探索和研究如何進行高效、專業化的教學管理。品管圈(quality control circle，QCC)即質量控制圈，是一種倡導以一線部門為中心，組成質量改善圈，由同一個工作場所的人，為了解決現有工作問題，提高工作績效，自發地組成一個團隊(圈)，然后分工合作，通過一系列工具，分析、解決工作場所的問題以能夠改善業績[1]。我院采用QCC活動應用于改善康復治療學教學質量，其效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016-01～2016 -03間40名專任和兼任教師，將教師按隨機數字表法分為研究組和對照組，每組20名，其中研究組男6名，女14名；年齡28～50歲，平均年齡(38.3±3.3)歲；副主任護師5名，主管護師12名，護師3名；碩士及以上6名，本科13名，大專2名；教齡3～22年，平均教齡(13.5±3.6)年。對照組男8名，女12名；年齡25～48歲，平均年齡(37.2±達3.4)歲；副主任護師5名，主管護師11名，護師4名；碩士及以上4名，本科12名，大專4名；教齡5～25年，平均教齡(14.1±3.8)年。兩組教師在年齡、教齡、學歷、職稱方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 教學方法

對照組按原有的教學方法教學，研究組實施QCC活動具體方法如下：(1)由教研室主管副主任擔任圈長，高年資教師2名為副圈長，負責監督管理QCC活動，并制定

工作計劃。本次研究共開展活動8周。(2)查找問題，分析原因。通過前期調研，明確教學質量問題存在的原因主要包括：教學管理制度未能嚴格執行，未能建立雙向評價機制，教學計劃不夠清晰；因為康復醫學屬于新興學科，且多學科交叉，教師授課任務較重；教師培訓頻率不夠，教課方式固化；相關教學技巧不足；教學大綱未能動態調整；課程設置不合理。(3)圈長組織成員制定對策以及實施。通過討論，制作標準化的PPT課件，實施教學的標準化，及時修訂教學大綱；集中備課，定于每周一下午進行，圈內成員輪流講課，課后通過圈長點評和同事評議，給出修改建議；公開課展示，通過競賽的方式開展公開課堂；課堂中與學生進行良性溝通，調整課程設置。(4)每2周進行圈內教學反饋，根據指導及學生反饋動態修改標準課件，實現計劃、實施、確認、改正的PDCA循環模式。

1.3 評價指標

采用自擬的教學質量評分表對教學質量進行正面評估，內容包括教師知識的掌握、教師技能、教學管理和學生管理等4個維度，每個維度滿分100分，分值越高，教學質量越高。活動結束后，使用原有的實踐技能標準以及試卷對兩組學生知識的掌握進行考核，側面評估教學質量。

1.4 統計學方法

2 結果

研究組教師知識、教師技能、教學管理、學生管理、學生理論、學生實踐等方面均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組教師教學質量各維度比較 分

3 討論

2001年國家教育部批準創立了“康復治療學(4年制本科)專業”并進行招生以及教學工作，我院作為首家開辦康復治療學專業院校，積極探索臨床教學，以期為臨床疾病診治提供優秀的醫療護理人才。在長期教學實踐中，我們發現康復治療學學生的實踐能力來源于教學的質量與學生自我“動手實踐”的能力，康復治療學相對于其他學科發展較慢，累積的資料較少，而教學質量成為提高學生成績的主要方法。王懷林等[2]的研究顯示，國內康復治療學教學實踐存在教學大綱修訂不及時、實驗課程設置不合理、見習課優勢沒有發揮出來以及實驗室建設不到位和師資隊伍建設不完善等問題，這與我們前期調研的結果相符合。因此，探尋有效的教學模式，提高教學質量具有重要的實際意義。

QCC活動于20世紀末應用于醫學領域，在護理教學、教學帶教管理等方面都發揮了積極作用。吳妙莉等將QCC應用于普外科護理臨床教學，結果顯示，品管圈活動有效激發帶教老師參與教學質量改進的熱情，提升護生對教學管理及帶教老師滿意度，全面提高護理臨床教學效果[3]。我們首次將QCC引入到康復治療學的教學實踐中，結果顯示，參與QCC活動的教師知識、教師技能、教學管理、學生管理水平得到明顯提高，學生理論水平及實踐等方面也得到了提升，相對于傳統的教學方法，其在提高教學質量和提高學生成績方面具有明顯優勢。其原因可能為QCC活動屬集體參與活動，更能發揮頭腦風暴效應；在活動中，規范了教學大綱，優化了課程設置，并通過競賽的方式樹立了教學標桿，相互促進了教學質量的提升；在教學中，增加了與學生互動，提高了學生的學習熱情。

雖然我們康復治療學專業教學探索出了有效的教學模式，但仍不能滿足培養出優秀康復人才的培養，下一步我們對此模式進行細化并推廣應用，進一步提升教學質量。

[1] 王玉瓊，郭秀靜，雷岸江，等.品管圈在護理工作中的應用研究[J].護士進修雜志，2009，24(21)：1945-1946.

[2] 王懷林，關亞新，郭艷芹,等.基于 PDCA 循環的康復治療學實踐教學管理的探討[J].牡丹江醫學院學報,2015,36(4):131-132.

[3] 吳妙莉,古金燕,黃明麗,等.品管圈活動應用于普外科護理臨床教學效果研究[J].中外醫學研究,2015,13(1):74-75.