機械熱力清洗消毒技術與供應室人員的職業安全

摘要：醫院的醫療器械在應用以后往往其表面會具有大量的病原菌等等微生物，因此為了醫療器械的重復使用往往需要進行清洗消毒。機械熱力消毒是物理消毒方法中的一種，歷史悠久，效果可靠，應用十分廣泛。而隨著現代機械、測試和控制技術的發展，機械的全自動化熱力清洗消毒技術已經基本成熟，并且在供應清洗消毒中得到廣泛應用。熱對微生物的殺滅機制是對其蛋白質的凝固和氧化，對細胞膜和細胞避的直接損傷和對細菌生命物質核酸的作用等。用熱的方法進行消毒的特點是滅菌效果可靠，性能穩定；可以準確地控制劑量；對自然環境無污染；便于生產和管理；可以避免工作人員的職業暴露等。因此提倡在合適的情況下，盡可能優先考慮熱力消毒。機械熱力清洗消毒技術便是醫院消毒供應室營養比較廣泛的一種技術，不但清洗消毒效率高，并且對消毒供應室工作人員造成的安全事故的威脅較小，是值得臨床推廣的一種清洗消毒技術。

關鍵詞：機械熱力清洗消毒技術；消毒供應室；職業安全

0.引言

根據相關研究表明，醫院感染的主要因素便是醫院的醫療器械的侵襲性操作造成的，由此表明，醫院醫療器械的消毒滅菌工作十分重要。醫院消毒供應室往往是醫院后勤的主要保障的工作崗位，承擔著醫院的整個清洗、回收、消毒工作，以往醫院消毒供應室的清洗、消毒工作多以手工清洗化學消毒為主，此方法不僅僅繁瑣，更易導致消毒供應室工作人員出現安全事故。因此醫院消毒供應室需要尋找一種高效安全的清洗消毒技術。而機械熱力清洗消毒技術便不同于以往消毒供應室的清洗消毒技術，多以機械為主，人工為輔，因此對消毒供應室工作人員造成的職業安全事件比較少見。就此，本文為了研究機械熱力清洗消毒技術與供應室人員的職業安全進行以下幾點闡述：

1.消毒供應室傳統常用的清洗消毒方法以及對供應室人員的職業安全的影響

在醫院消毒供應室以往的清洗消毒中，被污染的醫療器械往往在進化學消毒液浸泡消毒后需要相應的清洗人員進行手工清洗。手工清洗的醫療器械則分為三大類：其一是指精細且尖銳的醫療器械；其二是指污染嚴重且無法用機器清洗干凈的醫療器械；其三是指不能浸泡于水中以及化學消毒液中的醫療器械[1]。由此三大類手工清洗的醫療器械看看出，清洗人員極易出現感染、刺傷、中毒等安全事故，也說明了手工清洗會對清洗人員的安全造成一定的影響。再者，手工清洗往往耗費的時間比較長，清洗過程中也極易忽視一些醫療器械難以清洗、不易清洗的地方。

2.機械熱力清洗消毒技術

機械熱力清洗消毒技術中主要應用的消毒機械具有三種：其一是指器械清洗消毒器，此消毒器的特點在擁有一個狹窄關閉的排水口，可以利用進出冷水、溫水、熱水和去離子水或蒸餾水等對醫療器械進行清洗、漂洗、消毒，主要用于清洗能夠耐熱的醫療器械，如玻璃制品、外科器械等等。其一是指沖洗消毒器，此消毒器主要應用于對人體廢棄物（便盆、尿壺等）吸引瓶、抹布等一些污染嚴重的物品進行清洗，具有傾空、沖洗和消毒等一系列操作。其三是指內鏡清洗消毒器，此消毒器則主要應用于不耐熱的醫療器械，如腔鏡、軟式內窺鏡等等。

3.機械熱力清洗消毒技術的優點

機械熱力清洗消毒技術相對于傳統的手工清洗消毒方法而言具有諸多的優勢：第一，清洗效果比較良好，對于一些難以清洗的腔鏡、軟式內窺鏡等醫療器械的特定部位能夠充分清洗，不同于手工清洗時的繁瑣與難以清洗。其次，清洗過程可以有效控制清洗劑的劑量，減少清洗劑的浪費以及對清洗人員造成的影響[2]。第二，機械熱力清洗消毒技術對消毒供應室人員造成的事故安全較少。進行手工清洗的工作人員一般需長期處于污物和液體等不適于人體就待的環境，因此手工清洗工作人員極易出現被污染和感染的現象。而機械熱力清洗消毒技術是應用機械進行自動清洗，并且清洗場所為密閉機室，對被污染和感染的現象比較少見。第三，機械熱力清洗消毒技術有效減少了醫院感染事件的發生。機械干燥醫療器械能夠避免手工清洗后的濕潤物品易再次污染的情況，機械熱力清洗消毒技術比化學消毒的效果更好，醫療器械在消毒過程中一般不會具有任何殘留物，并且消毒過程不會對工作人員產生滴濺感染的現象，具有較佳的消毒效果。而機械熱力清洗消毒技術具有良好的干燥效果與消毒效果，保障了醫療器械的消毒滅菌的徹底，因此減少了醫院因醫療器械所造成的感染事件的發生。

4.結語

機械清洗熱力消毒技術一般是指應用自動化設備對醫院醫療器械進行清洗并用熱水或蒸汽濕熱消毒，具有良好的清洗消毒效果。再者，機械清洗熱力消毒技術能夠減少消毒供應室工作人員的清洗工作，從而減少供應室工作人員與污染的醫療器械的接觸以及與化學消毒液的接觸，進而降低了供應室工作人員出現的不安全事件。總而言之，機械清洗熱力消毒技術值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]張潔.機械熱力清洗消毒技術與供應室人員的職業安全[J].中國感染控制，2013，5（4）：382-384.

[2]陶迎春.醫院機械清洗熱力消毒應用[J].健康必讀，2011第七期.