酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的效果分析

張美玲

摘要：目的 針對在臨床當(dāng)中使用酮康唑單一治療以及將酮康唑和克酶唑栓聯(lián)合治療的方式分別對患有念球菌性陰道炎的老年患者起到的治療效果展開探究和總結(jié)。方法 隨機(jī)擇取我院于2014年1月～2015年1月接診的患有念球菌性陰道炎的老年患者100例，將其分成單一組以及聯(lián)合組，每組50例患者。對單一組行以酮康唑進(jìn)行治療，對聯(lián)合組在此基礎(chǔ)之上加以行克酶唑栓來進(jìn)行聯(lián)合治療。對照兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者接受不同的治療方案之后，聯(lián)合組的治療效果以及體征改善情況上，呈現(xiàn)基本一致，沒有明顯的差異，P>0.05；但是在起效時(shí)間上，聯(lián)合組要明顯地好于單一組，P<0.05。結(jié)論 在臨床當(dāng)中，使用酮康唑單一治療以及將酮康唑和克酶唑栓聯(lián)合治療的方式對患有念球菌性陰道炎的老年患者均能起到較好的治療效果，不過聯(lián)合使用的方式起效更快，能夠盡快令患者恢復(fù)健康，值得進(jìn)行推廣和使用。

關(guān)鍵詞： 酮康唑；克霉唑栓；老年念球菌性陰道炎；治療效果

在婦科當(dāng)中念球菌性陰道炎屬于比較常見且比較多發(fā)的疾病，特別容易發(fā)作在老年人群體當(dāng)中[1]。大部分患病者對其行以常規(guī)性的治療都能夠獲得比較理想的治療效果，不過有一部分患者依然呈現(xiàn)出了比較明顯的難治性以及延展性、復(fù)發(fā)性等征象來[2]。在臨床當(dāng)中酮康唑是一種擁有比較廣泛的應(yīng)用范圍的藥物，擁有較廣的抗菌譜、較小的毒副作用、較好的口服吸收效果以及較低的治療成本等，也是當(dāng)前婦科真菌感染比較常用的治療藥物；相對的，克霉唑可以調(diào)節(jié)老年女性患者的陰道環(huán)境，起到比較好的輔助治療感染的效果[3]。在本文當(dāng)中將就此展開探究分析，如下所述。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)擇取我院于2014年1月～2015年1月接診的患有念球菌性陰道炎的老年患者100例，均經(jīng)過臨床確診為念球菌性陰道炎，且已經(jīng)排除對研究中涉及藥物過敏的患者、存在較為嚴(yán)重的精神疾病以及心肺功能障礙、沒有依照要求服藥、接受其他物理治療等患者。將其按照抽簽的方式分成單一組以及聯(lián)合組，每組50例患者，單一組當(dāng)中平均年齡（65.32±2.54）歲，平均病程是（19.21±4.29）d；聯(lián)合組當(dāng)中平均年齡（65.12±3.18）歲，平均病程是（19.19±4.11）d。兩組患者在一般資料上均不存在明顯的差異，可以進(jìn)行對照分析，另外，參與本次研究的患者均已了解本研究的意義以及目的，且均已簽署知情同意書。

1.2方法 對單一組行以酮康唑進(jìn)行治療，每天晚飯之后，適量服用酮康唑（由西安楊森制藥所生產(chǎn)，批號為900926290），劑量為200 mg，保持連續(xù)使用3 d，并將其作為一個(gè)完整的治療階段，三個(gè)階段為1個(gè)療程。

對聯(lián)合組在此基礎(chǔ)之上加以行克酶唑栓來進(jìn)行聯(lián)合治療，在單一組使用酮康唑的方式之上，每天晚上臨睡之前，取1枚克酶唑栓（由上海現(xiàn)代制藥生產(chǎn)，批號為110230），置入到患者的陰道深處，治療周期同單一組。

兩組接受治療階段均禁止性生活，叮囑患者以及患者伴侶均使用濃度為1%的碳酸氫鈉溶液100 ml對外陰進(jìn)行清洗，進(jìn)行1次/d，和藥物治療保持基本同步。

1.3觀察指標(biāo) ①對照兩組患者的治療效果：患者臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)或者完全消失，檢查得知分泌物正常，有效；患者臨床癥狀有所緩解，分泌物有較大的改善，緩解；臨床癥狀沒有變化，甚至有惡化的趨勢，無效。在本文當(dāng)中認(rèn)為整體有效率為有效率和緩解率的總和；②臨床癥狀以及體征改善情況：主要包括藥物起效時(shí)間以及體征癥狀的改善評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 結(jié)合數(shù)據(jù)類型選擇SPSS19.0對涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，針對計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）進(jìn)行表示，并行以？字2進(jìn)行檢驗(yàn)；針對計(jì)量資料選擇（x±s）進(jìn)行表示，并行以t進(jìn)行檢驗(yàn)。在本文中認(rèn)為P<0.05的情況為有差異。

2結(jié)果

兩組患者接受不同的治療方案之后，聯(lián)合組的治療效果以及體征改善情況上，呈現(xiàn)基本一致，沒有明顯的差異，P>0.05；但是在起效時(shí)間上，聯(lián)合組要明顯地好于單一組，P<0.05。見表1，表2。

3討論

在本次針對酮康唑單一治療以及將酮康唑和克酶唑栓聯(lián)合治療的方式對患有念球菌性陰道炎的老年患者起到的治療效果展開的探究當(dāng)中，兩組患者接受不同的治療方案之后，聯(lián)合組的治療效果以及體征改善情況上，呈現(xiàn)基本一致，沒有明顯的差異，P>0.05；但是在起效時(shí)間上，聯(lián)合組要明顯地好于單一組，P<0.05。這一研究成果說明，在臨床當(dāng)中，使用酮康唑單一治療以及將酮康唑和克酶唑栓聯(lián)合治療的方式對患有念球菌性陰道炎的老年患者均能起到較好的治療效果，不過聯(lián)合使用的方式起效更快，令患者盡快恢復(fù)健康。這一研究成果也在尹立軍[4]的著作當(dāng)中得以證實(shí)，說明可靠。

念球菌性陰道炎也被成為是霉菌性陰道炎，它是因念球菌所引起的一種外陰炎癥疾病，在年齡漸大的時(shí)候，女性陰道乃至于全身的免疫系統(tǒng)都比較脆弱，令白色念球菌快速且大量地繁殖，繼而造成念球菌性陰道炎發(fā)作[5]。

酮康唑是一種比較理想的抗真菌類藥物，它在對陰道炎進(jìn)行治療的過程中有比較廣泛的應(yīng)用；克霉唑栓則是一種光譜的抗真菌類藥物，在這種疾病的治療過程當(dāng)中效果比較顯著，且價(jià)格相對經(jīng)濟(jì)，可以幫助疾病更快地恢復(fù)[6]。因此將兩者聯(lián)合使用能夠獲得比較快的起效速度。

綜上所述，在臨床當(dāng)中，使用酮康唑單一治療以及將酮康唑和克酶唑栓聯(lián)合治療的方式對患有念球菌性陰道炎的老年患者均能起到較好的治療效果，不過聯(lián)合使用的方式起效更快，能夠盡快令患者恢復(fù)健康，值得進(jìn)行推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅淑榮.對比分析酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（02）：123-124.

[2]王文桃.老年念球菌性陰道炎采用酮康唑單獨(dú)和聯(lián)合克霉唑栓治療的臨床效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（19）：112-114.

[3]夏紅梅，牟海波，孟曉蓉，等.酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的效果對比[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（10）：74-76.

[4]尹立軍.老年念球菌性陰道炎采用酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療的臨床效果分析[J].特別健康：下，2014，01（04）：476-477.

[5]韓利偉.酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，02（06）：165-165.

[6]羅麗芳.酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（20）：143-144.

編輯/雷華