吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床作用研究

摘要：目的：分析吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法：選擇我院自2016年2月至2017年2月期間收治的高血壓合并冠心病患者68例，依據患者治療方法差異性均分兩組。接受硝苯地平控釋片治療的34例患者為參照組，接受吲達帕胺聯合氨氯地平片治療的34例患者為研究組，最后對高血壓合并冠心病患者的治療效果進行統計和總結。結果：通過對患者實施不同方法治療后，研究組患者血壓和血脂水平較比參照組更優，組間數據結果經檢驗后P<0.05。研究組治療總有效率（94.1%）同參照組治療總有效率（70.6%）進行比對明顯較高，組間數據結果經檢驗后P<0.05。結論：高血壓合并冠心病患者予以吲達帕胺聯合氨氯地平片治療，效果理想，患者的病情可以有效控制，臨床應用價值存在。

關鍵詞：吲達帕胺；氨氯地平片；高血壓合并冠心病；臨床效果

近年來，人們生活水平的不斷變化，致使高血壓合并冠心病的發生率逐年呈現上升發展趨勢，若不能采取及時有效的處理措施，會對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。為此，此研究分析吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果，對我院近一年收治的高血壓合并冠心病患者68例進行探究，現將治療過程和結果進行以下表述。

1 對象與方法

1.1 基本信息

本次研究抽取的高血壓合并冠心病患者68例入院時間為2016年2月至2017年2月，其后依據治療方法差異性均分研究組和參照組，每組患者有34例。研究組34例患者中，男性患者與女性患者例數分別為23：11，最大年齡為80歲，最小年齡為50歲，年齡跨度經計算后為（70.2±7.6）歲，經調查后病程均在1年至3年之間不等。參照組34例患者中，男性患者與女性患者例數分別為22：12，最大年齡為76歲，最小年齡為51歲，年齡跨度經計算后為（68.6±7.2）歲，經調查后病程均在1年至5年之間不等。利用統計工具對兩組高血壓合并冠心病患者的一般資料進行檢驗，未形成統計學意義，加強了組間的比較。

1.2 方法

參照組患者使用的藥物為硝苯地平控釋片，藥物使用劑量為30mg，一天一次，共進行6周的治療；研究組患者使用的藥物為吲達帕胺和苯磺酸氨氯地平片，使用劑量分別為1.5mg、5mg，一天一次，共進行6周的治療。

1.3 效果評價依據[2]

依據《新藥臨床研究指導原則》對兩組患者的治療效果進行評估，患者的舒張壓下降顯著，超過10mmHg，評價治療效果顯效；患者的舒張壓有明顯改善，下降未超過10mmHg，評價治療效果有效；未達到顯效和有效的治療標準，評價治療效果無效。

1.4 指標評價

對兩組患者的血壓和血脂參數進行統計，主要包括：舒張壓、收縮壓、總膽固醇以及三酰甘油。

1.5 數據統計

本次研究中所有數據結果均利用軟件包（SPSS17.0）進行檢驗，治療總有效率以計數資料進行呈現，以百分率（%）表示的同時選擇卡方（X2）作為檢驗方式，血壓和血脂參數以計量資料進行呈現，以均數（±）標準差表示的同時選擇T值進行檢驗，組間數據統計后有統計學意義則表示P<0.05。

2 研究結果

2.1 不同藥物治療后的效果評估

經不同藥物治療后，研究組患者治療總有效率可達94.1%，參照組患者治療總有效率可達70.6%，組間數據結果經檢驗后P<0.05，詳情數據結果由表1可知。

2.2 不同藥物治療后的血壓和血脂參數

經不同藥物治療后，比對兩組高血壓合并冠心病患者的血壓和血脂水平，研究組舒張壓、收縮壓、總膽固醇以及三酰甘油等指標明顯優于參照組，組間數據結果經檢驗后P<0.05，詳情數據結果由表2可知。

3 討論

高血壓是引發心血管疾病的高危因素，若與冠心病合并后會提升死亡率。由此可見，予以有效的藥物治療并控制病情具有重要意義。據大量資料表明[3]，5個成年人中患有高血壓的患者會有1例，但是治療效果和病情控制不是十分理想。

吲達帕胺屬于臨床常見的利尿劑，抑制遠曲小管皮質的同時會進行再吸收，具有利尿效果。另外，該藥物通過鈣離子可以將血管平滑肌的松弛度有效改善，使外力對血管的阻力進行顯著降低，從而對患者的血壓進行控制[4]。氨氯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，可以在血管平滑肌上直接作用，不僅使冠狀動脈痙攣有效解除，同時可以使患者的心肌氧消耗進行降低。除此之外，該藥物可以使心機缺范圍明顯縮小，對心臟進行有效保護[5]。本次研究中，研究組接受吲達帕胺聯合氨氯地平治療，參照組接受硝苯地平控釋片治療，前者治療總有效率（94.1%）明顯高于后者治療總有效率（70.6%），組間數據結果經檢驗后P<0.05。另外，從兩組高血壓合并冠心病患者的血壓和血脂水平來看，研究組優于參照組，數據統計后P<0.05。

綜上可知，高血壓合并冠心病患者予以吲達帕胺聯合氨氯地平片治療，效果理想，可在臨床上優先選擇。

參考文獻：

[1] 謝玉霞，武剛.吲達帕胺聯合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫學，2013，42（6）：640-641，644.

[2] 丁樂春.吲達帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（12）：24，28.

[3] 黃建波.吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].中國現代藥物應用，2013，7（17）：105-106.

[4] 王艷付.高血壓合并冠心病患者應用吲達帕胺聯合氨氯地平片治療的臨床療效分析[J].中外醫學研究，2015（5）：146-147.

[5] 龍艷.吲達帕胺聯合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效及不良反應研究[J].醫學信息，2016，29（29）：277-277.