心理護理干預對慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理狀態的影響

鄭云英

摘要：目的 分析和討論心理護理干預對慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理狀態的影響。方法 選取我院2015年2月～2016年3月，76例慢性乙型肝炎的患者為研究對象，根據護理方式將以上患者分為常規組和心理組，各38例。常規組予以患者常規的護理干預，心理組在常規組基礎上實施心理護理干預。結果 護理后，心理組患者的抑郁情況明顯低于常規組，并且在治療效果方面，心理組的有效率為94.73%也明顯高于常規組的78.94%。結論 在常規護理的基礎上加入心理護理干預可以有效的改善患者的心理狀態，提高其治療效果，緩解臨床癥狀，加速患者的恢復。

關鍵詞：慢性乙型肝炎；心理失衡護理；臨床效果

慢性乙型肝炎是指在乙肝病毒檢測時結果呈陽性，屬于乙肝中常見的疾病類型。該病的起病較為緩慢，其主要的致病原因為遺傳因素、病毒感染或者自身免疫等因素有關，患者在發病時會出現乏力、食欲下降、肝區疼痛等癥狀，病情嚴重的患者還有可能會出現黃疸加重、下肢水腫等情況，如果不及時的進行治療，甚至會出現肝源性型糖尿病、脂肪肝等并發癥，危及患者的生命[1]。但是，由于該疾病具有一定的傳染性，所以患者常常會受到社會和家庭的壓力，進而導致患者長期處于心理失衡的狀態，影響患者的治療，因此對慢性乙型肝炎的患者實施相應的護理干預是保障其健康的關鍵所在，對此為了研究心理護理干預的臨床效果，特選取76例慢性乙型肝炎的患者進行研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年2月～2016年3月，76例慢性乙型肝炎的患者為研究對象，根據護理方式將以上患者分為常規組和心理組，其中常規組的患者為38例，男21例，女17例，年齡25～74歲，平均年齡（44.2±3.1）歲，而心理組的患者為38例，男23例，女15例，年齡22～73歲，平均年齡（43.1±2.7）歲，所有患者的病程均在2年以上，對比兩組患者的年齡、病程等資料，差異無統計學意義（P<0.05）具有可比性。

1.2納入標準 ①所有患者均符合慢性乙型肝炎的臨床診斷標準。②所有患者的臨床癥狀均為不同程度的乏力、肝區疼痛等。③排除患有精神障礙以及妊娠期的患者。④所有患者均同意本次研究。

1.3方法 常規組予以患者常規的護理干預，包括日常、治療、藥物等方面，而心理組在常規組的基礎上實施心理護理干預，具體操作如下。

1.3.1評估患者的情況 通過問卷調查表的方式了解患者的內心，并進行分析，觀察患者不良心理的主要原因，制定相應的護理計劃。

1.3.2健康教育 患者在入院后，護理人員應及時的與患者進行溝通，積極的與患者及家屬講解疾病的相關知識和治療方法，為患者介紹醫院的環境，介紹治療的方式，消除患者的陌生感。

1.3.3心理壓力護理 護理人員應通過宣傳冊等方式讓患者了解該疾病的相關知識，并講解相關的真實案例，多講解治療的優點，提高患者對治療的信心，讓患者積極的面對疾病，同時讓患者慢慢的了解該疾病的發展過程，提高患者對疾病的了解程度，在溝通的過程中，護理人員一定要語氣溫柔，態度誠懇，建立良好的護患關系，另外，護理人員也應指導患者養成良好的衛生習慣[3]。

1.3.4社會壓力護理 由于該疾病具有一定的傳染性，因此很多患者會出現嚴重的自卑情況，這樣會導致患者出現恐懼感，所以護理人員應進入社區進行演講，并且在尊重患者隱私的情況下，將患有該疾病的患者組織在一起進行講座，向患者及群眾發放健康手冊，提高群眾對疾病的預防知識。

1.3.5家庭壓力護理 護理人員應組織患者的家屬進行學習，了解該疾病的傳播途徑、預防方法，告知患者的家屬要予以患者精神上的支持，由于患有該疾病的患者其情緒波動比較大，因此護理人員應告知家屬要包容患者，予以患者一定的溫暖[4]。

1.4觀察指標 觀察兩組患者護理后的心理情況以及治療效果。

1.5判定標準 根據焦慮自評量表（SAS）對患者護理后的心理進行評價，分值低于50分則無抑郁，50～60則為輕度抑郁，60～70則為中度抑郁，70分以上則為重度抑郁。

1.6統計學方法 數據采用 SPSS 21.0統計軟件進行分析，計量資料以率（%）表示，采用t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的護理后心理情況 心理組患者的抑郁情況明顯低于常規組，對比兩組數據，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者的治療效果 常規組的有效率為78.94%，心理組的有效率為94.73%，心理組患者的有效率明顯高于常規組，對比兩組數據，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

由于慢性乙型肝炎的病程比較長，所以治療的進程也比較緩慢，同時在治療后患者也很容易出現復發的情況，因此很多患者在治療的過程中就會出現消極的態度，失去對治療的信心，久而久之，患者其自身壓力就會增加，逐漸的出現抑郁、自卑等不良情緒，導致患者出現一系列不良情緒[5]。因此就需要對患者進行相應的心理護理干預。而心理護理干預主要是根據患者的心理狀態制定護理方式，根據不同患者采取不同方式，可以緩解患者的心理壓力，改善其心理失衡狀態，慢慢的打開患者的心扉，鼓勵患者以積極的態度面對生活，使其融入到社會和家庭中。

通過本文研究可得出，護理后，心理組患者的抑郁情況明顯低于常規組，并且在治療效果方面，心理組的有效率為94.73%也明顯高于常規組的78.94%。說明，采用心理護理干預可以有效的改善患者的心理狀態，提高其治療效果，緩解臨床癥狀，加速患者的恢復。

參考文獻：

[1]陳雪妹，仲奕，朱蕓華.慢性乙型肝炎患者的心理狀態及其護理干預效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（20）：106.

[2]張敏，閆明霞，李友良，等.個案化護理干預對慢性乙型肝炎住院患者依從性的影響[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2012，6（6）：608-610.

[3]凌賓芳，吳堯，卜美玲，等.慢性乙肝患者的心理健康情況調查分析[J].現代生物醫學進展，2014（7）：1354-1356.

[4]鄭必慧.心理失衡護理在慢性乙型肝炎患者中的應用觀察[J].現代護理，2016，04，14（11）：68-69.

[5]姚國琴，張海芬.個性化護理對慢性乙型肝炎患者治療依從性和滿意度的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（14）：24-25.

編輯/宋偉