中藥復(fù)方配伍規(guī)律研究的思考與探討

摘要：中藥是祖國醫(yī)學的精華，中藥配伍規(guī)律也是歷經(jīng)多年的醫(yī)學經(jīng)驗?zāi)Y(jié)。中藥配伍規(guī)律所需要研究的內(nèi)容眾多，但是，我們對于中藥配伍規(guī)律的研究不能僅僅停留在傳統(tǒng)理論方面，必須通過科學實驗進行闡述，更客觀、全面的揭示其科學內(nèi)涵。

關(guān)鍵詞：中藥；復(fù)方；配伍規(guī)律；研究

隨著全社會“回歸自然”呼聲的高漲，社會對中藥以及制劑的需求與日俱增。但目前，我國對中藥復(fù)方配伍規(guī)律研究仍舊停留在前人研究階段，這顯然無法適應(yīng)時代發(fā)展需求。新形勢下，積極探究中藥復(fù)方配伍規(guī)律研究，具有重要指導(dǎo)意義。

1中藥配方研究中的注意事項

1.1堅持中醫(yī)理療

我國傳統(tǒng)中醫(yī)理論是在長期臨床實踐中總結(jié)而來的，有著悠久的發(fā)展歷史。故而，在現(xiàn)代研究過程中，必須堅持繼承基本理論，否則，就會使得中藥配伍研究變成化學成分或植物研究。

1.2堅持藥理研究與化學成分研究結(jié)合

缺乏要效果研究指導(dǎo)，中藥研究就會變成單純的成分分析研究；缺少化學風奶粉研究，就會降低藥理研究的水平。只有堅持藥理研究與化學成分研究結(jié)合，才能真正闡明中藥配伍的作用機制與藥效作用。

2 中藥配伍規(guī)律的藥理分析

2.1君臣佐使

中藥配伍過程中，必須強調(diào)君臣佐使之間的不同差別，不同的藥物在復(fù)方中藥制劑中有主、有次之分。在具體配伍過程中，必須強調(diào)不同藥物之間的相使、相惡、相乘之間的關(guān)系，不管是在理論研究還是在實踐應(yīng)用中，必須著重強調(diào)中藥方劑中藥味的重要性。

2.2藥物劑量

中藥配伍過程中，還應(yīng)注重藥味劑量的合理配比，不同藥物之間劑量配比不同，其相應(yīng)的作用也會發(fā)生變化。例如，通脈四逆湯以及四逆湯，兩種藥方均是由甘草、附子、干姜等藥物組成，但是，這兩種藥方之中干姜以及附子的具體用量并不相同，這也導(dǎo)致了這兩種藥物的藥效功能大不相同。故而，在臨床實際應(yīng)用中，即便是藥物配伍得當、藥方處理正確，但藥物使用劑量不當，這也會影響臨床治療效果。

2.3充分發(fā)揮藥性理論的指導(dǎo)作用

在中藥配伍過程中，應(yīng)充分發(fā)揮中藥藥性理論的指導(dǎo)作用，在此基礎(chǔ)上，強化中藥藥動力學研究。近年來，我國中藥藥動力學發(fā)展變化迅速，新形勢下，我們必須站在藥物化學動力角度分析，積極研究不同化學成分的規(guī)律與組合，從而能夠更全面的反應(yīng)患者體內(nèi)藥物真實反應(yīng)的過程，從而，更好的為臨床工作服務(wù)。

2.4重視藥味組配

本文以附子為例，附子是一味大辛大熱的藥物，其具有補火助陽的功效，其與其他藥物聯(lián)用能治療諸多病癥。附子與除濕類藥物聯(lián)用，能有效治療各種風寒濕痹證，如甘草附子湯、桂枝附子湯等；附子與解表類藥物聯(lián)用，能有效解表、不傷陽氣，如麻黃附子細辛湯等；附子與化氣行水的藥物聯(lián)用，能有效治療寒熱錯雜癥狀。目前來說，對于藥味組配的研究還比較少，這需要進行深入探究。

在本文研究中，還需提到中藥炮制問題。中藥炮制環(huán)節(jié)能直接影響藥物效果，若炮制方法合理，則能充分發(fā)揮藥物作用，在凈制環(huán)節(jié)、切制環(huán)節(jié)以及炮制等環(huán)節(jié)中，必須高標準、嚴要求，盡可能在提高藥物效果的同時降低毒副作用，進而提升中藥飲片的臨床應(yīng)用價值。中藥飲片炮制方法較多，主要包括水處理、加熱處理等環(huán)節(jié)，在具體炮制過程中，輔料成分、炮制方法均會對藥效產(chǎn)生影響。經(jīng)過多環(huán)節(jié)炮制后，中藥飲片成分、藥性也會隨之發(fā)生一定變化。

2.5中藥藥動力學

近年來，中藥藥動力學作為一門新興的研究領(lǐng)域得到快速發(fā)展，中藥復(fù)方動力學也得到了一定發(fā)展。例如，陳氏從附子到四逆湯，測定了表觀藥動學參數(shù)，并得到了毒副作用更小的中藥復(fù)方配伍。中藥復(fù)方動力學研究證實，藥物劑量以及君臣佐使均會影響藥動學參數(shù)。在胃動力學的研究過程中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)口給藥之后，在消化酶、菌群、消化液等影響下，藥物的作用會發(fā)生一定改變或增添新作用。這一研究結(jié)果受到社會各界的廣泛關(guān)注，筆者也主張，要想徹底了解中藥物質(zhì)基礎(chǔ)，一方面要研究藥物成分，一方面還需要深入研究藥物進入體內(nèi)的變化發(fā)展過程。上述研究可在體液化學、中藥血清藥化學的基礎(chǔ)上，對微量成分進行高精度分析。我們需要知道，藥物體內(nèi)發(fā)展的過程屬于一個非常復(fù)雜的概念，這也是解決中藥配伍的重要突破點。

2.6交叉學科發(fā)展

眾所周知，中藥復(fù)方配伍研究屬于一個系統(tǒng)、復(fù)雜的過程，其涉及包括中藥藥理學、中藥化學在內(nèi)的多種學科，其中包含物理、化學、計算機等不同學科之間的交叉，還包括藥代動力學與中藥化學之間的交叉，還包括中藥藥理學與中藥化學之間的交叉以及中藥血清化學與中藥血清藥理學之間的研究。相關(guān)研究資料研究顯示：對四逆湯中不同藥物的藥效毒理以及化學成分進行關(guān)聯(lián)，從而發(fā)現(xiàn)四逆湯中干姜、附子、甘草三種藥物的聯(lián)用，能在有效降低毒副作用的基礎(chǔ)上，提高臨床治療效果。丁氏對四逆湯病案藥物45例進行研究，其發(fā)現(xiàn)該藥物是以附子為君的藥物方劑，甘草與附子之間屬于間接作用關(guān)系，干姜與附子之間屬于直接關(guān)系，其將直接提升附子功效。隨著知識經(jīng)濟時代的到來以及科學技術(shù)的不斷進步，交叉學科的融合將進一步增加，也就產(chǎn)生更多的邊緣性學科，中藥配伍奧秘也會逐漸揭開。

結(jié)語：

綜上所述，本文以中藥配方研究中的注意事項為切入點，從君臣佐使、藥物劑量、充分發(fā)揮藥性理論的指導(dǎo)作用、重視藥味組配、中藥藥動力學、交叉學科發(fā)展等角度入手，詳細論述了中藥配伍規(guī)律的藥理分析，多方面入手，旨在促進中藥配伍研究的和諧、健康發(fā)展。

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