孕期保健對高齡產婦妊娠結局的影響探討

趙仲春

【摘 要】 目的 探討孕期保健對高齡產婦妊娠結局的影響。方法 將我院婦產科2014年6月至2016年6月間收治的高齡產婦112例作為研究對象，隨機分為研究組56例及對照組56例，對照組實施常規檢查，研究組在此基礎上實施孕期保健，對比兩組產婦妊娠結局情況。結果研究組妊娠高血壓、子癇前期、產后出血、晚期流產、圍產期感染發生率均要低于對照組（P<0.05）；研究組整體妊娠結局情況要優于對照組（P<0.05）。結論 孕期保健可改善高齡產婦妊娠結局，有利于預防妊娠期及分娩期并發癥，值得應用推廣。

【關鍵詞】 高齡產婦 孕期保健 妊娠結局

高齡產婦主要是指年齡超過35歲首次妊娠的產婦。由于年齡偏大，產婦卵巢功能會有所下降，導致卵子質量一定程度下降，進而影響到受精卵質量，容易引發受精卵異常、胎停育等癥狀。同時，高齡產婦在妊娠期及分娩期更容易出現并發癥，會對其正常分娩及妊娠結局產生一定影響。相關研究表明[1]，通過對孕產婦實施孕期保健，能夠有效預防孕產婦并發癥，并改善妊娠結局，有利于產婦順利分娩。為探究孕期保健對高齡產婦妊娠結局的影響作用，我院婦產科對2014年6月至2016年6月間收治的56例高齡產婦采取了孕期保健，取得了一定成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入標準[2]：納入對象年齡超過35歲，溝通及理解能力正常，對本研究已知情并簽署知情同意書。

排除標準[2]：存在高血壓、糖尿病等慢性病者；依從性較差者；存在嚴重器官功能障礙者。

選取我院婦產科2014年6月至2016年6月間收治的高齡產婦112例作為研究對象，采取隨機數字法分為研究組56例及對照組56例。研究組年齡為35至43歲，平均年齡為（37.3±2.1）歲，孕周為36至41周，平均孕周為（38.2±2.4）周；對照組年齡為35至42歲，平均年齡為（37.6±2.3）歲，孕周為37至42周，平均孕周為（38.7±2.5）周。兩組產婦在年齡、孕周等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組高齡產婦均實施常規檢查，研究組在此基礎上實施孕期保健，具體如下：（1）由門診護士在醫生指導下 對產婦相關信息資料進行收集，包括身體狀態、心理狀態、興趣愛好、教育程度等。對這些資料進行整合性分析，結合產婦實際情況制定針對性的孕期保健方案。（2）在婦產科病房宣傳欄上開設孕期保健專欄，讓產婦及其家屬對相關知識有所了解。并向其發放孕期保健知識手冊，由責任護士給予一定指導，解答產婦及其家屬存在的疑惑。同時，可組織產婦集體參加孕期保健教育講座，為其提供一個相互交流的空間，互相吸取心得，有利于產婦規范自身行為。（3）安排一些專業性的且具有分娩經驗的產婦作為示范，向高齡產婦講解分娩注意事項，指導高齡產婦如何配合治療。通過溝通交流，緩解其負面情緒及心理壓力，使其能夠保持良好的心理狀態，有利于分娩順利進行。（4）為產婦建立健康檔案，將產婦相關資料及日常工作記錄納入健康檔案當中，以便對產婦情況跟蹤監測，提前做好并發癥預防工作。

1.3 觀察指標

對比兩組患者妊娠期及分娩期并發癥（高血壓、子癇前期、產后出血、晚期流產、圍產期感染）發生率及妊娠結局情況。

1.4 統計學分析

本研究相關數據采取SPSS 15.0軟件進行分析，計量資料均用（x±s ）表示，采取t檢驗；率的比較，采取x2檢驗，P<0.05表示存在差異，具有統計學意義。

2 結果

研究組妊娠高血壓、子癇前期、產后出血、晚期流產、圍產期感染發生率均要低于對照組（P<0.05），具體如下表1所示：

3 討論

受社會因素及社會群體生育觀念變化的影響，導致育齡婦女生育年限不斷被延遲，造成高齡產婦數量愈來愈多。與適齡產婦相比，高齡產婦生產風險更高，容易出現圍產期并發癥。由于高齡產婦年齡偏大，血管彈性會一定幅度下降，更容易出現妊娠高血壓；隨著年齡的增長，機體對胰島素的敏感性也會下降，可能會出現糖代謝紊亂；生育功能也會有所下降，不利于妊娠結局[3]。為促進高齡產婦順利分娩，除了常規基礎治療外，還要加強孕期保健。一方面，孕期保健實施過程中，能夠對高齡產婦進行引導。期間根據其實際情況展開針對性的健康教育，使其充分了解孕期、分娩期相關知識，有利于約束其不良行為，促使其逐漸形成良好的生活習慣及飲食習慣，起到預防性作用。同時，通過孕期保健的實施能夠進一步掌握產婦身心狀態，并可做出針對性的干預，消除其心理壓力及不良情緒，給予其情感及生理上的支持與幫助。另一方面，通過構建產婦健康檔案，能夠對產婦病情持續性跟蹤，以便提早制定預防、治療方案，對圍產期并發癥進行控制，促使產婦安全地渡過圍產期。

從本研究結果來看，研究組妊娠高血壓、子癇前期、產后出血、晚期流產、圍產期感染發生率均要低于對照組（P<0.05）；研究組整體妊娠結局情況要優于對照組（P<0.05）。由此可見，孕期保健不僅能夠改善高齡產婦妊娠結局，還能夠有效預防圍產期并發癥，值得推廣。

參考文獻

[1]吳麗東.孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響[J].中國計劃生育學雜志，2016，24（01）：55-57.

[2]胡秋蘭.孕期健康教育對高齡產婦妊娠結局的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，06（07）：140-141.

[3]劉春梅.孕期保健方式對妊娠不良結局的影響[J]. 醫學理論與實踐，2014，27（21）：2930-2931.