張麗
(西山煤電集團古交礦區(qū)總醫(yī)院 網(wǎng)絡中心,山西 古交 030200)
[摘 要] 為解決某醫(yī)院信息化建設項目在系統(tǒng)集成項目中或在項目交付后,易出現(xiàn)這樣或那樣的質(zhì)量問題,重視項目的質(zhì)量管理。在項目實施過程中通過建立項目質(zhì)量規(guī)劃、有效地開展質(zhì)量保證活動、執(zhí)行質(zhì)量控制等措施,使得項目過程得以持續(xù)改進,項目質(zhì)量有了堅實的保障,從而是使得項目實施進展順利,保證了項目的工期、成本及質(zhì)量。該項目投資580萬元,歷時6個月,最終達到了項目總體建設目標,受到了用戶方的高度好評。
[關鍵詞] 質(zhì)量管理;質(zhì)量控制;信息化建設項目
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 07. 034
[中圖分類號] F270.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2017)07- 0073- 02
0 前 言
隨著信息化進程的不斷推進,以信息化支撐醫(yī)院建設和服務的工作變得越來越重要。2016年6月,筆者所在的公司承建了某醫(yī)院信息化建設項目,該項目合同金額為580萬元,建設周期6個月。任務是依托醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng),建設以EMR為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),該項目依據(jù)國家相關法律法規(guī),以企業(yè)服務總線為總架構(gòu),采用SQL SERVER 2008,.NET語言編寫,最終替換掉醫(yī)院現(xiàn)有的HIS管理系統(tǒng),同時增加門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站,護士工作站、體檢系統(tǒng)、LIS、PACS、OA、院長查詢等系統(tǒng),最終實現(xiàn)醫(yī)院“以病人為中心,以臨床信息為主線”的醫(yī)院信息化建設。針對基于硬件及網(wǎng)絡的項目實施和軟件應用及開發(fā)各個環(huán)節(jié)嚴格遵照執(zhí)行本項目的質(zhì)量規(guī)劃和質(zhì)量保證的全部貫穿整個項目的全過程。項目啟動后,筆者被任命為該項目的項目經(jīng)理,全面負責項目的建設工作。
“質(zhì)量出自計劃和設計,而非出自檢查”,該項目的成功與否很大程度上歸功于在項目整體實施過程中對項目質(zhì)量的有效管理。下面分別對項目過程中的質(zhì)量管理中存在的一些問題、質(zhì)量計劃的編制、質(zhì)量保證與質(zhì)量控制展開活動等幾個方面進行簡要論述。
1 制定項目質(zhì)量計劃
醫(yī)院信息化建設的質(zhì)量規(guī)劃,包括識別與該項目相關的質(zhì)量標準及確定如何滿足這些標準。首先根據(jù)以前實施過的其他同類項目的類似經(jīng)驗,同時參照或依據(jù)我公司的質(zhì)量方針、標準和規(guī)則、項目范圍說明書、產(chǎn)品描述及其他項目管理過程的輸出,通過使用成本/效益分析、參考公司的類似項目進行基準比較、分析質(zhì)量成本、進行實驗設計等工具識別出項目的相關時間、成本、資源等質(zhì)量標準,進而是達到或者超過項目的客戶以及其他項目干系人的期望和要求。同時把滿足項目相關質(zhì)量標準的活動或者是過程規(guī)劃到項目的產(chǎn)品和管理項目所涉及的過程中去。得到項目質(zhì)量管理計劃、質(zhì)量測量指標、質(zhì)量檢查表、過程改進計劃及更新的項目管理計劃等。
在項目的質(zhì)量規(guī)劃過程中,發(fā)現(xiàn)項目組的人員安排不太合理,初級工程師較多,人員配比不太理想,導致員工成長較慢,代碼質(zhì)量不太樂觀。針對這個問題,采用了實驗設計方法檢查不同人員配比比率下的工作質(zhì)量和績效,最終在時間、質(zhì)量之間找到了合理的平衡點。
2 執(zhí)行質(zhì)量保證
在項目中,用戶的期望轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品的規(guī)格和定義,就形成了項目的范圍。產(chǎn)品和期望及規(guī)格的偏差度就構(gòu)成了項目的質(zhì)量,所以項目質(zhì)量保證是貫穿項目生命周期的,質(zhì)量保證過程的目的就是確保項目中的所有工作過程必須滿足于客戶的期望及規(guī)格。它主要有兩大重要作用:對外,使客戶對產(chǎn)品質(zhì)量和項目質(zhì)量有信心;對內(nèi),使領導對團隊的產(chǎn)出物及產(chǎn)生這些可交付物的過程有信心。為了達到上述目的,一方面讓客戶參與進來,一方面定期舉行項目評審會,定期給項目相關干系人發(fā)送質(zhì)量報告。
為了更好地做項目質(zhì)量保證工作,在項目重大里程碑節(jié)點,在例會上回顧了項目執(zhí)行過程及經(jīng)歷約束,分析了過程中無價值的活動,吸取了經(jīng)驗教訓,經(jīng)過詳細的過程分析,為下一節(jié)點項目工作的開展奠定了良好的基礎。
在項目執(zhí)行中,質(zhì)量保證人員按計劃實施質(zhì)量檢測,通過質(zhì)量相關檢查,獲取質(zhì)量相關數(shù)據(jù),填寫質(zhì)量檢查表,并依據(jù)檢測情況和記錄,發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,并與當事人協(xié)商改建,問題解決并驗證。知識型員工具有自我管理和自我引導的意識,更是具有實現(xiàn)自我價值的強烈渴望,加之平時輸灌的質(zhì)量理念,在項目執(zhí)行期間,可交付物幾乎都符合預定義的質(zhì)量指標和相關規(guī)范。
3 實施質(zhì)量控制
醫(yī)院信息化建設的質(zhì)量控制,是項目管理組的人員采取有效措施,監(jiān)督項目的具體實施結(jié)果,判斷他們是否符合有關的項目質(zhì)量標準,確定消除產(chǎn)生不良結(jié)果原因的途徑,審查質(zhì)量標準以確保可達到的目標及成本/效益問題,并且需要時還可以修訂項目的質(zhì)量標準或項目的具體目標。
本項目的項目質(zhì)量控制活動由測試小組承擔項目產(chǎn)品質(zhì)量控制、由項目管理組承擔項目管理過程質(zhì)量控制。測試小組根據(jù)概要設計文檔、詳細設計文檔編制測試案例,通過案例執(zhí)行的結(jié)果檢驗項目產(chǎn)品的質(zhì)量,根據(jù)測試結(jié)果進行趨勢分析,對項目產(chǎn)品的質(zhì)量進行監(jiān)控。項目管理組根據(jù)質(zhì)量管理計劃、績效報告(如周報、月報)、質(zhì)量檢查單對項目管理過程進行檢驗,通過檢查單進行代碼走查,核對變量命名、函數(shù)名稱、注釋、每行縮進等一系列代碼規(guī)范是否得到了實施,對存在的問題交由開發(fā)人員進行整改;通過因果圖查找問題的起因,集合項目組內(nèi)的專家采用頭腦風暴法盡量羅列出問題的起因,然后針對這些原因找到解決這些問題的途徑和方法,盡量在問題發(fā)生前消除隱患,提高項目質(zhì)量;通過控制圖監(jiān)控項目的執(zhí)行情況,控制圖有助于及時判斷異常波動的存在與否,將質(zhì)量特性控制在正常質(zhì)量波動范圍內(nèi),本項目在執(zhí)行過程中曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)故障突然增多,超出了控制范圍,經(jīng)過查找原因發(fā)現(xiàn)是由于業(yè)務核心進行意外維護,導致所有與它有關的掛號類交易均無法完成,經(jīng)過與核心系統(tǒng)溝通,明確了維護時間,測試工作避開此時間段,問題得到解決。
此外,加強項目團隊的培訓,增加團隊成員的工作技能和經(jīng)驗,增加團隊的凝聚力和協(xié)作能力也有利于生產(chǎn)高質(zhì)量的產(chǎn)品。
4 結(jié) 語
綜合所述,整個軟件開發(fā)過程中,注意了軟件過程的定義,認真編制質(zhì)量計劃,編寫需求分析,分析和設計模塊,制定并嚴格執(zhí)行測試活動,進行質(zhì)量保證,并采用有關工具進行質(zhì)量控制。而且注重讓領導參與進行,加強團隊建設,進行員工質(zhì)量概念培訓。最終項目圓滿結(jié)束,得到用戶的一致好評。當然在這個過程中也存在不足,但會在今后的項目中吸取經(jīng)驗,繼續(xù)作好今后的項目管理。