甲氧明預處理對縮宮素誘發的剖宮產術患者血流動力學的影響探討

李宇娟，張欣宇，趙建力

（山西醫科大學麻醉學系，山西 太原 030001）

甲氧明預處理對縮宮素誘發的剖宮產術患者血流動力學的影響探討

李宇娟，張欣宇，趙建力

（山西醫科大學麻醉學系，山西 太原 030001）

目的觀察腰硬聯合麻醉下剖宮產術中甲氧明預處理對縮宮素所致血流動力學變化的影響，評價預注甲氧明在產科麻醉中應用價值及優勢。方法選擇2016年5月～2016年9月在山西醫科大學第一醫院擇期擬行子宮下段剖宮產術的單胎足月妊娠產婦60例，按隨機數字表法分成2組，每組30例，各組記錄麻醉前（T1），縮宮素注射后30s（T2）、1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）、10 min（T6）的收縮壓、舒張壓和心率。比較2組產婦手術情況、胎盤剝離情況、不同時間點血流動力學指標變化及不良反應發生率。結果對照組胎盤自然剝離時間、術中出血量、產后出血率、手術時間均低于觀察組（P＜0.05）；對照組注射縮宮素后30s（T2）、1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）、10 min（T6）的收縮壓、舒張壓和心率均低于觀察組（P＜0.05）；觀察組低血壓、心動過速發生率均低于對照組（P＜0.05）。結論腰硬聯合麻醉下剖宮產術中靜脈輸注縮宮素的同時防御性應用甲氧明可有效維持產婦血流動力學的穩定，臨床實踐中值得重視與關注。

甲氧明預處理；縮宮素；剖宮產；血流動力學

縮宮素在臨床上經常用于宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血，宮縮乏力占產后出血的60%以上。[1]然而，縮宮素引起子宮收縮的同時可引起外周血管擴張，出現血流動力學波動，如何預防以及減少縮宮素所引起的不良反應，是我們麻醉醫生較為關注的問題。……