優質護理模式在內科護理中的應用

鄧秀芝　李曉華　任云霞　杜美霖

【摘 要】 目的分析優質護理在內科護理中的應用效果。方法選擇我院內科2016年1月～2017年1月101號到112號病房作為優質護理試點病房，隨機抽取優質護理病房的患者160例作為觀察組，同時抽取普通病房的160例患者作為對照組，采用自行設計的調查表，對兩組患者滿意度進行調查分析，同時比較兩組患者跌倒/墜床發生率。結果觀察組滿意率為96.25%；對照組滿意率為75.0%；觀察組滿意率明顯高于對照組，觀察組跌倒/墜床發生率為3.75%；對照組跌倒/墜床發生率為11.25%；兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。結論優質護理對加強治療效果，提高患者滿意度并減少并發癥發生都具有積極的作用。

【關鍵詞】 優質護理 內科護理

優質護理是指在以患者為中心的基礎上，對基礎護理進行強化，對護理責任制進行全面落實，對護理內涵進行深化，從而提高整體的護理服務水平[1]。內科是臨床重要科室，其涉及病種繁多，范圍廣泛，患者的年齡跨度大，進而對于內科護理工作人員的要求更加嚴格，護理人員需要掌握多種內科疾病的護理[2]。選擇何種有效的管理方式，來提高內科護理工作水平成為我院研究的重點課題。筆者通過對我院收治內科護理管理工作進行觀察和分析，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1 一般資料

選擇我院內科2016年1月～2017年1月101號到112號病房作為優質護理試點病房，隨機抽取優質護理病房的患者169例作為觀察組，其中男、女均80例；同時抽取普通病房的160例作為對照組，其中男、女各80例；兩組患者在性別、年齡及受教育程度等各方面均無差異，具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組的護理方法本組160例患者采用傳統的護理常規，遵醫囑進行用藥與輸液治療等，定時查房，對患者進行必須的健康教育，將各種常規事項告知患者，做好各項基礎護理等。

1.2.2 觀察組的護理方法本組160例患者在對照組基礎上實行全面優質護理。

1.3 觀察指標

采用本科自行設計的調查表，由工作人員對患者進行調查。調查問卷的內容主要包括兩大類，（1）對護理人員的語言、舉止、操作技術、工作態度等綜合評價，（2）對醫院環境及衛生、設施、布局等評價，總分為100分。本調查問卷經相關護理人員審定，制定合理，信度可靠。90分及以上為滿意；60～90分為基本滿意，60分以下為不滿意。總體滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS13.0的統計學方法，計量資料以（x±s）表示，組間t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 滿意度比較從調查問卷回收統計結果示，觀察組總體滿意率為96.25%；對照組總體滿意率為75.0%；觀察組總體滿意率明顯高于對照組，兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。詳見表1。

2.2 者跌倒/墜床發生率比較觀察組有6例患者容易發生，發生率為3.75%；對照組18例患者發生跌倒/墜床，發生率為11.25%；兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。

3 討論

內科作為臨床重要的科室，其主要包括神經內科、心內科、消化內科、神經內科、呼吸內科等一系列內科疾病，病種復雜，變化快，對于臨床護理人員的各項應變能力和基礎護理水平是重要的考驗。為了更好的貫徹和實施優質護理管理模式，提高護理人員對于工作認知水平，轉變優質護理理念，制定優質護理工作管理方案，完善優質護理管理制度，提高優質護理服務水平，在我院實施優質護理管理模式和常規護理管理模式的對比[3]。本研究中的優質護理管理模式主要包括以下

內科護理人員的優質護理管理根據優質護理管理模式理念，針對內科每一個護理崗位制定科學化、人性化和制度化的崗位職能，按照護士長、責任護士組長、責任護士、護理員進行分層管理負責制。護士長負責內科各個科室的全方位護理工作質量的控制，對科室內的護理工作進行監督，責任護士組長對所負責各個病房進行監管和評估，從而知道責任護士更好的完成護理工作，責任護士對于各自所負責患者的軀體、心理護理工作進行整理，加強對于患者的病情觀察、健康教育和心理護理[4]。護理員主要負責好患者的生活護理、標本送檢和陪檢。

優質護理管理流程①首先調整內科患者生命體征監測流程內科患者生命體征監測主要包括患者的心率、血壓情況。護理部制定優質護理管理模式下的健康教育，主要講內科醫學、內科醫師的理念進行簡單的介紹，將其內科護理工作范圍、內科護理方式及內科護理職能進行講解。②加強患者人院整體流程培訓主要包括患者人院接待流程、輸液流程和隨訪流程。我院的三級考核制度，將護理項目與流程共同納入護理管理中，通過患者滿意度、病情變化、健康教育等指標進行護理工作評價，并與護士的績效考核掛鉤。同時針對所存在的問題提出持續改進的方法，促進護理工作的提高[5]。

結果優質護理組護理人員的對照組優質護理模式水平明顯優于常規組，提示優質護理模式在內科護理中的應用可以提高護理人員認知水平，進而提高臨床護理工作質量，利于患者臨床治療和預后。

參考文獻

[1]賈友蘭，白芳榮心血管內科護理管理與護理質量要點分析月中外醫疙2009.28（31）：102-103

[2]鐘小婷人性化管理在內科病房護理管理中的應用[J]哈爾濱醫藥，2013.33（2）：108-109

[3]代麗護理管理對神經內科患者醫院內感染的影響[J]西部中醫藥2012.25（11）：99-100

[4]余江，徐劍誠，王振維風險管理理論在醫院的應用和發展趨勢[J]重慶醫藥。2010.39（10）：1310-1316

[5]殷慧香.護理組長負責制在心內科優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17（18）：241