自發性顱內動脈瘤蛛網膜下腔出血后早期血管痙攣危險因素分析

崔志剛，任旭東，楊 海

（大同市第三人民醫院神經內科，山西 大同 037008）

自發性顱內動脈瘤蛛網膜下腔出血后早期血管痙攣危險因素分析

崔志剛，任旭東，楊 海

（大同市第三人民醫院神經內科，山西 大同 037008）

目的評估蛛網膜下腔出血后早期腦血管痙攣患者危險因素的相關性。方法選取2013年1月～2014年12月期間大同市第三人民醫院收治的自發性SAH患者130例，全部患者先經CT血管造影篩查后再行全腦血管造影檢查證實為顱內動脈瘤106例。對患者性別、發病年齡、CT- Fisher分級、高血壓病史、糖尿病病史、吸煙史、飲酒史、再出血、血壓、血糖、低密度脂蛋白、血鈣、血鉀、血鎂、外周血白細胞計數、中性粒細胞百分比共16個因素進行回歸分析。結果計量資料中年齡、血鈉、血鈣、血鎂、血糖、外周血白細胞、中性粒細胞百分比有統計學意義。計數資料中改良Fisher分級有統計學意義。年齡、外周血白細胞、中性粒細胞百分比、改良Fisher分級、rs＞0，與ECVS正相關；血鈉、血鈣、血鎂rs＜0，與ECVS負相關。結論動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者中年齡、血鈉、血鈣、血鎂、血糖、外周血白細胞、中性粒細胞百分比、改良Fisher分級與早期血管痙攣均具有相關性，故可對血管痙攣的預測提供理論依據，進而對蛛網膜下腔出血后早期腦血管痙攣的治療提供臨床依據。

蛛網膜下腔出血；早期血管痙攣；危險因素

自發性蛛網膜下腔出血最常見的是由顱內動脈瘤破裂引起，約占該疾病患者的85%左右。然而動脈瘤好發部位多在腦底Willis環附近。人群中的發生率為3.6%～6%。……