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老年患者采用纖維樁加全瓷冠實施口腔修復的臨床效果探析

2017-04-29 00:00:00竇芳玉
健康前沿 2017年6期

摘要:目的:研究纖維樁加全瓷冠在口腔修復應用中的臨床療效觀察,探討其臨床應用效果。方法:選擇我院中2015年7月至2016年10月中收治的50例需要進行口腔修復的患者作為研究對象,按照患者的入院順序將其分為對照組以及實驗組,兩組中均有25例患者。對照組患者采用傳統金屬樁和金屬烤瓷作為修復手段;實驗組采用纖維樁加全瓷冠作為修復手段,將兩組患者的修復結果進行記錄,并將兩組患者的結果進行對比研究。結果:實驗組的植樁時間短于對照組,并且實驗組患者的口腔修復成功率也明顯高于對照組,其差異具有統計學意義;患者預后的恢復滿意度實驗組為23(92.00%),對照組為14(56.00%),兩組患者差異具有統計意義,具有可比性。結論:纖維樁加全瓷冠在口腔修復應用中具有良好治療效果,能夠縮短手術時間,并提高患者的口腔修復質量,改善患者的滿意度,口腔修復應用中能夠使用纖維樁加全瓷冠作為臨床治療方式。

關鍵詞:老年患者;纖維樁;全瓷冠;口腔修復

目前來說,對于臨床上的冠狀修復依舊是采用冠狀修復方式對牙體缺損進行治療[1]。傳統治療中所采用的金屬樁修復方式由于金屬的的硬度較硬[2],并且性質較脆,患者難以對其進行長期使用,在使用過程中容易出現冠脫落、冠折、脫落的現象,導致患者在使用過程中需要進行多次修補和整理,不僅對患者也是一種負擔,對于醫療資源也是一種浪費[3]。如果想要提高口腔修復成功的概率,就需要采用具有良好耐腐蝕性以及生物相容性,并且還要具備良好的機械性能,同時還要保證這項材質具有易修復、制作簡單的特點。本次研究中選擇纖維樁加全瓷冠作為治療方式,對口腔修復患者進行治療,取得了一定效果,現報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中2015年7月至2016年10月中收治的50例需要進行口腔修復的患者作為研究對象,按照患者的入院順序將其分為對照組以及實驗組,兩組中均有25例患者。對照組中男性患者13例,女性患者12例,患者年齡58—72歲,平均年齡(65.8±13.4)歲;實驗組中男性患者16例,女性患者9例,患者年齡57—73歲,平均年齡(61.8±11.6)歲;兩組患者均為前后牙出現殘根殘冠狀況,并且牙根長度明顯較牙根牙冠長度更低;所有患者無咬合過緊狀況,并且無任何牙周病癥。所有患者在一般資料以及癥狀上無顯著差異。

1.2 方法

對照組患者采用常規金屬樁修復方式進行手術,并且在手術過程中采用“兩步法”作為治療步驟。首先采用金屬樁(一般采用鎳鎘合金樁)固定于患者根管中,并將其作為模型用于患者牙冠制作。

實驗組患者采用纖維樁加全瓷冠進行口腔修復;首先對患者進行根面預備以及根管預備,醫護人員在進行手術時應當盡可能保留患者的健康牙體組織,并將齲壞的牙體組織徹底清除,并且將患者牙齒組織中的薄壁弱尖清除。完成核制作后,首先對患者的根管長度進行計算,并且確保患者的可塑纖維較標記長度多出5mm左右;當患者的根管長度確認后,可以結合患者的牙冠缺損等具體病癥以及牙齒狀態進行咬合關系對應,調整纖維的合理位置能夠有效保證患者的植入纖維能夠扇形展開;完成定型后,可以讓患者對陶瓷修復體進行試戴,根據患者的口腔狀況進行調整。

1.3評價指標

本次研究中對患者的評價分為治愈和失敗兩種,臨床檢驗后并對患者進行跟蹤調查。并且對患者進行X射線檢查,如果患者能夠進行咀嚼動作,并在生活中保持修復體完整,沒有明顯的臨床癥狀,患者牙齦中無齲齒發生,并且樁核沒有出現脫落、移動、松動等現象,治療效果為治愈,否則為治療失敗。

1.4統計學分析

數據以統計學軟件SPSS18.0分析,以( )表示計量資料,經t檢驗;以率(%)表示計數資料,經χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

實驗組的植樁時間短于對照組,并且實驗組患者的口腔修復成功率也明顯高于對照組,其差異具有統計學意義;患者預后的修復成功率實驗組為23(92.00%),對照組為14(56.00%),兩組患者差異具有統計意義,具有可比性,詳情見表1。

3討論

纖維樁核與傳統的金屬樁核相比,也不會出現牙根折斷等并發癥。但是在現代的牙科專業研究中也有出現纖維樁核粘接失敗脫落或纖維樁斷裂等病癥的出現[4]。而導致修復失敗的原因有很多種,其中患者的具體病癥、牙體預備、纖維樁品牌等因素都有可能導致修復的失敗[5]。所以患者在治療完成后應當謹遵醫囑,注意自身的生活習慣。除了在一些特殊病癥的治療中,如果患者需要進行較大轉向的牙冠修復,采用纖維樁治療時,樹脂核在牙體預備后較薄很難提供足夠的支持力和固位力,所以在治療時需要注意使用效果,所以需要慎重使用。

研究結果說明,采用纖維樁加全瓷冠在口腔修復應用中具有良好治療效果,能夠縮短手術時間,并提高患者的口腔修復質量,改善患者的滿意度,口腔修復應用中能夠使用纖維樁加全瓷冠作為臨床治療方式。

參考文獻:

[1]買合木提·克熱木.探討老年患者應用纖維樁加全瓷冠進行口腔修復的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(11):72-72.

[2]謝定萍.老年患者口腔修復中纖維樁加全瓷冠的應用分析[J].醫學美學美容(中旬刊),2014,(10):133-133,134.

[3]戴雪英.纖維樁加全瓷冠應用于老年患者口腔修復的觀察[J].醫學信息,2014,(4):282-283.

[4]彭利輝,鐘愛喜,潘小波等.可塑纖維樁全瓷冠在上前牙美學修復中的應用探討[J].中國美容醫學,2010,19(7):1020-1021.

[5]李萍.老年患者口腔修復中纖維樁加全瓷冠的應用[J].醫學信息(上旬刊),2011,24(1):382.

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