加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛的療效觀察

董建明

【摘 要】 目的 對加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛的療效進行研究與分析。方法 選取冠心病心絞痛患者110例，將其分為對照組與觀察組兩組，遵循隨機分配的分組原則，觀察組58例，對照組52例，為觀察組患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療，為對照組患者提供消心痛西藥治療，對比兩組患者在不良反應、硝酸甘油減少量以及臨床癥狀方面的差異。結果 觀察組在不良反應、硝酸甘油減少量以及臨床癥狀方面等方指標均優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。結論 為冠心病心絞痛患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯西藥治療，能夠有效改善患者各種疾病癥狀，提高治療有效性，臨床價值值得推廣。

【關鍵詞】 療效觀察 冠心病心絞痛 加味瓜蔞薤白半夏湯治

冠心病心絞痛是當前我國臨床醫學中一種比較常見的慢性疾病，該疾病具有治療難度大、治療周期長等方面的特點，藥物治療是該疾病的主要治療方法，而傳統的西藥治療法可能會在患者長期的服藥過程中出現各種并發癥狀，為了克服這方面的問題，本次實驗選取冠心病心絞痛患者110例，為其中的部分患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療，對比不同的治療方法下患者的治療效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實驗研究的110例研究樣本均經過嚴格的診斷并被確認為冠心病心絞痛患者，年齡最大80歲，年齡最小40歲，排除氣虛痰濁閉阻者與重度心律失常患者。觀察組中女性患者20例，男性患者38例，年齡最大76歲，年齡最小47歲，平均年齡58.14±5.96歲。在疾病癥狀方面包含15例心律失常患者、8例糖尿病患者以及29例高血壓患者。在心絞痛嚴重程度方面，包含8例重度患者、28例中度患者以及22例輕度患者；對照組中女性患者21例，男性患者31例，年齡最大78歲，年齡最小45歲，平均年齡53.65±2.72歲。在疾病癥狀方面包含11例心律失常患者、10例糖尿病患者以及25例高血壓患者。在心絞痛嚴重程度方面，包含5例重度患者、27例中度患者以及20例輕度患者。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組

為觀察組患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療，其中包含20g白芍、10g郁金、10g桂枝、25g葛根、10g半夏以及25g瓜蔞，每日服用兩次，每次1劑。

1.2.2 對照組

為對照組患者提供消心痛西藥治療，每日服用三次，每次10mg。

1.3 統計學分析

本次實驗中統計學分析所采用的分析軟件為SPSS14.0版本，在計量資料方面，（x±s）代表標準差，±代表平均值，以t檢驗的方式進行比較分析，以（%）對比例數值進行表示，當P<0.05時，代表各項指標之間所存在的差異具有充分的統計學意義。

2 結果

2.1 心絞痛治療效果比較

參與本次實驗研究的58例觀察組患者中，顯效人數19例，顯效率32.76%，有效31例，有效率53.45%，無效人數8例，無效率13.08%，總有效人數50例，總有效率86.21%；

參與本次實驗研究的52例對照組患者中，顯效人數12例，顯效率23.08%，有效21例，有效率40.38%，無效人數19例，無效率36.54%，總有效人數33例，總有效率63.46%。

兩組患者在總有效率方面的指標差異P<0.05有統計學意義。

2.2 治療前后硝酸甘油用量對比

參與本次實驗研究的58例觀察組患者接受治療前硝酸甘油用量6.53±1.43片/周，治療后1.21±1.17片/周；

參與本次實驗研究的52例對照組患者接受治療前硝酸甘油用量6.42±1.87片/周，治療后3.65±2.04片/周。

兩組患者治療后在硝酸甘油用量方面的指標差異P<0.05有統計學意義。

2.3 治療前后血脂變化對比

參與本次實驗研究的58例觀察組患者治療前TC指標2.25±1.43，TG指標1.84±0.71，LDL-C指標1.10±0.38，HDL-C指標3.42±1.28。治療后TC指標4.18±1.05，TG指標0.95±0.48，LDL-C指標1.63±0.25，HDL-C指標1.68±0.84；

參與本次實驗研究的52例觀察組患者治療前TC指標5.23±1.39，TG指標1.79±0.82，LDL-C指標1.08±0.55，HDL-C指標3.39±1.51。治療后TC指標5.06±1.33，TG指標1.45±0.73，LDL-C指標1.07±0.57，HDL-C指標2.12±1.04。

兩組患者接受治療前HDL-C、LDL-C、TG與TC四項指標方面的差異P>0.05無統計學意義，治療后HDL-C、LDL-C、TG與TC四項指標方面的差異P<0.05有統計學意義。

3 討論

加味瓜蔞薤白半夏湯中所含有的人參能夠起到溫陽益氣的作用，柴胡能夠起到行氣解郁的作用，白芍索柔肝止痛，葛根具有充益心陽的作用，丹參伍具有祛瘀止痛的作用。將這幾種中藥聯合起來使用則能夠起到開痹通脈、化痰祛瘀的作用。在西醫理論方面，瓜蔞能夠使患者微循環狀況得到改善，避免患者出現嚴重的動脈粥樣硬化癥狀。人參可以降低患者心臟耗氧量、避免出現嚴重的心肌缺血問題。柴胡則具有抗鈣通道阻滯的效果，提升冠脈血流量；丹參能夠對患者所存在的冠脈痙攣起到緩解作用，患者心肌血氧供應問題得到緩解。

經實驗研究發現，參與本次實驗研究的觀察組患者經過治療后在HDL-C、LDL-C、TG與TC以及各項疾病癥狀的治療效果方面均優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。綜上所述，為冠心病心絞痛患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯西藥治療，能夠有效改善患者各種疾病癥狀，提高治療有效性，臨床價值值得推廣。

參考文獻

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