艾滋病合并肺結核的臨床護理方法及效果分析

摘要：目的：分析艾滋病合并肺結核的臨床護理方法及效果。方法：收取我院60例艾滋病合并肺結核患者，收取時間在2014年3月11日直至2017年3月20日，并將艾滋病合并肺結核患者分為兩組，對照組（30例患者實施常規護理），觀察組（30例患者實施全面護理）。結果：觀察組艾滋病合并肺結核患者治療后患者滿意度評分（89.21±1.02）分、護理方法評分（90.45±1.18）分優于對照組（P<0.05）。結論：通過對艾滋病合并肺結核患者實施全面護理，具有顯著效果。

關鍵詞：艾滋病合并肺結核；臨床護理方法；效果

近年來，由于人類免疫缺陷病毒感染者不斷增加，導致艾滋病發病率不斷升高，而多數艾滋病患者伴有肺結核情況，若未及時對患者進行治療，易導致兩種疾病相互影響，而在患者治療過程中進行一項護理方式極其重要[1]。因此，我院將60例艾滋病合并肺結核患者作為研究對象，分別實施不同護理，見本次研究中描述。

1資料和方法

1.1資料

收取我院60例艾滋病合并肺結核患者，收取時間在2014年3月11日直至2017年3月20日，并將艾滋病合并肺結核患者分為兩組。納入標準：①60例患者均符合臨床艾滋病合并肺結核診斷標準，②所有患者均簽署知情同意書、參與本次研究內容，患者均伴有體重下降、消瘦、不規則發熱、長期低熱等情況。排除標準：①精神異常或者家族精神病史患者，②臨床資料未完整患者。

觀察組；患者年齡均在20～42歲之間，患者的平均年齡為（31.12±1.05）歲，男性患者有15例、女性患者有15例。

對照組；患者年齡均在21～43歲之間，患者的平均年齡為（32.05±1.18）歲，男性患者有16例、女性患者有14例。

上述兩組艾滋病合并肺結核患者各項資料無明顯的差異，能夠實施對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組-30例艾滋病合并肺結核患者實施常規護理

觀察組-30例艾滋病合并肺結核患者實施全面護理。

（1）心理護理干預：多數患者受到歧視，被家庭拋棄、被社會拋棄，導致患者不配合臨床治療、孤獨厭世，護理人員通過給每位患者提供相關心理支持，創造十分良好治療氛圍，再根據患者不同社會近況、文化背景、心理、不同個性，給患者進行心理安慰，鼓勵患者說出自身的想法和感覺，給予安慰和解釋，禁止采用歧視態度、不良語言加重患者的心理負擔，掌握每位患者的社會背景、家庭、心理和病情、詳細病史，保留患者隱私，告知患者，醫院會對他一切情況進行保密，不僅是需要遵守的法律法規、還是醫院醫務人員的職業道德，給每位患者做好相關思想工作，與患者多進行溝通、關心患者，熱情為患者解決實際問題，最大限度滿足每位患者心愿，讓患者看到希望，密切配合護理和治療。

（2）為患者制定科學給藥時間，告知患者應空腹服用去司坦夫定，要求患者在進餐前30分鐘服用，司坦夫定用藥間隔時間達到12小時，而飲食對其吸收無任何影響，患者抗病毒藥物服用時間為晚上6點以及早晨6點，要求餐前30分鐘服用，抗結核藥物應在患者餐后服用，交代患者服藥注意事項，例如在服用去司坦夫定，避免和酸性飲料、果汁一起服用，禁止患者飲酒，反復加強患者對服藥認識，使患者明確不遵循醫囑進行服藥的后果，尤其是對于癥狀消失或者減輕的患者，應加強管理和教育，使患者明白必須終身服用HIV病毒藥物，抗結核藥物癥狀改善不是客觀標準，中途停藥易導致耐藥情況發生，應引起患者高度重視，對于不遵循醫囑服藥的患者，應實行監督服藥，促進患者養成良好的服藥習慣，教育并指導患者服藥，為患者出院后持續服藥做好基礎。

1.3 觀察指標

對比艾滋病合并肺結核患者治療后的各項指標（患者滿意度評分、護理方法評分）。

1.4 統計學處理

本次研究均采用SPSS22.0軟件，每組艾滋病合并肺結核患者治療后的患者滿意度評分、護理方法評分進行相關統計處理，研究中計數資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用T檢驗，采用P<0.05代表兩組艾滋病合并肺結核患者治療后的患者滿意度評分、護理方法評分對比具有差異，其兩組患者各項指標具有意義。

2 結果

觀察組艾滋病合并肺結核患者治療后患者滿意度評分（89.21±1.02）分、護理方法評分（90.45±1.18）分優于對照組（P<0.05），如表1所示。

3討論

研究顯示，艾滋病合并肺結核患者的體征和臨床癥狀不典型，當患者免疫功能低下，易使變態反應和細胞免疫受到抑制，結核菌素反應減弱無任何反應，該疾病患者具有癥狀嚴重、發病急等特點，在患者治療過程中實施護理措施十分重要[2]。

我院對艾滋病合并肺結核患者患者實施全面護理，取得十分顯著效果，建立患者對正確疾病知識的認知，幫助家屬和患者建立十分良好的生活習慣，告知患者自身的社會接觸和工作都不應該受到任何限制以及排斥、歧視[3]，同時護理人員還需告知患者應避免進入公共場所，注意自身衛生，應禁止接觸帶狀皰疹、水痘患者，在患者進行性行為使應采用雙層避孕套，避免病毒傳播情況發生，能顯著促進患者病情緩解，保障患者生命安全。

經研究表明，觀察組艾滋病合并肺結核患者治療后患者滿意度評分（89.21±1.02）分、護理方法評分（90.45±1.18）分優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對艾滋病合并肺結核患者實施全面護理，具有顯著效果。

參考文獻：

[1]潘彩芳，許日波，黃翠英等.全程護理關愛模式對艾滋病與結核病雙重感染病人的效果觀察[J].廣西醫學，2012，34（3）：365-367.

[2]麻燕蓮，蒙春霞.綜合護理干預對肺結核合并艾滋病患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國醫藥導報，2014，11（11）：118-121.

[3]陳春紅，許日波.個體化延續護理改善AIDS/TB雙重感染患者生存質量效果觀察[J].齊魯護理雜志，2015，21（16）：62-63.