摘要:當前,很多醫(yī)院臨床已經在婦科臨床護理中引入安全管理模式,護理安全管理已經逐步成為評價醫(yī)療護理質量和效果的一個重要指標,本文針對婦科患者圍手術期護理中應用安全管理的價值進行了一些初步的研究。
關鍵詞:婦科患者 圍手術期 護理 安全管理
隨著經濟的發(fā)展和時代的進步,婦科患者和家屬對圍手術期護理提出了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)護模式已經無法滿足婦科患者和家屬的需求。為了更好的改進和完善醫(yī)護模式,一些醫(yī)院婦科已經在臨床護理中引入安全管理模式,本文就婦科患者圍手術期護理中應用安全管理的價值進行了一些初步的研究。
1.婦科圍手術期護理安全管理的風險
婦科圍手術期護理安全是指婦科患者在圍手術期接受護理的過程中,未發(fā)生法律法規(guī)制度允許范圍以外的心理、身體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。婦科圍手術期安全管理中的護理風險主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.1醫(yī)護人員方面的風險
首先,一些醫(yī)護人員的法律意識比較淡薄,部分醫(yī)護人員未接受系統(tǒng)專業(yè)的醫(yī)護法律常識培訓,導致在日常護理工作中潛伏著一些法律風險隱患。例如:極少數(shù)法律意識比較淡薄的醫(yī)護人員不尊重患者的隱私權,無意中泄露患者的隱私問題,甚至肆意取笑患者的隱私,傷害了患者、損害了醫(yī)護人員的形象。其次,部分醫(yī)護人員會因為各種原因違反了護理操作規(guī)程。例如:未嚴格執(zhí)行“三查七對”等規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)囑不徹底不到位,不按照規(guī)范填寫患者的護理病歷,技術操作過程中態(tài)度粗暴、不負責任、得過且過、敷衍了事。
1.2患者方面的風險
婦科患者前來就診時一般病情都比較嚴重,很多患者對自己的婦科疾病也不是很了解,相當一部分婦科患者還會因為擔心自己的病情惡化或給家庭造成過重的經濟負擔而喪失治愈的信心,導致患者出現(xiàn)不安、焦慮等負面情緒,甚至拒絕治療。還有部分婦科患者醫(yī)不聽從醫(yī)囑,不配合醫(yī)護人員,例如:一些患者因為各種原因故意隱瞞自己的孕產史、患者觀察期間擅自離院,這些都會增加護理的風險。此外,醫(yī)護人員和患者之間也缺乏有效的交流和溝通,這樣會導致患者的負面情緒無法及時的得到疏解,影響護患關系,影響婦科圍手術期護理,甚至導致護患糾紛。
1.3護理技術方面的風險
護理技術方面的風險主要為護理人員臨床經驗不足、專業(yè)護理技術水平偏低、團隊協(xié)調配合能力不足。醫(yī)護人員的工作水平直接影響整個婦科圍手術期的醫(yī)療水平,影響治療和護理的效果,例如:在急救過程中,如果因為醫(yī)護人員沒有準備好搶救的器械,儀器操作不熟練,沒有按照規(guī)定執(zhí)行護理的操作,搶救藥品準備不及時,對患者病情判斷不準確,發(fā)現(xiàn)問題時不及時和醫(yī)師溝通,不按照“三查十對一注意”操作,就會直接或者間接的耽誤最佳搶救時間,造成嚴重后果。并且,隨著科技的發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)內部競爭的激烈,對婦科臨床護理工作的復雜程度和技術要求也在不斷提高,這樣也會增加護理人員的工作強度和心理壓力,增加了婦科圍手術期護理風險。
2.婦科患者圍手術期護理中應用安全管理的價值
婦科患者圍手術期護理中應用安全管理能減少婦科圍手術期的危險和隱患,提升醫(yī)療效果和質量,確保醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛,主要在以下幾個方面得到體現(xiàn)。
2.1促進建立完善的婦科圍手術期護理安全管理體系
婦科患者圍手術期護理中應用安全管理能促進建立和完善的安全管理體系,有利于督促醫(yī)院依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》中的相關規(guī)定,針對護理工作中常見問題,從患者和醫(yī)護人員的兩個方面出發(fā),制定和完善相應的護理安全制度,合理規(guī)范具體護理工作的每個流程。例如:要求醫(yī)護人員必須準確、及時記錄婦科患者的病情,避免護理記錄的隨意性,并讓醫(yī)護人員認識到護理記錄是婦科患者圍手術期的真實數(shù)據(jù)和評價治療護理效果的科學依據(jù),也是處理醫(yī)療事故、糾紛處理的憑證。同時,應用安全管理有利于建立完善績效獎懲監(jiān)督制度,讓醫(yī)護人員的職責和操作得到明確規(guī)定,依據(jù)護理部門、護士長、責任護士這三級關系進行層層監(jiān)控,并定期或不定期進行的檢查,保證護理工作能夠被一絲不茍的執(zhí)行。婦科圍手術期的安全管理還能促進婦科科室定期主動召開護理會議,對發(fā)現(xiàn)問題和缺陷及時上報,或有針對性的進行調整和改善,在探索中不斷完善相關的管理制度。
2.2提升醫(yī)護人員的技能和理論知識水平
婦科患者圍手術期護理中應用安全管理能提升醫(yī)護人員的技能和理論知識水平。為確保婦科圍手術期的安全管理到位,醫(yī)院會強化醫(yī)護人員的培訓,通過繼續(xù)教育、培訓、講座、座談會、以老帶新等多種方式,讓醫(yī)護人員提升自己的技能和理論知識水平。促進醫(yī)護人員意識到提升技能和理論知識的緊迫性與必要性,通過自主學習、自主提高、相互合作、相互幫助、相互促進,增強醫(yī)護人員的護理綜合技能和理論知識水平、團隊合作能力,打造一支具有安全護理專業(yè)化素質的醫(yī)護團隊。
2.3增強醫(yī)護人員的法律知識、責任意識和安全意識
婦科患者圍手術期護理中應用安全管理能增強醫(yī)護人員的法律知識、責任意識和安全意識。為確保婦科圍手術期的安全管理到位,醫(yī)護人員會主動參加學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與醫(yī)護人員相關的法律和安全知識培訓和講座,管理機構也會積極成立相關考核小組對培訓的效果進行評測,讓每一個醫(yī)護人員都能明確護理工作的核心是確保婦科患者圍手術期的安全,學會辨別婦科患者圍手術期護理安全中的危險因素,將安全護理融入工作的每一個環(huán)節(jié),尊重和保護患者的隱私權、知情權,在護理工作中精益求精、防微杜漸、抓住細節(jié)、強化自身、相互鼓勵、相互監(jiān)督。同時,也會讓醫(yī)護人員認識到護患矛盾和糾紛是不可避免的,學會在發(fā)生護患糾紛時有效保護自己的合法權益不受到侵害,從被動教育到自覺主動學習和行動,實現(xiàn)自我保護。
2.4強化護患溝通
婦科圍手術期的安全管理能促進醫(yī)護人員加強和患者的溝通交流,密切關注患者的心理和健康變化,加強對患者的健康教育,詳細、耐心地給患者提供必要的醫(yī)護知識,讓患者徹底了解自身的病情,并站在患者的角度為患者考慮,盡量滿足患者合理要求,讓患者得到更好的護理服務,促進護患關系和諧,確保護理安全。
總之,在婦科患者圍手術期護理中應用安全管理有利于提升醫(yī)療護理的質量和效果,有利于減少臨床中不安全因素,有利于保障患者的生命安全,非常值得推廣。
參考文獻:
[1]楊華,李海燕.研究護理安全管理在婦科疾病患者圍手術期中的應用[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016(2).
[2]張穎.護理安全管理在婦科圍手術期患者中的應用[J].護理實踐與研究,2012(23).