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干燥綜合癥與抑郁的相關性分析

2017-04-29 00:00:00謝曉玲
健康前沿 2017年6期

摘要:目的 深入分析干燥綜合癥同抑郁癥狀的相關性,探討有效的治療措施,為患者提供更為有效的幫助。方法 選取45例干燥綜合癥患者進行分析,通過有效應用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)來進行分析。結果 干燥綜合癥患者普遍存在焦慮心理,有一定的抑郁情緒。結論 干燥綜合癥和抑郁癥狀有一定的相關性,患者干燥綜合癥的患者有抑郁的情緒,生活質量有待提升,應該采取必要的措施進行治療和干預。

關鍵詞:干燥綜合癥;抑郁;治療

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月-2017年3月在我院接受治療的干燥綜合癥患者45例,以上人員均符合干燥綜合癥的收治標準,其中男性患者20例,女性患者25例,年齡在29-60歲,病程為7個月-14年,選取的患者具有一定的代表性。同時選取45例健康自愿者進行對比分析。

1.2 方法

通過有效應用評定工具對干燥綜合癥患者的抑郁情況進行分析,采用焦慮自評量表(SAS)以及抑郁自評量表(SDS)和生活質量綜合評定問卷進行評價和分析,深入了解干燥綜合癥患者的心理狀態,分析其抑郁的情況,進行客觀的評定分析。

1.3 統計學方法

通過應用SPSS18.0統計學軟件進行數據處理,計量資料應用(±s)進行表示。組間對比采用t與x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

45例干燥綜合癥患者的SAS平均得分為(53.31±6.29)分,SDS平均得分為(60.97±7.49)。而對照組SAS平均得分為(38.29±6.77)分,SDS平均得分為(43.64±9.06)分,調查結果顯示,兩組患者的SAS、SDS評分比較差異有統計學意義(P<0.05),45例干燥綜合癥患者普遍具有一定的焦慮情緒,存在抑郁的傾向,應該進行必要的干預治療。具體如表一所示。

3 討論

干燥綜合癥是一種臨床較為普遍的慢性遷延性疾病,往往會對患者的身心健康造成非常大的危害。且隨著發病時間的不斷增長,這種疾病還會對患者的心理健康造成非常大的危害,讓患者出現多種形式的心理障礙危害。在本次分析過程中發現,干燥綜合癥患者大多都存在一定的焦慮心理,存在抑郁的情緒,根據SAS和SDS自評結果的顯示可知,干燥綜合癥和抑郁、焦慮有一定的聯系,患有干燥綜合癥的患者非常容易出現抑郁癥狀,應該給予足夠的重視。

在本次評定中發現,干燥綜合癥患者的軀體功能和心理功能以及社會功能等都較差,說明干燥綜合癥對于患者的心理有較大的影響,容易使其出現心理疾病。在臨床治療過程中,不但要加強對干燥綜合癥的治療,也需要有效預防心理疾病的出現,對患者進行必要的教育和心理干預,有效強化對患者的干預效果,給予患者心理支持,讓其有效消除內心存在的焦慮、緊張和抑郁情緒,努力幫助患者消除不良情緒,從而有效提升治療的質量和效率。具體來說,應該從以下幾個方面展開治療和干預。

首先,要進行一般性治療。讓患者多休息,具備充足的睡眠,避免出現過度勞累的狀況,嚴格禁止患者吸煙酗酒,定時進行開關窗,保持室內清爽,避免室內過度干燥,保持一定的濕度,避免患者出現上呼吸道感染問題。

其次,進行針對性的全身治療。在治療過程中,可采用激素與環磷酰胺等免疫抑制劑。亦可試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等。如果患者的病情較為穩定,應該避免使用激素來治療,同時合并各種結締組織病者為激素應用的指征,結合患者的客觀情況,針對性地選用潑尼松,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如果需要維持治療的話,可以進行隔天治療??傊?,要改善患者的各種癥狀,保持口腔、鼻腔、眼部、皮膚等部位的清潔,避免出現繼發感染問題。針對干燥性角膜炎的治療。針對臨床癥狀,可以適當應用0.5%的甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,在一定程度上能夠緩解患者的癥狀,避免患者出現眼部并發癥而使得疾病惡化。如果患者保存有部分淚腺功能,此時可以考慮應用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,讓患者的眼部不會過分干燥,值得注意的是,在臨床治療過程中,應該避免應用松眼膏,因為其會增大讓患者角膜潰瘍穿孔問題出現的幾率。同時要加強對患者口腔干燥的治療,在治療過程中,可以應用液體濕潤口腔的方法來緩解癥狀。在臨床中,如果患者的口腔唾液減少,非常容易造成感染問題的出現,如念球菌感染等,可以應用制霉菌素進行局部治療。護理人員要時常提醒患者注意自己的口腔衛生,同時定期進行牙科檢查,這樣可以更好地阻止患者出現或者延緩齲齒發生,在治療時可以應用溴己新,有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發生化膿性腮腺炎,及早應用抗生素。

第三,要采取必要的護理干預措施,強化對患者的心理護理,降低其內心的焦慮和抑郁情緒。為此,一方面,護理人員要加深對患者的了解,全面掌握患者的客觀情況,進行必要的心理評估,對患者的身體健康狀況、生活習慣以及營養狀況、心理衛生、社交情況等方面進行深入了解,并進行必要系統評估,在分析了患者的不同反應后,結合客觀情況,制定更加針對性的護理措施。另一方面,要注意提升患者的心理健康質量,為患者積極講解干燥綜合癥以及抑郁癥狀的相關知識,詳細講解治療的方法和康復情況等信息,從而讓患者更好地認識疾病,今兒更好地注重提升自我保健能力。如果一些患者存在身體疾病,護理人員應該充分了解這些疾病對其心理的影響,并同其進行良好的溝通和交流,積極建立起良好的護患關系,增強溝通,讓患者將心中的苦悶、壓力、焦慮等傾吐出來,幫助患者恢復自信,保持樂觀、積極向上的態度,提高其自我治愈能力,學會安慰自己,控制自己,可以更加主動地調節情緒,從而有效提升生活質量。此外,在護理干預過程中,要注意提升患者的生活自理能力,幫助患者建立起良好的社會支持系統,強化溝通和交流,從而有效降低并預防抑郁癥狀的出現。

參考文獻:

[1] 王新昌,曹靈勇,范永升.干燥綜合征中醫病因病機芻議[J].浙江中醫藥大學學報,2011年05期

[2] 方毅,張玉琴,韓岱.干燥綜合征患者的心理健康情況調查[J].神經損傷與功能重建,2010年03期

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