體檢中心護理安全隱患及對策的研究進展

王文棟

【摘 要】 目的 綜述體檢中心護理安全隱患及對策的最新研究成果。方法 通過查閱中國期刊數據庫相關研究，對其進行歸納、分析、總結、概括。結果 體檢中心護理安全隱患的早期預防以及更加細致化的護理工作將有助于降低醫患矛盾風險和提高體檢服務質量。結論 了解綜述體檢中心護理安全隱患以及對策相關知識有助于提升體檢中心護理人員的專業能力。

【關鍵詞】 體檢中心 安全隱患 護理 研究進展

健康體檢作為疾病，尤其惡性疾病的早期發現，早期診斷的重要手段已經得到醫療衛生部門以及普通群眾的廣泛重視[1]。作為醫療系統的重要環節，配置專業的體檢醫師、護理人員是各級醫療機構體檢服務質量的重要保證[2]。同時，及時更新補充體檢相關的最新研究成果也是提升體檢中心工作人員專業能力的關鍵措施[3]。

1 體檢中心護理安全隱患

體檢中心護理安全隱患是指在體檢機構中與護理工作相關的安全風險，主要包括[4-7]：（1）信息化系統操作失誤；（2）暈針；（3）暈血；（4）高血壓急癥；（5）低血糖；（6）心動過速；（7）針刺傷；（8）極高齡參加體檢的人員；（9）有心理、精神疾患的參加體檢的人員。以上十條與體檢中心護理相關的危險因素直接影響體檢工作的有序、安全、穩定的完成。

1.1 信息化系統操作失誤

大型體檢中心面對的體檢人員數量大，單位時間體檢人員過于集中等不利因素常常出現不可預料的信息化系統操作失誤[8]。據有關研究顯示[9]，在臨床工作中，由于護理工作人員的操作失誤導致參加體檢人員重要資料丟失和錯配事件屢見不鮮。

1.2 暈針

研究顯示，普通人群中存在暈針的比例是相對穩定的。一個大型體檢中心面對的體檢人群近似于一般人群。雖然各個臨床體檢中心目前統計的結果存在較大偏差，但是其年發生率均高于10人/年。

1.3 暈血

暈血的與臨床表現與暈針類似，發生時患者突發暈厥，但是程度往往較輕，通常有重要的相關既往史。

1.4 高血壓急癥

高血壓急癥是指在原發性或繼發性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然顯著升高（一般超過180/120mmHg），同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。

1.5 低血糖

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。

1.6 心動過速

成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。心動過速通常不會導致嚴重的臨床后果，但是，對于體檢結果的準確性，以及體檢流程的完成有重要阻礙。

1.7 針刺傷

護理人員在日常體檢工作中，需經常接觸注射器等銳利器械，因此，極易引起針刺傷，隨著針刺傷而來的就是令人生畏的乙型肝炎、丙肝、艾滋病。

1.8 極高齡參加體檢的人員

隨著生活水平的進步，80歲及以上的極高齡老年人越來越多，此類人群往往為了早期發現惡性腫瘤而參加體檢。

1.9 有心理、精神疾患的參加體檢的人員

體檢中心護理人員單位時間接待的體檢人員十分多，其中合并有重要心理、精神疾患的絕對數量并不少。這部分人群往往很難識別，在發現的時候，通常已經產生不可調和的醫患矛盾，甚至發生肢體沖突等。

2 相關對策

2.1 加強體檢中心管理

加強體檢中心軟件建設，為體檢者提供明晰的體檢導引單，注意事項明確，符合體檢流程。盡量消除混亂、 擁擠、等待往返的現象，及時發現漏檢、 漏錄項目，提高體檢人員滿意度。

2.2 完善體檢環境

體檢環境設置色調柔和，溫馨舒適，減少主動漏檢，根據條件設置舒適的休息、就餐、等待區域，提供電視、報刊書籍、飲用水、電腦網絡、播放輕松的音樂等，讓體檢中心充滿暖意，溫馨舒適環境能夠很好地緩解體檢者的緊張情緒。

2.3 保護體檢者隱私

嚴密保護體檢者的個人隱私與體檢結果，減少主動漏檢，不泄露體檢者的體檢資料，不隨意談論體檢者的異常診斷。

2.4 做好體檢宣教

做好團體單位的體檢宣教，減少被動漏檢體檢中心內各種體檢須知、體檢流程等宣傳資料應圖文并茂，通俗易懂設置在醒目的地方，便于體檢者獲取相關信息。

2.5 加強體檢中心工作人員業務培訓

加強醫護人員的業務培訓，提高醫護人員的素質，減少被動漏檢在檢查過程中體檢醫生要本著高度負責的態度，嚴格按照操作規程完成體檢工作。認真細致，不放過任何可疑的體征。定期舉辦各專業理論知識小課學習、新知識新技能學習，提高專業理論知識和技術技能。

3 小結

作為一名護理人員，我深深地感受到，要想把體檢中心的護理工作做好，不僅要掌握一般護理原則和衛生知識，更要有健康體檢相關的基本知識儲備，規范合理的提供護理服務。健康體檢的目標人群接近普通人群，與病房患者不同，具有其獨有的特點，甚至包括一些護理相關的安全隱患。上述安全隱患的知曉與預防是體檢中心護理工作者更加專業為體檢者服務的重要前提。以上，我個人認為，作為體檢中心護理工作人員，通過自身努力維持體檢服務有序、安全、高效的運行會產生一種難以言表的成就感。

參考文獻

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[5] 皮秀英.體檢中心存在的護理糾紛原因分析與防范措施[J]. 中國醫藥指南，2011，（23）：35-36

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[9] 陳尊文.健康體檢中心護理質量持續改進的探討[J]. 吉林醫學，2012，（29）：84