綜合護理干預應用在兒童肺炎護理中效果的觀察①

薛婷婷，馬 峰，鄒艷紅

(佳木斯大學附屬第一醫院兒科，黑龍江 佳木斯 154003)

綜合護理干預應用在兒童肺炎護理中效果的觀察①

薛婷婷，馬 峰，鄒艷紅

(佳木斯大學附屬第一醫院兒科，黑龍江 佳木斯 154003)

目的：探討綜合護理干預在兒童肺炎護理中的應用效果。方法：選取2014-08～2015-08在我院兒科接受住院治療的肺炎兒童100例，并隨機分為常規組和觀察組各50例，常規組給予臨床常規基礎護理，觀察組患兒給予臨床常規基礎護理以外，增加綜合的護理干預，對比兩組患兒的臨床康復情況、護理效果及家屬對護理工作的滿意度。結果：觀察組患兒的臨床康復情況、護理效果及家屬對護理的滿意工作高于常規組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：綜合護理干預可以縮短住院時間，提高患兒的臨床康復情況、改善護理效果及患兒家屬對護理工作的滿意度。

兒童；肺炎；綜合護理干預；康復情況

兒童肺炎，是由不同病原體導致的肺部炎癥，常伴有發熱，咳嗽，氣促等一系列癥狀[1]，嚴重時可影響患兒的心、肺功能，并威脅兒童的生命健康，因此給予患兒有效的護理亦顯得異常重要[2]，綜合護理干預是在常規護理干預的基礎上結合患兒的身體及心理特點給予的優質護理，臨床效果好，依從性高，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014-08～2015-08在我院兒科住院治療的肺炎患兒100例，隨機分為常規組和觀察組各50例，年齡1～12歲，其中常規組中，男患兒28例，女患兒22例；平均年齡(5.2±2.0)歲；觀察組男患兒29例，女患兒21例，平均年齡(5.0±1.8)歲，兩組患兒在對比年齡，性別，病情等一般資料后差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 納入標準

(1)于我院住院部確診為兒童肺炎的患兒。(2)護理前無合并的其他肺部疾病及其他系統疾病。(3)患兒家長知情同意。

1.3 護理干預的方法

常規組患兒給予臨床基礎護理，觀察組患兒在給予常規護理的同時結合患兒自身特點給予健康教育，心理護理，飲食合理等綜合護理干預。

1.3.1 家長的健康教育：入院時給予患兒家長關于患兒疾病的健康教育，對家長存在的問題進行解決，使家長正確認識患兒的疾病，避免過于緊張或者過于不在意的情緒存在。

1.3.2 保持適宜的住院環境:定期通風，保持室內的空氣流通，根據天氣的情況每天通風2～3次，每次10～30min，開窗的同時囑患兒家屬注意患兒的保暖，保持室內溫度在20℃左右[3]。定期病室內消毒，防止院內感染的發生。

1.3.3 提高護理人員的專業技能:患兒年齡較小，因此提高護理人員的專業技能是非常總要的，要時常進行技能培訓及考核，提高專業技能，保證護理操作一步到位，一針見血，提高護理工作的專業性及有效性。

1.3.4 患兒及家長的心理調節：兒童一旦患病，會出現煩躁、焦慮等情緒，在治療的同時要注意同患兒的交流，并與家長有效的溝通，降低家長的不安情緒的同時建議家長鼓勵患兒，以穩定患兒的情緒，保證護理工作的順利進行。

1.3.5 飲食調護:住院患兒可出現飲食減少，腹脹、腹瀉等消化道的癥狀，因此患病期間的飲食調護尤為重要，在營養及合理搭配的同時，要注意清淡易消化，以喜為補，避免生冷硬辣等食物，同時一定要囑家長注意飲食的衛生，防止再次感染。

1.3.6 運動調護:住院期間，患兒的活動量減少，同時隨著科技的發展，住院患兒使用電子產品打發時間的越來越多，使得患兒的活動量更加的減少，因此，要求護理人員要在綜合護理過程中告知過多使用電子產品的危害性并限制患兒的使用時間[4]，鼓勵患兒根據病情，進行少量適當的活動，并在病愈后增加室外活動，增強機體的免疫力。

1.3.7 協助保持呼吸道通暢:兒童呼吸系統發育不完全，不能很好的完成排痰等動作，因此要求護理人員要協助家長及患兒做好保持呼吸道通暢的工作，囑患兒家屬勤扣背，囑患兒多喝水，痰多者，應及時吸出，吸痰時間不易過長，動作要輕柔，以免過多的刺激患兒引起抵抗情緒。

1.3.8 預防指導:出院時要指導患兒家屬患兒的日常護理工作，預防是關鍵，告知患兒家屬及患兒個人衛生的重要性，并注意室內的通風，增強患兒機體免疫力。

1.4 評價標準

比較兩組患兒的臨床康復情況、護理效果及患兒家屬對護理工作的滿意程度。臨床康復情況使用患兒康復后的住院時間進行比較；護理效果分為有效和無效，其中患兒經過治療及積極的臨床綜合護理干預癥狀緩解明顯，治療及護理過程中不出現臨床癥狀的反復或加重，如再次的發熱及咳嗽、咳痰癥狀加重者為有效，治療及護理過程中如出臨床癥狀的反復或加重，如現再次的發熱及咳嗽、咳痰癥狀的加重者為無效。采用本科室自己制作的護理滿意度調查表進行滿意度統計，統計結果分滿意、一般、不滿意三個等級。

1.5 統計學方法

2 結果

觀察組患兒的臨床康復情況優于常規組，明顯縮短住院時間，住院期間依從性高，護理效果明顯改善，家長對護理的滿意度也較高，比較均具有統計學意義(P<0.05)。

2.1 常規組及觀察組患兒住院時間比較

見表1。

表1 常規組及觀察組患兒住院時間比較±s，n=50)

注：P<0.05

2.2 常規組及觀察組患兒護理效果的比較

見表2。

表2 常規組及觀察組患兒護理效果對比(n=50)

注：兩組有效率比較，P<0.05。

2.3 常規組及觀察組患兒家屬對護理工作滿意度的比較

見表3。

表3 常規組及觀察組患兒家屬對護理工作的 滿意度對比(n=50)

注：兩組有效率比較P<0.05。

3 討論

兒童時期，肺炎是常見病也是多發病，尤其對于東北的兒童來說，由于天氣的溫差變化大，更容易反復發生肺炎，不僅嚴重影響了患兒的健康成長，也增加了家長的心理負擔，綜合護理干預在于通過與患兒及患兒家屬的充分接觸，通過健康教育，運動及飲食指導等結合常規護理，不僅可以緩解家長的緊張情緒，也可以提高患兒的日常護理質量，增強患兒的免疫力，同時家長對護理工作的滿意度高，一方面也緩解了緊張的醫患關系，綜上所述，綜合護理干預不僅可以提高患兒的臨床康復情況，家長的滿意度，同時也可以緩解緊張的醫患關系，效果非常明顯。

[1]張粉仙，王玉生.優質護理在兒科肺炎中的護理體會[J].護理研究，2015,1(1)：182

[2]解晉琴，田軍霞，司愛軍.臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察[J].吉林醫學，2015,7(13)：2859-2860

[3]金紅，劉秀榮.小兒肺炎護理體會[J].中華中西醫學雜志，2005,3(11)：97-98

[4]祖秉蓉.小兒肺炎應用健康教育分析[J].中國實用醫藥，2015,7(20)：238-239

薛婷婷 (1986～)女 ，黑龍江佳木斯人 ，學士，護師。

鄒艷紅(1978～)女，黑龍江佳木斯人，碩士，主治醫師。E-mail:187271383@qq.com。

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1008-0104(2017)02-0123-02

2015-11-02)