老年原發性高血壓病患者社區護理干預的臨床分析

諸俊俊

【摘 要】 目的：本次主要對老年原發性高血壓病患者社區護理干預的臨床效果進行分析，為社區護理提供重要依據，確保患者早日康復。方法：選取我市某社區服務中心高血壓患者106例，分為實驗組和對照組各53例，對照組給予常規口頭宣教和藥物干預護理，實驗組給予綜合護理。結果：在干預前，對兩組患者的收縮壓、舒張壓進行對比，無差異，P>0.05，但是干預后實驗組患者收縮壓、舒張壓情況明顯優于對照組，P<0.05，結論：對于高血壓患者積極進行護理干預，能夠改善患者血壓控制情況及生活質量，值得廣泛開展。

【關鍵詞】 社區 原發性高血壓 護理干預

目前，隨著經濟水平的不斷進步，以及生活方式的改變，高血壓的發生幾率不斷呈現上升趨勢，該疾病當病情發展到一定程度，患者可能會出現一系列并發癥，如冠心病、腦出血、心臟病等，不但使得患者的生活質量下降，同時威脅著患者的生命，為患者的家庭以及社會造成沉重的負擔[1]。因此，本次主要對老年原發性高血壓病患者社區護理干預的臨床效果進行分析，為社區護理提供重要依據，確保患者早日康復?，F在通過采用文字和回顧的形式進行探討，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我市某社區服務中心高血壓患者106例，男56例，女50例，年齡最小為65，最大為82歲，中位年齡（69.89±2.45）歲，病程2年～25年，平均（12.21±2.24）年。本次入選的患者均已經確診為高血，并且目前正在應用藥物；均屬于自愿參加研究；采取隨機數字盲選的方法進行平均分組，即對照組和實驗組各53例，兩組基本資料無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

健康教育：醫護人員需要應當詳細的為患者介紹高血壓的發病因素，讓患者審視目前的生活習慣、飲食習慣，讓其明確自身發病的原因和平時生活習慣是否相關；同時，然后再告訴患者怎么進行預防，如非藥物手段的治療方式、怎樣運用藥物進行合理控制，并告知患者堅持用藥和鍛煉等的優勢，提高其對疾病的關注程度。在對患者進行健康教育的時候，醫護人員可以采用多種方法進行，如手冊宣傳、畫報宣傳、多媒體演示、座談會交談等多種形式，以確保最大程度的提高健康教育的效果。

運動護理：對于高血壓的患者采用運動護理，屬于非藥物治療的手段之一，故醫護人員應當積極促進患者進行運動的動能性，告知患者進行運動能夠有效使得心肌活性得到增加，并且使得血液能夠更好的循環，有利于降低血壓。另外，醫護人員應當積極幫助患者進行運動規劃，指導患者采取有氧運動為主要運動方式，控制每次運動時間，約30min作用，每周進行3次左右運動，避免患者強力運動。

心理護理：目前隨著人民生活水平的不斷提高，工作和生活壓力的不斷增大等因素，人們長時間精神處于緊張狀態，不利于疾病的控制。故護患之間應當積極計進行溝通，醫護人員應該及時明確患者不良的情緒，并給予鼓勵和理解，有效指導患者排解壓力，安排生活和工作。并與患者家屬進行溝通，讓其多理解和關心患者，以確?；颊咔榫w的穩定，避免因為情緒波動過大而使得血壓受到影響。

飲食健護理：醫護人員應當積極重視患者的飲食健康，囑咐患者在飲食方面避免多鹽、多糖、腌制、油炸等不健康的食物；囑咐患者用餐不宜過飽，確保食物的新鮮和干凈，營養的豐富，以低鹽、低糖、高纖維等為主，控制脂肪的攝入量。

用藥護理：醫護人員指導患者每日用藥進行記錄，避免患者出現重復用藥、錯用藥、漏用藥的情況，使得病情受到影響。另外還需要依照血壓雙峰-谷規律、動態血壓檢測結果以及藥物起效時間，為患者的用藥進行有效的安排。

1.3 評價標準

觀察兩組患者干預前、干預后舒張壓和收縮壓變化情況，理想血壓：舒張壓<80mmHg，收縮壓<120mmHg，正常高限：舒張壓85～90mmHg，收縮壓130～139mmHg。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS13.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量數據采用（x±s）表示，組間比采取t檢驗；百分比表示計數資料，數據對比采用卡方檢驗x2，對比以P小于或者等于0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

對比兩組患者干預前后收縮壓、舒張壓變化：兩組患者在干預前其各項指標情況沒有對比價值，P>0.05，但是干預后實驗組患者收縮壓、舒張壓情況明顯優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，具有可比性，詳情見表1。

3 討論

高血壓是社區老年人常見病多發病之一，并且該疾病的發病與工業發達的國家具有一定的聯系，說明了目前社會發展越來越進步，人們壓力增加，生活習慣飲食習慣不斷更改，而使得高血壓的患者不斷上升[2]。而對患者實施正確的護理，有計劃的幫助緩和控制病情，能夠提高患者的生活質量，同時也能夠使得患者正確認識自身的疾病，并積極配合護理工作，提高護理的效果。同時高血壓患者認為自己終身伴有此疾病而出現煩躁、抑郁等不良情緒，因此醫護人員積極給予心理干預，告知其如果控制好血壓情況，一樣可以與正常人一樣生活。且有效的運動和飲食是治療高血壓的非藥物手段，醫護人員幫助患肢積極改變不良生活習慣，能夠顯著的確?；颊咦o理的依從性，增加戰勝病魔的信心。本次研究結果表示，兩組患者干預前收縮壓和舒張壓情況無顯著差異，P>0.05，但是干預后實驗組患者收縮壓、舒張壓情況明顯優于對照組，P<0.05，由此，我們可以知道，對于高血壓患者運用綜合護理有利于患者疾病的控制。

參考文獻

[1]左志華.針對社區醫院高血壓患者的院外護理研究[J].醫學信息，2015，（3）：146-146.

[2]任海靜，李亞芹，任海妹等.社區老年高血壓患者用藥管理的護理干預研究[J].中國全科醫學，2012，15（25）：2956-2958.