優質護理運用于前列腺增生患者等離子電切術中的有效性評價

摘要：目的：評價優質護理在前列腺增生患者等離子電切術當中的運用有效性。方法：從本院泌尿外科接受等離子電切術前列腺增生患者資料中選取40例隨機分配為對照組與觀察組，對照組采用常規護理方式，觀察組則在常規護理的基礎上實行優質護理，根據兩組患者護理資料對其優質護理效果進行對比分析。結果：根據兩組患者護理中并發癥的發生概率進行比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理可以對患者的心理以及生理進行雙重的護理，對前列腺增生患者等離子電切術后進行優質護理，可以有效的避免嚴重并發生產生，對于手術效果也有著積極的影響。值得臨床推廣。

關鍵詞：優質護理；前列腺增生患者；等離子電切術；有效運用；分析

前列腺增生癥是一項比較常見的男性疾病，多發于老年男性當中，但是隨著社會生活節奏不斷加快，這種病歷逐漸年輕化。前列腺增生伴隨著各種并發癥，對于患者的健康生活有著很大的影響。等離子電切術是一種治療前列腺增生的重要方法之一，這種手術有著快速回復、創傷小等優勢，在泌尿外科的運用比較廣泛。我院今年共收治前列腺增生患者40例，并且在采用等離子電切術治療后，取得了良好的效果。本文就患者術后的優質護理資料進行分析。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從本院泌尿外科接受等離子電切術前列腺增生患者資料中選取40例，其中對照組患者年齡為60-85歲之間，其平均年齡為70歲。觀察組患者年齡為61-81歲，平均年齡為69歲。兩組患者均經過彩超、X線以及前列腺常規檢測等方式對其進行了明確的診斷。在年齡與患病類型上差異無統計學意義（P>0.05）。具體采用等離子電切手術，并且在手術之后對照組住院時間分別為7-15天，平均時間為10天。觀察組患者住院時間為6-13天，平均時間為8天。

1.2方法

針對兩組患者采取不同的護理方式，對照組20名患者皆采取常規護理方式，觀察組20名患者則采取優質護理。優質護理的具體方法如下：

（1）術前護理

首先在患者入院接受手術之前，護理人員需要對其病情以及病房環境、主治醫師、手術。并且對患者的臨床癥狀進行了解，針對不同的癥狀對患者普及相關的知識，與患者進行溝通交流。

其次對患者進行心理護理，由于本院收治的前列腺增生患者都是老年男性，所以通過引導的方式減輕患者對于手術的恐懼感與焦慮感。讓患者正式自己的病情，并且將手術的優勢以及主治醫師的經驗進行普及。在必要的情況下需要讓同房的病友進行經驗探討，讓即將康復出院的患者對其進行溝通，使得患者有一個積極的心態面對手術。并且將術后可能發生的不適反應以及杜冷丁止疼藥的作用與副作用進行告誡，讓患者減少對其的恐懼。

最后在飲食方面對其進行護理，讓患者在手術之前多進食高熱量以及高蛋白食物，禁止患者吸煙酗酒。并且禁止患者飲食辛辣刺激性食物。但是在對患者飲食進行管理的過程當中，一定要采取勸誡與引導的方式，由于患者都是老年人，所以稱呼一定要尊敬，并且與家屬進行合作，督促患者的飲食。

（2）術后護理

對于患者的術后護理而言，一定要做到細致。首先硬膜外麻醉去枕平臥6小時。然后進行24小時的心電吸氧監護。對患者的心律、血壓、血氧飽和度變化進行關注，其次在術后患者會出現一定的疼痛感，這時護理人員需要對其進行常規杜冷丁微泵鎮痛，減輕患者的術后疼痛感。術后患者無法進行正常的排尿，所以要采用導尿管的形式，護理人員要注意導尿管的情況，防止其受壓、扭曲等情況發生，必須要保證管道的通暢。對引流液的顏色進行定時的監控，監控時間根據患者的情況而定，必要的時候采取實時監控的方式。

患者術后的飲食尤為關鍵，在手術完成的5小時之后，患者只能采用半流質食物，并且以水果蔬菜為主，保證患者大便通暢。

當患者的血壓平穩之后，為了讓患者更好的恢復，應該鼓勵以及幫助患者下床活動，但是活動的時間與方法一定要在可控制范圍之內，保證患者的健康狀態，在活動的過程當中，至少要有2名護理人員進行幫助，保證活動安全性。

當術后沖洗液與引流液變得清晰之后，則可以通知清晰，并且在5天之后拔出尿管。這時患者幾乎都會出現一定的尿頻、尿急等現象，護理人員要對患者心理進行安慰，告知這屬于正常現象，并且囑咐其多飲水，減輕癥狀。

在患者出院之后要囑咐其在2個月之內禁止性生活，防止前列腺過度充血，在術后2個月內禁止其自行車等過量運動，并且在大便時不宜過度用力，如有便秘癥患者，則可以采用緩瀉劑等方式減輕癥狀。在出院后的半年之后，定期的與患者聯系，時刻關注患者的身體狀況。如果發生尿頻尿急的情況及時就診。

1.3統計學方法

采用SPSS13.0軟件，采用x2進行資料檢驗，計量資料比較采用重復測量設計的方差分析，檢驗水準為α=0.05。

2.結果

根據實際情況調查，對照組20名患者當中有1位患者由于運動量過大導致出血，并且還有1為患者在術后第3天，大便出血。在護理人員與醫師的監督下，患者臥床休息并且服藥后出現好轉。而觀察組20名患者當中，沒有出現并發癥情況。x2為3.49，P值為0.036。

3.結論

根據我院40例前列腺增生患者在等離子電切術后的護理資料來看，對照組20名患者運用常規護理方法對于患者的康復有著一定的幫助，但是仍然有2位患者出現嚴重并發癥現象。而觀察組20名患者運用優質護理方式，采取術前護理與術后護理兩個角度，并且運用心理護理、生理護理、飲食護理等多方面對患者進行優質服務。術后并沒有一位患者發生嚴重并發癥現象。所以優質護理在前列腺增生患者等離子電切術當中的應用有著十分積極的效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

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