豐富環境對腦卒中患者神經功能康復的效果

金信浩，鄭兵，吳雪蓮，李長清，牛陵川

豐富環境對腦卒中患者神經功能康復的效果

金信浩1a，鄭兵1b，吳雪蓮1b，李長清1a，牛陵川1b

目的探討豐富環境對于腦卒中患者神經功能恢復的作用。方法2013年5月至2015年11月，本院76例腦卒中患者隨機分成對照組(n=39)和豐富環境組(n=37)，兩組患者均進行常規康復訓練及藥物治療，豐富環境組在此基礎上進行豐富環境干預。治療前后采用簡式Fugl-Myer評定量表(FMA)、蒙特利爾認知評估量表(MoCA)和改良Barthel指數(MBI)進行評價。結果治療后，兩組FMA、MoCA、MBI評分均提高(t>2.339,P<0.05)，豐富環境組MoCA、MBI評分高于對照組(t>2.187,P<0.05)。結論豐富環境能進一步促進腦卒中后患者認知功能的改善，提高其日常生活能力。

腦卒中；豐富環境；認知；運動；日常生活活動；康復

[本文著錄格式]金信浩，鄭兵，吳雪蓮，等.豐富環境對腦卒中患者神經功能康復的效果[J].中國康復理論與實踐,2017,23 (3):323-325.

CITED AS:Jin XH,Zheng B,Wu XL,et al.Effects of environmental enrichment on neurological functions of patients with stroke[J]. Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(3):323-325.

腦卒中已逐漸成為我國常見病，致死率、致殘率非常高。腦卒中后，患者出現智力、情感、語言、肢體運動等多方面障礙，導致日常生活及工作受到嚴重影響[1]。1947年，神經生物學家Hebb首次提出豐富環境的慨念，經過近70年的發展，目前構建動物實驗的豐富環境模型已顯得比較成熟[2]，豐富環境的刺激對腦卒中大鼠神經功能的恢復有其獨特優勢[3-5]。本研究將豐富環境應用于腦卒中的臨床治療，判斷其安全性及有效性。

1 資料與方法

1.1一般資料

2013年5 月至2015年11月，重慶醫科大學附屬第二醫院神經內科及康復科收治的初發腦卒中患者76例，均符合全國第四次腦血管病學術會議制定的腦血管病診斷標準[6]，并經頭顱CT或MRI證實有與臨床表現相符的病灶。

納入標準：①初次發病，改良Rankin量表(modified Rankin Scale,MRS)評分≤3，病程2個月內；②……