范玲玲,黃修菊,劉新蓮,王丹,祖力比艷·依瑪木江,陳志芳
(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,烏魯木齊 830054)
hTERC、C-MYC基因檢測在新疆維吾爾族婦女宮頸病變篩查中的意義
范玲玲,黃修菊,劉新蓮,王丹,祖力比艷·依瑪木江,陳志芳
(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,烏魯木齊 830054)
目的 探討人端粒酶RNA(hTERC)及原癌基因C-MYC在新疆維吾爾族婦女宮頸病變篩查中的臨床應(yīng)用價值。方法 收集1 000例新疆維吾爾族婦女的宮頸脫落細胞,均行宮頸液基薄層細胞學(xué)(TCT)、高危型HPV篩查(HR-HPV)及熒光原位雜交技術(shù)(FISH)檢測hTERC和C-MYC基因,任一指標陽性者行陰道鏡下活檢,分析hTERC、C-MYC基因在細胞學(xué)及病理學(xué)分級中的表達水平,ROC曲線分析hTERC和C-MYC基因單一和聯(lián)合檢測對高級別宮頸病變(≥CIN Ⅱ期)的臨床診斷效能。結(jié)果hTERC、C-MYC基因表達水平均隨宮頸病變程度的升高而升高。hTERC基因單獨診斷宮頸高級別病變(≥CIN Ⅱ期)的ROC曲線下面積(AUCROC)為0.879,C-MYC基因為0.835,兩者聯(lián)合檢測為0.904,且兩者聯(lián)合檢測的敏感性(90.77%)、陰性預(yù)測值(96.00%)和準確性(90.22%)均高于單一指標檢測。結(jié)論hTERC、C-MYC基因可作為臨床宮頸病變高級別篩查的指標。
宮頸癌;細胞學(xué)檢查;高危人乳頭瘤病毒;人端粒酶RNA基因;C-MYC基因
子宮頸細胞由非典型鱗狀上皮細胞向子宮頸癌轉(zhuǎn)變的過程中多伴人染色體端粒酶(hTERC)基因的擴增[1-2]。而C-MYC基因過度表達見于多種腫瘤,其編碼的蛋白質(zhì)在細胞增殖、凋亡、分化及腫瘤形成過程中起著重要的作用[3]。目前已證實,hTERC、C-MYC基因與宮頸病變程度密切相關(guān)[4]。新疆維吾爾族婦女宮頸癌高發(fā),且多存在HPV感染[5]。……