外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析

摘要：目的：綜合分析外周動脈（Peripheral artery）采血在新生兒護理中的應用價值。方法：在2015年8月-2016年8月，選取在我院收治的住院新生兒臨床資料120例作為研究對象，按照入院順序隨機分為實驗組與對照組，每組均為60例。對照組應用常規的股靜脈穿刺采血方法，實驗組應用外周動脈采血方法。采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析兩組患者的一次性成功采血率、不良反應發生率以及他疼痛度等參數指標。結果：實驗組的一次性成功采血率遠遠高于對照組（P<0.05），實驗組不良反應發生率遠遠低于對照組（P<0.05），實驗組疼痛例數顯著少于對照組（P<0.05）。結論：外周動脈采血在新生兒護理中的應用價值比較高。

關鍵詞：外周動脈采血；新生兒護理；應用價值

臨床護理工作中，新生兒的護理工作一直是護理工作中的一大難點[1]。由于新生兒的血管比較小，所以在采血工作中面臨諸多困難和不便，一旦操作不當極易引起不良反應。筆者將根據相關工作經驗，綜合分析外周動脈采血在新生兒護理中的應用價值。現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2015年8月-2016年8月，選取在我院收治的住院新生兒臨床資料120例作為研究對象，按照入院順序隨機分為實驗組與對照組，每組均為60例。對照組中有22例女患兒、38例男患兒；該組患兒平均年齡為（15.48±5.02）d，平均體重為（2791.3±156.5）g，疾病類型：18例敗血癥、22例缺氧性腦病、13例肺炎、7例其他疾病。實驗組中有23例女患兒、37例男患兒；該組患兒平均年齡為（16.01±4.86）d，平均體重為（2801.5±155.5）g，疾病類型：16例敗血癥、24例缺氧性腦病、12例肺炎、8例其他疾病。兩組患者在一般資料比較無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用常規的股靜脈穿刺采血方法，對照組患兒的穿刺部位在骨三角區，在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈內側。

1.2.2實驗組

實驗組應用外周動脈采血方法，具體操作方法如下：

（1）取平臥位，護理工作人員將患兒被刺手部位置放平，將患兒肘關節托好，在肘關節下方50mm處用拇指繃緊；

（2）使用右手指腹探明患兒的動脈走向，壓出痕跡之后做好相關標志，方便針頭更好地進入；

（3）使用碘酒消毒患兒的局部皮膚，在30°～45°角處使用4ml注射器插入血管中，出現回血情況之后，固定好針頭，抽血血量；

（4）護理工作人員在拔針瞬間加壓止血3min～5min之后，止血之后，防止影響手指血液流通情況，應該立即松開壓住的針口。

1.3觀察指標

分析兩組患者的一次性成功采血率、不良反應發生率以及他疼痛度等參數指標。

1.4評定標準

VAS疼痛評分標準：①輕度疼痛為0～3分；②中度疼痛為4～6分；③重度疼痛為7～10分。

1.5統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（ ±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者一次性成功采血率分析

實驗組一次性成功采血率為96.67%（58/60），對照組一次性成功采血率為83.33%（50/60），實驗組的一次性成功采血率遠遠高于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生率比較

實驗組不良反應發生率為5.00%（3/60，1例標本溶血、1例血腫、0例呼吸暫停、1例標本凝血），對照組不良反應發生率為16.67%（10/60，3例標本溶血、3例血腫、2例呼吸暫停、2例標本凝血），實驗組不良反應發生率遠遠低于對照組（P<0.05），見表1。

2.3兩組患者的疼痛度比較

實驗組輕度疼痛52例、中度疼痛8例、重度疼痛0例，對照組輕度疼痛41例、中度疼痛12例、重度疼痛7例，實驗組疼痛例數顯著少于對照組（P<0.05）。

3.討論

常規的股靜脈穿刺采血操作難度相對而言比較大，因此很容易引起新生兒的不良反應和不同程度的疼痛感[2-3]。外周動脈采血在采血過程中會相應減輕新生兒的疼痛感，由于操作過程中較為簡單，所以會極大提高新生兒采血的安全性。優質護理工作不僅僅能夠促成新生兒的健康和成長，還能夠有效降低護患之間的糾紛。由于新生兒的特殊性，因此在臨床護理工作中通常需要進行采血操作，臨床實踐中不難發現股靜脈穿刺采血方式在技術方面要求很高，所以需要尋找到一種更為可靠采血方式[4-5]。

股靜脈或者股動脈穿刺采血對醫護工作人員的經驗具有比較高的要求，尤其是對肥胖患兒，股動脈搏動不夠輕易找到，導致誤穿靜脈現象的情況出現。股動脈穿刺采血對于新生兒的體位有更高的要求，容易讓嬰兒出現意外感染或者哭鬧等情況出現。現階段來看，臨床上多采用外周動脈采血情況，操作更為簡單且安全系數比較高。本文研究結果顯示實驗組的一次性成功采血率遠遠高于對照組（P<0.05），采取外周動脈采血方式成功率高，減少患兒的不良反應。

綜上所述，外周動脈采血在新生兒護理中的應用價值比較高，具有一次性成功采血率高、不良反應發生率少等特點，具有重要的應用價值，值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1] 薛巍.外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（2）：251-252.

[2] 張蓉.外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析[J].航空航天醫學雜志，2014，15（4）：566-567.

[3] 宗小敏.關于外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析[J].數理醫藥學雜志，2015，16（2）：302-302，303.

[4] 鐘金富.外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析[J].中國衛生產業，2013，14（34）：15，17.

[5] 金二麗.外周動脈采血在新生兒護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，10（89）：222-222，223.