SBAr溝通模式在外科護理工作中的臨床應用

摘要：目的：觀察SBAr溝通模式在外科護理工作中的臨床應用效果。方法：選取本院外科實施SBAr溝通模式期間的護理人員作為觀察組，同時選取外科未實施SBAr溝通模式期間的護理人員作為對照組。觀察兩組護理效果。結果：觀察組護理風險發生幾率3.7%、患者投訴率為0、護理滿意度96.3%、溝通效率評分（47.69±1.41）、溝通內容完整性評分（46.78±0.96），與對照組相比，具有明顯優勢（p<0.05）。結論：應將SBAr溝通模式應用到外科護理工作中，提高護理質量與安全性。

關鍵詞：SBAr溝通模式；外科護理；護理風險

前言：醫護溝通效率，是影響外科患者疾病治療效果的主要指標。常規醫護溝通方法，溝通效率低，護理人員難以將患者的基本信息準確傳達給醫生，因此護理效果一般較差，患者護理風險發生幾率高。本文于本院外科2015年10月--2016年10月實施SBAr溝通模式期間的護理人員中，隨機選取27例作為觀察組，觀察了SBAr溝通模式的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院外科2015年10月--2016年10月實施SBAr溝通模式期間的護理人員中，隨機選取27例作為觀察組。護理人員資料如下：性別：均為女性。年齡：21--45歲，平均年齡（28.59±0.13）歲。工齡：1--16年，平均工齡（5.14±1.07）年。職稱：護士24例、護師3例。文化水平：中專及大專6例、本科20例、本科以上1例。

同時選取本院外科2015年10月前未實施SBAr溝通模式期間的護理人員27例作為對照組。護理人員資料如下：性別：均為女性。年齡：22--43歲，平均年齡（28.61±0.15）歲。工齡：3--14年，平均工齡（5.21±1.00）年。職稱：護士23例、護師4例。文化水平：中專及大專7例、本科19例、本科以上1例。

兩組護理人員在性別、年齡、工齡、職稱、文化水平方面對比，無統計學差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規模式溝通。

觀察組將SBAR溝通模式應用到臨床護理工作中：（1）組織護理人員參與SBAR溝通模式培訓，提高護理人員對SBAR溝通模式的了解水平，為醫護溝通效率的提高奠定基礎。SBAR溝通模式中，S即現狀、B即背景、A即評估、R即建議。（2）溝通模式實施：將急診與ICU的護患溝通作為重點，降低兩類患者護理風險的發生幾率。以急診溝通為例：患者入院后，護理人員立即詢問患者現狀及背景，包括患者性別、年齡、發病時間、發病原因、病史等，獲得上述信息后，立即向醫生匯報。評估患者當前體征及狀態，結合自身臨床經驗，提出處理建議。向醫生報告患者病情及處理方案，遵醫囑護理。采用上述方法與醫生溝通，能夠使醫生在面見患者前，充分了解患者的基本情況，可最大程度的為患者爭取治療時間，對護理風險發生幾率的降低，以及患者護理滿意度的提升，具有積極意義。

1.3 觀察指標

觀察兩組樣本護理情況，包括護理風險發生情況、患者投訴情況及患者護理滿意度3項指標。

觀察兩組醫生護理質量評分，包括溝通效率評分、溝通內容完整性評分2項指標。

1.4 護理質量評分方法

由醫生評價護理人員護理質量，共100分。溝通效率50分、溝通內容完整性50分。得分越高，代表護理質量越高、溝通效果越好。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件 SPSS 21.0處理數據，當p<0.05時，認為數據對比具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組樣本護理情況

兩組樣本護理情況如表1：

表1顯示，兩組樣本在護理風險發生幾率、患者投訴率及護理滿意度方面對比，存在顯著統計學差異（p<0.05）。

2.2 兩組醫生護理質量評分

兩組醫生護理質量評分如表2：

3 討論

SBAR溝通模式，指護理人員在評估患者病情、了解患者信息的基礎上，將患者的基本情況報告給醫生的一種醫護溝通模式[1]。S（Situation）即現狀，指患者性別、年齡、疾病癥狀等信息。B（Background）即背景，指患者發病時間、發病原因、病史等有關信息[2]。A（Assessmrnt）即評估，指護理人員對患者疾病類型以及可能發生的風險的評估。R（Recommendation）即建議，指護理人員在評估患者病情的基礎上所提出的處理建議[3]。

將該模式應用到外科護理當中，對護理人員、患者及醫生，均具有較大的價值：（1）護理人員可第一時間了解患者基本信息，并將信息及時反饋給醫生，進而在醫生的指導下，實施具有針對性的護理策略展開護理工作，能夠有效提高護理質量，提高患者護理滿意度。（2）SBAR溝通模式下，醫護溝通效率能夠有效提升，因此也就能夠為患者爭取更多的治療時間，對患者疾病治療有效率的提高具有積極意義。（3）醫生可通過護理人員所反饋的信息，初步評估患者病情，對疾病診斷準確率的提高，能夠起到一定的促進作用。

本文研究發現，實施SBAR護理模式后，護理風險發生幾率3.7%、患者投訴率為0、護理滿意度96.3%、溝通效率評分（47.69±1.41）、溝通內容完整性評分（46.78±0.96），與常規醫護溝通方法相比，具有明顯優勢（p<0.05）。

結論：

應將SBAr溝通模式應用到外科護理工作中，降低護理風險的發生幾率，降低患者投訴率，提高患者護理滿意度，提高護理質量與安全性。

參考文獻：

[1]何正超，鐘蘭蘭，陸群峰. SBAR溝通模式在臨床護理應用的研究進展[J]. 護理研究，2017，（03）：271-274.

[2]李建萍，錢火紅. SBAR溝通模式在護理工作中的應用現狀[J]. 解放軍護理雜志，2016，（15）：36-38+41.

[3]賀蓮英. SBAr溝通模式在外科護理工作中的臨床應用[J]. 心血管病防治知識（學術版），2015，（05）：159-160.