肝硬化患者自理能力的調(diào)查與研究

摘要：目的：調(diào)查肝硬化患者自理能力，明確肝硬化該患者的自理能力和水平。方法：隨機抽取我院2015年4月～2016年4月接收的肝硬化患者105例，將上述患者作為本次的研究對象。采用問卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的自理能力。結果：肝硬化患者自理能力達到90分以上自理滿意的人數(shù)為15人，僅占比15%。肝硬化患者在自理過程中存在較多的問題，影響肝硬化患者的自理能力。結論：在肝硬化患者治療期間，應充分加強對肝硬化患者自理能力影響因素的分析，明確其自理能力中存在的問題，并提出具體的解決措施，提升肝硬化患者的自理能力。

關鍵詞：肝硬化；自理能力；調(diào)查

肝硬化患者的自理能力，對于該疾病的治療具有重要影響[1]。目前，不少學者在研究中均指出，肝硬化患者的自理能力相對較低。針對肝硬化患者的自理能力現(xiàn)狀，本研究選取105例患者進行調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院2015年4月～2016年4月接收的肝硬化患者105例，將上述患者作為本次的研究對象。其中男性患者為65例，女性患者為55例，年齡為21～86歲，平均年齡為（40.23±9.48）歲。所有患者中，有53例患者為肝炎后肝硬化；有42例患者為加氏綜合征引起的肝硬化；有23例患者為酒精引起的肝硬化；有2例患者為原發(fā)性膽汁肝硬化。納入及排除標準：①所有患者均為二次以上住院的肝硬化患者；②排除肝腎功能不全的患者；③排除患有其他血液傳染病的患者。

1.2方法

在對患者肝硬化自理能力調(diào)查時，主要采用問卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者的自理能力。調(diào)查問卷為醫(yī)院根據(jù)肝硬化患者的身體和實際能力自制的針對性問卷，并在大量與肝硬化相關的文獻基礎上設計的。調(diào)查問卷分為兩部分，其一為肝硬化患者在家治療期間，對其自理能力和水平的調(diào)查。在調(diào)查患者在家自我護理能力時，主要從四個方面、30個問題進行調(diào)查研究，每個問題的設置分值均為4分、2分和0分。該部分的卷面滿分共計120分，超過90分則說明肝硬化患者的自理能力滿意。其二為肝硬化患者在自理期間需要的外在性幫助。在調(diào)查患者自我護理能力需要的幫助時，主要設計20個問題進行調(diào)查。在對患者進行調(diào)查問卷時，應由制定的醫(yī)護人員發(fā)放調(diào)查問卷，并指導患者如何正確填寫調(diào)查new卷，患者填寫完畢后應當場收回。本次調(diào)查問卷共計發(fā)放105份，回收100份，回收率為95.24%，有效100份，有效率為95.24%。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1肝硬化患者的自理能力

根據(jù)調(diào)查問卷結果顯示，肝硬化患者自理能力達到90分以上自理滿意的人數(shù)為15人，僅占比15%。具體如表1所示。

2.2肝硬化患者未堅持醫(yī)囑用藥的原因

通過對肝硬化患者未堅持醫(yī)囑用藥的原因分析，發(fā)現(xiàn)認為病重時才服藥和相信其他偏方的患者相對較多，其占比分別為98%和92%。具體如表2所示。

2.3肝硬化患者在自我護理時需要的幫助

根據(jù)對肝硬化患者在自我護理時需要的幫助分析，能夠了解到肝硬化的預防內(nèi)容和相關知識，是其需要的最主要幫助內(nèi)容，分別占比為90%和85%。具體如表3所示。

3 討論

肝硬化是臨床中常見的消化內(nèi)科疾病之一，該疾病在治療期間的患者自理能力，對疾病的恢復具有重要影響[2]。為了進一步明確肝硬化患者的自理能力和水平，本研究采用問卷調(diào)查的方式，展開對患者自理能力的探討。本研究結果顯示，肝硬化患者自理能力達到90分以上自理滿意的人數(shù)為15人，僅占比15%。通過對肝硬化患者自理能力現(xiàn)狀的分析，能夠發(fā)現(xiàn)其在自理過程中存在較多的問題。第一，多數(shù)的患者對于與肝硬化相關知識的了解認知能力相對不足，對肝硬化疾病的治療缺乏信心，同時不了解肝硬化的具體預防手段，容易產(chǎn)生不良心理情緒。同時，也有不少患者在自理期間，無法堅持醫(yī)囑用藥，其原因體現(xiàn)為多方面，包括經(jīng)濟條件有限、對疾病治療的認識不到位等[3]。通過對肝硬化患者上述相關自理能力的研究，本研究指出應從以下角度出發(fā)提升患者的自理能力。第一，要根據(jù)患者對肝硬化相關知識的了解，向患者講述與肝硬化疾病相關的內(nèi)容，包括其病發(fā)機制、治療方法和成功案例，提升患者對抗疾病的信心；同時告知患者肝硬化疾病的預防手段，避免患者疾病的再次復發(fā)。第二，要從科學的角度向患者講述堅持醫(yī)囑用藥的重要性，使患者能夠對該疾病的治療有全面的認識，逐漸消除不科學的治療思想。

綜上所述，在肝硬化患者治療期間，應充分加強對肝硬化患者自理能力影響因素的分析，明確其自理能力中存在的問題，并提出具體的解決措施，提升肝硬化患者的自理能力。

參考文獻：

[1]張海苗，張靜平，張永愛.肝硬化住院患者生存質量影響因素研究[J].醫(yī)學研究雜志，2013，04（10）：110-112.

[2]張明芹.肝硬化患者自我護理能力調(diào)查及干預效果的研究[J].中國美容醫(yī)學，2012，05（10）：62-63.

[3]何華英，尹世玉，王玫，等.不同護理級別及自理能力老年患者基礎護理服務需求與滿足狀況調(diào)查[J].護理學雜志，2012，01（05）：21-22.