優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響

摘要：目的 分析優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響。方法 選擇我院2015年3月12日-2016年3月12日收治的122例肺結核患者，分為常規組與實驗組，其中對常規組采取一般護理方式，對實驗組采取優質護理，對比兩組的護理效果。結果 實驗組患者的用藥依從性相比常規組明顯更高，實驗組與常規組用藥依從性分別為95.08%與77.05%，P<0.05。結論 對肺結核患者采取優質護理干預措施的應用效果顯著，可進一步提高用藥依從性，提高護理質量。

關鍵詞：肺結核；優質護理；用藥依從性；影響

結核病主要是由于人體器官被結核分枝桿菌所侵染，導致人體內部長時間存在并引發類似滲出等反應的慢性傳染病，將會對人體的肺臟造成浸染[1]。目前臨床上對肺結核疾病的治療難度較大，給藥時間較為漫長，且對該類疾病患者治療的藥物通常存在一定的副作用，若無法嚴格依照醫囑用藥，將會使得身體容易出現耐藥性情況[2-3]。為了將該類疾病患者的用藥依從性進一步提高，本次研究對該類疾病患者采取優質護理干預方案，分析其應用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇我院2015年3月12日-2016年3月12日收治的122例肺結核患者，所有患者均經過臨床常規診斷后疾病被確診，均可以正常思考，不存在較大的重要臟器問題，可以自主進行用藥。

信封隨機分組方案分為常規組與實驗組兩組，每組均占據61例。常規組：男女患者之比為33/28，年齡46-78歲，平均（63.52±3.21）歲；21例抽煙患者，25例酗酒患者；實驗組：男女患者之比為32/29，年齡45-79歲，平均（63.24±3.15）歲；20例抽煙患者，24例酗酒患者。對比兩組患者的基礎資料無明顯差異，P>0.05，兩組患者的可比性良好。

1.2 方法

對常規組患者采取一般護理方式，嚴密觀察患者病情，給予全面的病情指導，給予患者簡單的心理輔導等。對實驗組患者采取優質護理干預方案，主要內容為：

醫護人員依據患者實際心理狀態、身體情況、家庭情況等進行基本的調查，依據調查結果確定大致的方式進行干預，對患者不良生活習慣與其他方面的問題進行了解，建立個人的評估預測表，使得患者對于自身的疾病有一個大致的認知，提高對自身疾病的認知度；組織患者定期參加醫療講座，并制作醫療手冊發放給患者，使得患者了解結核病不良反應現象與相關治療方面的知識，幫助患者消除恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，提高戰勝疾病的信心與勇氣；患者在用藥期間，需要對其進行嚴格監督，保證嚴格遵醫囑用藥，不可自行更改用藥劑量與用藥療程；護理人員應定期與患者及其家屬進行聯系，便于理解患者的給藥情況與身體狀態，若接近患者復查時間時，護理人員應及時通知到患者及其家屬，保證其可以準時至醫院進行疾病復查，并依據復查結果及時對治療與護理方案進行調整。

1.3 判定標準

對比兩組患者的用藥依從性，采取調查問卷的形式進行分析判斷，包括：以往有忘記服藥的情況；存在不注意服藥的經歷；若患者感覺到自身病癥減輕時會暫停用藥；若患者感覺病癥加重時會暫停用藥。若出現上述任何一種情況則表示患者用藥依從性不是十分理想，若未出現上述情況則表示用藥依從性較為良好，其中用藥依從性與患者的生活習慣密切相關[4-5]。

1.4 統計學處理

采取SPSS18.0的統計學軟件記錄兩組肺結核患者的相關資料，計數資料用百分比、率表示，X2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（`c±S）表示，T檢驗比較，以P<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組與常規組患者的用藥依從性分別為95.08%與77.05%，比較組間數據差異顯著，P<0.05，詳見下表1。

3 討論

肺結核屬于一類慢性傳染性疾病，臨床上對其進行治療需要嚴格遵照醫囑用藥，患者服藥依從性可直接關系到疾病治療效果與康復情況，許多肺結核疾病患者在病情好轉后將會由于各個方面的原因擅自停用藥物，容易導致患者病情復發、發生多藥耐藥性等不良情況，導致對疾病治療與康復帶來不良的影響[6]。

對于肺結核患者來說，采取優質護理干預措施有利于幫助患者將用藥依從性進一步提高（異煙肼、比嗪酰胺等），幫助患者戰勝對于疾病的恐懼、緊張、焦慮等不良心理，保持良好的心態面對自身的疾病，配合醫生進行治療，其中患者家屬應與醫生進行有效的溝通交流，共同督促患者嚴格依照醫囑用藥，給予患者充分的關心與鼓勵，使得患者以更好的心情接受疾病疾病，對于醫護人員產生信任感[7]。

本次研究對實驗組患者采取優質護理干預措施，提高了用藥依從性，該組的用藥依從性明顯高于常規組患者，在改善用藥依從性的同時，個人生活習慣也獲得了較大的改觀。

綜上情況可知，對肺結核患者采取優質護理干預時，需要依據患者實際病情、性格特征等用藥，幫助患者將飲食習慣、作息習慣進行改善，提高用藥的依從性，進而改善個人生活習慣，改善預后情況。

參考文獻：

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[2]丁密，盛錫霞.肺結核患者用藥依從性的影響因素分析及護理干預措施[J].中國實用醫刊，2016，43（4）：105-106.

[3]劉瑞青.延續性護理對中青年肺結核患者出院后用藥依從性及生活質量的影響[J].山東醫學高等專科學校學報，2017，39（1）：28-31.

[4]姚小榮.護理干預對肺結核患者用藥依從性以及治療效果的影響[J].中國基層醫藥，2012，19（2）：315-316.

[5]王良輝，楊曼軍，周紅等.優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響[J].護理實踐與研究，2013，10（18）：26-27.

[6]陳霄霞.肺結核患者采取優質護理對用藥依從性的作用分析[J].當代臨床醫刊，2016，29（2）：2013-2014.

[7]陳麗娟，程薇，徐欣等.評價分析優質護理干預對肺結核患者用藥依從性的影響[J].醫學信息，2016，29（33）：157-158.