小兒肺炎護理中健康教育的應用研究

摘要：目的：研究小兒肺炎護理中實施健康教育的效果。方法：選取2016年3月-2017年3月期間我院收治的86例小兒肺炎患兒作為研究對象，隨機將其分為實驗組及對照組，每組43例，其中對照組按照常規小兒肺炎護理流程護理患兒，實驗組則在常規護理基礎上加強對患兒的健康教育，比較護理效果。結果：實驗組患兒的停止咳嗽時間、體溫恢復至正常時間、X線示肺炎病灶吸收時間均明顯少于對照組，組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。結論：小兒肺炎護理中加強健康教育，有助于提高治療效果，促進患兒康復。

關鍵詞：小兒肺炎；健康教育；呼吸系統；咳嗽

小兒肺炎屬于兒科常見疾病，具有癥狀重、進展快等特點，患兒臨床表現以咳嗽、發熱為主，肺部聽診可聞及濕羅音，如未經及時治療，可能引發病情加重，影響患兒肺功能[1]。在臨床實際診療中發現，加強健康教育是一種良好的輔助治療手段，有助于促進患兒快速康復，防止病情復發。本次研究選取了2016年3月-2017年3月期間我院收治的86例小兒肺炎患兒作為研究對象，分析了健康教育的內容及應用效果，現報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月-2017年3月期間我院收治的86例小兒肺炎患兒作為研究對象，隨機將患兒分為實驗組及對照組，每組43例，對照組患兒中，有男21例，女22例，年齡2-9歲，平均（5.15±1.24）歲，實驗組患兒中，有男19例，女24例，年齡1-8歲，平均（4.95±1.32）歲，本次研究需將肝、腎功能不全的患兒予以排除，并排除存在免疫功能缺陷的患兒，將兩組患兒的一般資料進行比較，組間數據未見顯著差異，P>0.05，無統計學意義。

1.2方法

兩組患兒均根據其具體臨床表現，予以止咳、退熱、抗感染等藥物治療及對癥支持治療，必要情況下，酌情應用糖皮質激素[2]。其中對照組按照常規護理流程護理患兒，包括保持病房內衛生清潔，溫、濕度調節至適宜，為其營造舒適、安靜的住院環境。定時開窗通風，限制陪護人數，以免對患兒休息產生影響等[3]。此外還應根據天氣變化增減衣物，不能穿著過厚或過薄，適當寬解衣物，以免引起患兒悶熱出汗。觀察患兒呼吸道有無分泌物阻塞氣道，并及時予以清除，保證患兒呼吸道通暢狀態。

實驗組除了常規護理內容外，還加強對患兒及家屬的健康教育，內容包括：第一、入院宣教。為患兒家屬講解就醫環境、醫院的相關制度，醫療安全知識，疾病治療期間注意事項等。第二、心理護理。小兒肺炎患兒由于年齡較小，常合并喘憋、拒食、哭鬧、煩躁等情況，為治療及護理均增加了難度，因此護理人員在遇到此種情況時，需及時采取措施安撫患兒，在患兒變現改善時，鼓勵、表揚患兒，減輕患兒恐懼、陌生心理，穩定患兒情緒[4]。第三、出院指導。為患兒家屬講解日常護理患兒的方法，以及相關注意事項，多帶患兒到室內活動，在季節交替、天氣變化等情況時，注意衣物的增減。糾正患兒不良飲食、衛生習慣，飯前、便后勤洗手，注意食物衛生，加強營養，但注意少食辛辣、生冷食物[5]。流感高發季節盡量減少到人群密集地活動，通過一系列健康教育內容的實施，促進患兒形成良好的習慣，防止病情復發。

1.3觀察指標

本次研究需觀察并比較的指標包括：患兒停止咳嗽時間、體溫恢復至正常時間、X線示肺炎病灶吸收時間、住院時間。

1.4統計學分析

本組研究采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數±標準差（ ±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

實驗組患兒的停止咳嗽時間為（7.54±2.18）d、體溫恢復至正常時間為（4.47±1.24）d、X線示肺炎病灶吸收時間（9.58±1.35）d、住院時間（10.27±1.25）d，對照組患兒的停止咳嗽時間為（10.13±3.34）d、體溫恢復至正常時間為（6.51±1.59）d、X線示肺炎病灶吸收時間（11.76±1.85）d、住院時間（12.54±1.47）d，組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。見表1.

3、討論

兒童與成年人在接受能力、理解能力方面均具有較大差距，因此，當患兒不能配合治療時，家屬的作用也得以凸顯，因此，溝通中除了需關注患兒的情緒變化，并給予簡單的健康教育外，還需加強家屬對小兒肺炎相關知識的講解，以促進患兒早日康復。小兒肺炎患兒屬于臨床較為特殊的群體，由于年齡較小，心智尚未發育健全等因素，在其出現不適感受時，往往無法準確將感受表達出來，且對治療及護理的配合度不佳。因此，在對小兒肺炎患兒護理中，需結合加強對患兒家屬的健康教育，使其全面掌握疾病相關知識，對更好的護理患兒具有積極作用。健康教育的實施，還有助于護患關系的建立，對于提升護理滿意度，具有重要意義。此外，通過對患兒家屬的健康教育，提高了患兒依從性，尤其是存在哭鬧、抗拒等情緒的患兒，家長的介入有助于改善患兒情緒，臨床護理中，患兒多對打針、吃藥存在抵觸情緒，因此針對性的實施健康教育，能夠在某種程度上改善患兒的抵觸情緒，提高治療依從性。此外，患兒出院時加強對其健康教育，有助于糾正患兒的不良飲食、生活習慣，加強小兒肺炎復發預防健康教育工作，對于改善患兒預后，具有十分重要的作用。本次研究中，加強健康教育的實驗組患兒，停止咳嗽時間、體溫恢復正常時間、肺炎病灶吸收時間及住院時間均明顯縮短，說明通過一系列護理措施的實施，明顯促進了患兒的康復進程，本次研究結果與莫愛芳[6]等的研究結論基本一致。在進行健康教育時，護理人員應掌握一定的語言溝通技巧性，以提高健康教育的效果，此外護理人員還需不斷提高自身專業水平，給予患兒及家屬更加專業性、個體化的指導。

綜上所述，小兒肺炎護理中加強健康教育，有助于提高治療效果，促進患兒康復。

參考文獻：

[1]李茜.互動健康教育護理模式對小兒肺炎的臨床效果及護理滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2016，35（13）：1828-1830.

[2]吳美蓉，葉艷.小兒肺炎應用健康教育的臨床護理有效性研究[J].醫學信息，2017，30（5）：247-248.

[3] Ceng Maorong，Wang Guiling. Evaluation of the application effect of health education in nursing care of infantile pneumonia in [J]. health（mid Edition），2016，10（6）：282-282.

[4]朱建華.臨床健康教育在小兒肺炎護理中的作用分析[J].臨床研究，2016，24（6）：132-132.

[5]李丹.小兒肺炎護理應用健康教育的臨床分析[J].醫學信息，2016，29（7）：372-372.

[6]莫愛芳.護理干預合并健康教育應用于小兒肺炎患兒臨床價值探討[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：177-177.