臨床免疫檢驗影響因素及對策分析

摘要：目的：探討臨床免疫檢驗質量的影響因素，為制定提高檢驗質量的對策提供理論依據。方法：選取2015年11月-2016年11月在我院檢驗科進行檢驗后存在質量問題的320份臨床免疫檢驗報告資料進行原因分析，對影響臨床免疫檢驗質量的相關因素進行分析，然后根據影響免疫檢驗質量的相關因素制定相對應的措施，選取在醫院進行臨床免疫檢驗的192例患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，每組96例患者，對照組未實施免疫檢驗質量干預，觀察組實施免疫檢驗質量干預，分析臨床免疫檢驗影響因素情況、兩組患者臨床免疫檢驗情況。結果：臨床免疫檢驗的質量影響因素為：檢驗環境溫度、檢驗環境潔凈度、檢驗試劑平衡時間、樣品的質量、檢驗人員的素質，最為主要的是檢驗環境潔凈度；對照組的正確率、總有效率明顯低于觀察組，誤診率明顯高于觀察組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床免疫檢驗的質量影響因素較多，通過分析其影響因素，制定針對性控制措施，患者臨床檢驗的準確率得到了顯著的提升、總有效率明顯提高，誤診率明顯降低。

關鍵詞：臨床免疫檢驗；影響因素；策分析

臨床免疫檢驗是醫院對于患者疾病診斷的重要手段之一[1]。臨床免疫檢驗是免疫系統疾病的輔助診斷，其檢驗結果對臨床治療和研究存在直接作用，顯示患者病情預后狀況，由于臨床免疫檢測結果的質量受很多因素影響，導致降低了免疫檢測結果的準確率[2]。為探討臨床免疫檢驗的影響因素，報道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年11月-2016年11月在我院檢驗科進行檢驗后存在質量問題的320份臨床免疫檢驗報告資料進行原因分析，對影響臨床免疫檢驗質量的相關因素進行分析，然后根據影響免疫檢驗質量的相關因素制定相對應的措施，選取在醫院進行臨床免疫檢驗的192例患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，每組96例患者，其中，對照組患者男42例，女54例，年齡25～34歲，平均（28.95±1.74）歲；觀察組患者男46例，女50例，年齡23～37歲，平均（27.15±2.16）歲。觀察組和對照組的性別基本資料、年齡基本資料方面的比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規方法，主要包括標本的采集、儲存、輸送、接收、檢驗及出檢驗報告等常規操作。

觀察組實施免疫檢驗質量干預，干預內容為：①檢驗前，樣品采集人員應該受過專業培訓，能嚴格遵守操作檢驗規程，采集樣品時注意樣品數量，采集時間、儲存條件和送檢時間以保證樣品質量，并對檢驗儀器進行清洗、消毒和校準，確保檢驗儀器的性能參數的正常控制，以及處理試劑的合理性和有效性；②在樣品檢驗過程中，根據檢驗項目，嚴格控制好檢驗環境中的溫度、濕度、空氣的高潔凈度，以及檢驗試劑平衡時間，并有動態的監測和調節機制，保證樣品的完整性；③檢驗后期，檢驗員應及時做好檢驗記錄，復核實驗數據，打印檢驗報告以及留樣的保存。

1.3 指標觀察

觀察分析臨床免疫檢驗影響因素情況、兩組患者臨床免疫檢驗情況。

1.4 統計分析

將數據全部錄入excel表格中，用SPSS18.0軟件此次研究得到的數據進行統計分析，用（ ±s）表明此次研究中得到的數據計量資料，用χ2檢驗此次研究中得到的數據計數資料，P值<0.05，表明此次研究中得到的數據有一定的統計學意義。

2.結果

2.1. 臨床免疫檢驗影響因素情況

臨床免疫檢驗的質量影響因素為：檢驗環境溫度、檢驗環境潔凈度、檢驗試劑平衡時間、樣品的質量、檢驗人員的素質，最為主要的是檢驗環境潔凈度。見表1。

2.2.兩組患者臨床免疫檢驗情況

對照組正確率為56.25%、誤診率為18.75%、總有效率75%相比于觀察組的93.75%、2.08%、95.83%，觀察組正確率與總有效率明顯更低，誤診率明顯更高；組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3. 討論

臨床免疫檢驗對于臨床各種疾病的診斷，提供一種確切的診斷手段，為臨床診斷提供依據，同時可以根據臨床免疫檢驗數據，判斷患者病情發展情況及療效進度[3]。在檢驗過程中，人為操作過程較復雜且要求也極其嚴格，建立規范化操作程序，對于建立健全的免疫檢驗質量控制具有重要的作用，確保提供可靠的檢驗結果[4-5]。

本研究結果顯示，影響免疫檢驗結果的主要因素包括檢驗環境溫度、檢驗環境潔凈度、檢驗試劑平衡時間、樣品的質量、檢驗人員的素質。因此，需要從各個環節中進行控制，以提高檢驗結果的準確度及結果的可靠性。針對臨床免疫檢驗的質量影響因素分析，分別從檢驗前、檢驗中及檢驗后不同階段進行相應的質量控制措施，結果顯示對照組的正確率、總有效率明顯低于觀察組，誤診率明顯高于觀察組，表明，臨床免疫檢驗過程中需要嚴格完全按照標準進行，確保每個環節操作規范化，從而保證免疫檢驗結果的可靠性和準確性，為臨床診斷提供有效的參考標準。

綜上所述，臨床免疫檢驗的質量影響因素較多，制定針對性控制措施，準確率得到了顯著的提升、總有效率明顯提高，誤診率明顯降低。

參考文獻：

[1] 洪雁.臨床兔疫檢驗質量控制的影響因素和具體措施[[J].中國醫藥指南.2014.12（30）：378-379.

[2] 魯石，賀宇.影響臨床免疫檢驗質量的因素分析與對策探究[J].中外醫學研究，2014，7（6）：70-71.

[3] 王永濤.影響臨床免疫檢驗質量的因素分析與對策探究[J].中國醫藥指南，2015，13（31）：147.

[4] 蔡德建，田玫玲，吳殿水，等.臨床免疫檢驗的質量影響因素及相應對策研究[J].檢驗醫學與臨床，2015（13）：1939-1940.

[5] 張蕓.影響臨床免疫檢驗質量的因素及對策[J].中外醫學研究，2015，13（31）：81-82.