原發性帕金森病給予左旋多巴聯合普拉克索治療的臨床分析

鄧強

【摘 要】 目的：探討選擇原發性帕金森病對左旋多巴+普拉克索進行治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2014年09月～2016年09月收治的原發性帕金森病患者63例作為本次實驗對比觀察對象；分組依據為原發性帕金森病保守治療藥物選擇的不同；觀察組（33例）：左旋多巴+普拉克索；對照組（30例）：左旋多巴；通過對比UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分等，以突出左旋多巴+普拉克索的臨床應用價值。結果：在UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分方面，兩組原發性帕金森病患者之間凸顯差異（P<0.05）；在保守治療藥物不良反應方面，兩組原發性帕金森病患者之間未凸顯差異（P>0.05）。結論：對于原發性帕金森病患者，臨床治療方法選擇左旋多巴+普拉克索，可以成功改善患者的UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分，最終獲得顯著的原發性帕金森病療效。

【關鍵詞】 原發性帕金森病 左旋多巴 普拉克索

帕金森病屬于醫院神經內科較為普遍的一種多發癥，當前臨床主要選擇多巴制劑對患者實施替代治療，但是在帕金森病的后期，此種治療方法表現出較大程度的減弱，并且較易表現出諸多運動并發癥的情況，從而對原發性帕金森病患者的疾病控制產生嚴重的影響[1]。為了探討選擇左旋多巴+普拉克索對原發性帕金森病患者進行治療后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的原發性帕金森病作為本次實驗對比觀察對象，臨床選擇左旋多巴+普拉克索對觀察組33例原發性帕金森病患者加以治療后，成功改善了患者的UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年09月～2016年09月收治的原發性帕金森病患者63例作為本次實驗對比觀察對象；分組依據為原發性帕金森病保守治療藥物選擇的不同；觀察組（33例）：男20例，女13例；患者的年齡分布范圍為42歲～76歲，患者的平均年齡為（52.65±2.35）歲；患者的疾病病程為4年～13年，患者的平均病程為（7.22±1.89）年；對照組（30例）：男21例，女9例；患者的年齡分布范圍為43歲～79歲，患者的平均年齡為（52.69±2.36）歲；患者的疾病病程為4年～15年，患者的平均病程為（7.29±1.91）年；觀察兩組原發性帕金森病患者的基礎資料，均衡性明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對于對照組原發性帕金森病患者，單純選擇左旋多巴片進行疾病的保守治療，藥物初始劑量控制為0.125克/次，用藥頻率為3次/天；完成1周用藥治療后，將左旋多巴片藥物應用劑量加大，轉為0.25克/次，用藥頻率為3次/天。在患者用藥治療的第3周，將用藥劑量合理加大，在將用藥劑量增加的過程中，需要對患者的臨床癥狀進行觀察，確保表現穩定之后，將此時的藥物劑量作為用藥治療的維持劑量，每天控制用藥劑量不大于4.5克[2]。對于觀察組原發性帕金森病患者，在對照組選擇左旋多巴片進行治療的基礎上，配合選擇鹽酸普拉克索進行疾病治療，藥物初始劑量控制為0.125毫克/次；完成1周用藥治療后，將鹽酸普拉克索藥物應用劑量加大，轉為0.25毫克/次；在患者用藥治療的第3周之后，繼續將用藥劑量加大，轉為0.5毫克/次，患者的用藥頻率均調整為3次/天。對于兩組原發性帕金森病患者，均進行為期16周的治療，即為1個療程[3]。

1.3 觀察指標

對兩組原發性帕金森病患者完成3個月的治療后，對兩組原發性帕金森病患者的日常生活能力、藥物治療后不良反應表現以及表現出的運動障礙變化進行觀察對比。

1.4 判斷標準

臨床選擇UPDRSⅡ以及UPDRSⅢ對兩組原發性帕金森病患者的日常生活能力以及運動障礙實施評分。

1.5 統計學方法

臨床選擇統計學軟件SPSS19.0對所有原發性帕金森病患者治療結果展開統計學分析，UPDRSⅡ評分等實施t檢驗（以x±s表示），不良反應表現實施X2檢驗（以%表示），當P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分

在UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分方面，兩組原發性帕金森病患者之間凸顯差異（P<0.05），見表1。

3 討論

當前對于原發性帕金森病患者，臨床主要選擇左旋多巴藥物進行治療，但是伴隨著帕金森病患者疾病情況的嚴重，臨床選擇藥物對患者進行為期3年～8年的治療之后，會表現出治療效果減退的情況，并且左旋多巴的藥物劑量表現出一定程度的增加，對于原發性帕金森病疾病的控制會產生一定程度的影響。

普拉克索作為氨基苯噻唑藥物，其可以將患者腦黑質神經元變性進行有效延緩，針對原發性帕金森病患者的運動癥狀可以加以顯著緩解。此外此種藥物針對多巴胺神經元可以進行有效保護，可以將左旋多巴表現出的不良反應顯著緩解。

綜上所述，對于原發性帕金森病患者，治療藥物選擇左旋多巴+普拉克索，可以顯著降低患者的UPDRSⅡ評分以及UPDRSⅢ評分，最終獲得的原發性帕金森病療效值得肯定。

參考文獻

[1] 楊紅旗，李東升，孫治坤等.步態聯合平衡訓練對原發性帕金森病患者運動及平衡功能的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2013，35（5）：387-389.

[2] 朱玉連，吳毅，郭麗萍等.健康教育結合康復訓練對原發性帕金森病患者運動功能和平衡功能的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2010，32（8）：609-611.

[3] 王彥.補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病臨床療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2015，9（17）：188-189.