單側小腿截肢者穿戴假肢后行走功能的評價

魏艷琴，曹學軍,2，楊平,2，蔡麗飛,2

單側小腿截肢者穿戴假肢后行走功能的評價

魏艷琴1，曹學軍1,2，楊平1,2，蔡麗飛1,2

目的探討單側小腿截肢者穿戴假肢后的步行特點。方法2016年4至12月，20例單側小腿截肢穿戴假肢者為實驗組，20名健康成年人為對照組，分別進行L測試、靜態站立平衡測試、室內6分鐘步行測試(6MWT)和室外1000 m復雜路面步行測試。結果L測試中，穿戴定踝軟跟腳和儲能腳患者的完成時間無顯著性差異(t=0.675,P>0.05)。平衡測試中，實驗組和對照組重心軌跡面積、重心軌跡長度、X最大偏移量和Y最大偏移量無顯著性差異(t<0.803,P>0.05)。6MWT中，實驗組和對照組各項參數均存在非常顯著性差異(t>2.774,P<0.01)。室外1000 m步行測試完成時間和能量消耗實驗組和對照組間存在非常高度顯著性差異(t> 4.130,P<0.001)。結論單側小腿截肢穿戴假肢者與正常人的行走功能存在差異；不同類型假腳可能對患者步行能力產生影響。

單側小腿截肢；步行；假肢；評定

[本文著錄格式]魏艷琴，曹學軍，楊平，等.單側小腿截肢者穿戴假肢后行走功能的評價[J].中國康復理論與實踐,2017,23 (3):358-362.

CITED AS:Wei YQ,Cao XJ,Yang P,et al.Walking ability of unilateral transtibial amputees with prostheses[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(3):358-362.

截肢對于患者來說是永久性損傷，直接導致生活質量下降，日常活動和社會活動受到諸多限制。截肢者因為失去部分肢體，只能通過假肢進行代償。下肢假肢必須具備承重和行走功能[1-2]；步行能力是下肢截肢者的康復目標，強烈影響患者的個人獨立性[3]，因此，穿戴假肢后步行能力的評價對截肢者康復計劃的制定和臨床評價康復效果具有重要意義[4]。

目前國際上對截肢者步行能力的評價方法并不統一，通常通過對步行速度、步態的對稱性以及能量消耗的定量研究來評價；此外，靜態平衡與行走能力有很強的相關性[5-6]。本研究主要通過L測試、靜態站立平衡測試、室內6分鐘步行測試(6-minute walk test,6MWT)和室外1000 m復雜路面步行測試對單側小腿截肢者的步行能力進行評定。