神經(jīng)外科患者下肢靜脈血栓的防治體會

馬輝福 胡亞偉 韓光魁 張浩 楊冬旭 郭強 孔令勝 靳峰

神經(jīng)外科患者下肢靜脈血栓的防治體會

馬輝福 胡亞偉 韓光魁 張浩 楊冬旭 郭強 孔令勝 靳峰

目的探討神經(jīng)外科住院患者下肢靜脈血栓癥的防治策略。方法為了減少患者下肢靜脈血栓形成，防止肺栓塞發(fā)生，本研究選取2016年4月至2016年10月濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的672例患者作為觀察組，對所有患者分期風險評估，并進行早期機械和藥物綜合防治，觀察總結(jié)患者臨床資料、防治措施和療效，并將防治策略調(diào)整前2015年10月至2016年3月住院的 652例患者的相應資料作為對照組進行比較。結(jié)果觀察組發(fā)生下肢靜脈血栓 35例（5.20%），肺栓塞2例（0.31%），對照組發(fā)生下肢靜脈血栓59例（9.05%），無肺栓塞病例發(fā)生，觀察組下肢靜脈血栓和肺栓塞的發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。結(jié)論神經(jīng)外科疾病下肢靜脈血栓的發(fā)生率高，醫(yī)務(wù)人員應高度重視，早期機械預防和藥物防治，可顯著降低深靜脈血栓和肺栓塞的風險，而且對血腫擴大和死亡率沒有影響。

神經(jīng)外科疾病患者； 下肢靜脈血栓； 早期防治

神經(jīng)外科患者因病情危重、意識障礙、肢體癱瘓和病情需要等因素，要求臥床，短者數(shù)天數(shù)周，長者數(shù)月甚至數(shù)年，加上機體損傷后的高凝狀態(tài)，下肢靜脈血栓的形成是常見并發(fā)癥，包括肌間靜脈血栓和深靜脈血栓（deep vein thrombosis，DVT）。血栓的形成，不但影響肢體功能鍛煉、下床活動和延長病程，還有可能發(fā)生急性肺栓塞 （pulmonary embolism，PE），甚至死亡。……