精神分裂癥患者攻擊行為的結構磁共振研究☆

田霖汪帥邱琳琳付相帥劉海生趙幸福周振和

·論 著·

精神分裂癥患者攻擊行為的結構磁共振研究☆

田霖*汪帥*邱琳琳△付相帥*劉海生*趙幸福*周振和*

目的 運用結構磁共振方法研究伴有攻擊行為的精神分裂癥（schizophrenia，SZ）患者腦灰質結構特點，并探索其攻擊行為與腦灰質結構的關系。 方法 收集伴有攻擊行為的精神分裂癥患者18例（SZ1組），以及性別、年齡與之相匹配的不伴有攻擊行為精神分裂癥患者18例（SZ2組）和正常對照18名。采用Buss和Perry攻擊問卷（Buss&Perry aggression questionnaire，B&P）中文版評估患者的攻擊行為，采用3.0 T磁共振對被試進行腦結構掃描，應用基于體素的形態學測量方法對影像數據進行分析處理。 結果 與對照組相比，精神分裂癥患者腦灰質體積改變的區域主要位于雙側的額葉、顳葉和枕葉（P＜0.05，AlphaSim校正）；與SZ2組相比，SZ1組灰質體積增加的腦區主要位于右側的緣上回、中央后回、雙側的島葉、眶額回（P＜0.05，AlphaSim校正）。精神分裂癥患者的B&P評分與其右側島葉、中央后回、緣上回等腦區的灰質體積呈正關聯（P＜0.01，AlphaSim校正）。結論 精神分裂癥患者的攻擊行為與腦灰質體積改變存在關聯，中央后回、島葉和緣上回等腦區可能參與精神分裂癥患者攻擊行為的神經機制。

精神分裂癥 攻擊行為 磁共振成像 灰質體積

攻擊行為是重性精神疾病的重要特征之一[1]，其定義為意圖造成損害或傷害的敵意行為[2]。近年來精神分裂癥（schizophrenia，SZ）患者的攻擊行為危害社會的消息被多次報道，引起了全社會對此現象的日益關注。精神分裂癥的腦影像學研究表明患者存在腦結構異常[3-4]，而且特定腦區結構和功能異常很可能與攻擊行為有關[5]，如雙側眶額葉白質體積增加[6]、中央后回灰質體積減小[7]等與攻擊行為有關。……