老年骨質疏松性髖部骨折護理中健康教育的應用觀察

摘要：目的：觀察老年骨質疏松性髖部骨折護理工作中健康教育的應用價值。方法：選取2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質疏松性髖部骨折患者作為研究對象，隨機將患者分為實驗組及對照組，對照組實施常規護理，實驗組除了采取常規方案護理患者外，還加強對患者的健康教育，比較兩組患者的護理效果，評價健康教育的應用價值。結果：實驗組患者的疾病知識掌握度明顯優于對照組患者疾病知識掌握度；實驗組患者的護理總滿意率（92.86%）明顯優于對照組患者的護理總滿意率（76.79%），P<0.05，有統計學意義。結論：老年骨質疏松性髖部骨折護理中健康教育的應用，有效提高了患者對疾病相關知識的掌握程度，提高了患者的滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：老年骨質疏松性髖部骨折；護理；健康教育；疾病知識

骨質疏松在老年人群的發病率較高，隨著我國人口逐漸步入老齡化，骨質疏松的患者有逐年增長的趨勢，部分患者由于患病后未能及時治療可導致患者殘疾甚至死亡[1]。骨質疏松屬于損傷性疾病，在臨床上比較常見，其中髖部骨折的特點明顯，一旦發生髖部骨折，患者的死亡率較高，嚴重威脅了老年患者的生命安全[2]。因此，除了及早診斷并治療外，在患者治療期間給予精心的護理及健康教育也尤為重要。本次研究選取了2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質疏松性髖部骨折患者作為研究對象，以探討老年骨質疏松性髖部骨折護理中健康教育的應用價值，現報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質疏松性髖部骨折患者作為研究對象，隨機將患者分為實驗組及對照組，每組56例，實驗組有男35例，女21例，年齡62-84歲，平均（72.56±3.67）歲，左側31例，右側25例，骨折位置：34例骨折位置為股骨頸，22例骨折位置為股骨粗隆間；對照組有男34例，女22例，年齡63-85歲，平均（72.12±3.13）歲，左側33例，右側23例，骨折位置：31例骨折位置為股骨頸，25例骨折位置為股骨粗隆間，兩組患者的一般資料比較，組間數據未見顯著差異，P>0.05，無統計學意義。

1.2護理方法

對照組實施常規護理，實驗組除了采取常規方案護理患者外，還加強對患者的健康教育，健康教育內容具體如下：（1）飲食及日常健康護理。為患者講解日常補鈣的重要性，告知患者可結合進食鈣質含量高的食物，補充體內鈣質，如可增加食用海鮮、豆制品、牛奶等食物數量，多吃蔬菜及新鮮水果，補充維生素，促進鈣質吸收，每日根據個體差異適當增加活動量，運動量應循序漸進增加，避免運動劇烈影響骨折部位恢復。（2）骨折防治健康教育。將防治骨折的相關知識，制成小冊子，方便患者在家中查閱，采用通俗易懂語言講解防治骨質疏松的方法，講解引發髖部骨折的因素、鈣片的服用方法等。重點講解患者回家后需注意的事項，告知患者定期復查，并遵醫囑服用藥物。（3）安全防護健康教育。為防止跌倒等引發骨折因素事件的發生，患者需盡量穿防滑平底鞋，并盡量使地板保持干爽，浴室內鋪防滑墊，日?；顒訒r需注意腳下，并在站穩后挪步，指導患者外出活動時需注意保溫，以免引發肺部感染，如活動不便，可應用拐杖等工具輔助行走。

1.3觀察指標

本次研究需觀察并比較的指標包括：骨質疏松性骨折知識掌握度（骨折原因及預防、骨質疏松癥、補鈣方法、術后康復訓練等）以及護理滿意度情況，采用問卷調查方式調研患者。護理滿意度采用我院自制患者滿意度調查問卷調研，問卷為百分制，根據評分的不同，將患者的滿意程度分成非常滿意、比較滿意、不滿意三個等級，總滿意率=（非常滿意例數+比較滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析

本組研究采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1比較兩組患者疾病知識掌握情況

實驗組患者的疾病知識掌握度明顯優于對照組患者疾病知識掌握度，組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。見表1.

2.2比較兩組患者對護理工作的滿意程度

實驗組患者的護理總滿意率（92.86%）明顯優于對照組患者的護理總滿意率（76.79%），P<0.05，有統計學意義。見表2.

3、討論

據科學研究發現，人體在40歲后，骨質中鈣的含量逐漸減少，隨著骨骼內鈣質流失，逐漸發展導致人體骨質疏松，骨質疏松的患者骨折的發生率較高，除了常規治療措施外，對患者的精心護理及健康教育也十分重要[3-4]。通過護理人員對患者的健康教育，有助于患者了解髖部骨折知識，并能在日常做好并發癥的預防工作，以達到促進患者快速康復的目的。此外，合理膳食對患者的康復也具有重要作用，因為補鈣有助于緩解患者骨質疏松病情的進展，降低骨脆性，且飲食是鈣質的最佳來源[5]。骨質疏松髖部骨折術后，進行康復訓練，有助于改善患者關節功能，增強體質。據調查發現，患者多由于滑倒、跌倒等因素引發骨折，因此在為患者健康教育時，還需從生活、骨折防治、安全防護等方面為患者講解相關知識[6]。強調合理膳食、補充鈣質的重要性，通過提高患者對髖部骨折方面知識的掌握，提高老年患者的自我保護意識，可將疾病知識、預防并發癥方法、飲食注意事項等內容制成小冊子，使患者在家中也能自行查閱。

本次研究中，在常規護理基礎增加健康教育的患者，對骨質疏松性髖部骨質相關知識的掌握度明顯提高，患者對護理工作的滿意程度也顯著上升，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張萍.健康教育在老年骨質疏松性髖部骨折護理中的應用分析[J].中國醫藥指南，2016，14（21）：216.

[2]曹虹，趙岳，畢辰琰等.對老年髖部骨折病人進行骨質疏松二級預防的效果評價[J].護理研究，2014，28（10）：1229-1231.

[3]Sun Xiaotang，Zhu Yujue. Clinical nursing effect of health education on elderly patients with osteoporotic hip fracture [J]. Journal of practical clinical nursing，2016，1（3）：116-117.

[4]唐榕.健康教育在老年骨質疏松性髖部骨折護理中的應用[J].醫學信息，2016，29（9）：352-352.

[5]常小娜.健康教育應用在老年骨質疏松性髖部骨折中的臨床護理效果[J].大家健康（中旬版），2016，10（11）：281-282.

[6]盧炳華，孟濤.試析健康教育應用在老年骨質疏松性髖部骨折中的臨床護理效果[J].中國保健營養，2016，26（15）：327.