血清游離脂肪酸和尿足細(xì)胞標(biāo)志蛋白檢測(cè)在2型糖尿病腎病中的診斷價(jià)值

劉倩，楊伏猛，趙紹林，鄭萍，朱偉

(1.江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇鎮(zhèn)江 212013；2.連云港市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇連云港 222006；3.連云港市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇連云港 222006)

血清游離脂肪酸和尿足細(xì)胞標(biāo)志蛋白檢測(cè)在2型糖尿病腎病中的診斷價(jià)值

劉倩1,2，楊伏猛2，趙紹林3，鄭萍3，朱偉1

(1.江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇鎮(zhèn)江 212013；2.連云港市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇連云港 222006；3.連云港市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇連云港 222006)

目的 探討血清游離脂肪酸(free fatty acid, FFA)及尿足細(xì)胞標(biāo)志蛋白(podocalyxin, PCX)在2型糖尿病腎病(diabetic nephropathy, DN)中的診斷價(jià)值。方法 選取120例2型糖尿病患者，依據(jù)尿清蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-creatinine ratio, UACR)將患者分為正常清蛋白尿組(NA)、微量清蛋白尿組(MA)和大量清蛋白尿(LA)3組；選取同期體檢健康者40例作為對(duì)照組。檢測(cè)各組血清FFA和尿PCX水平并進(jìn)行相關(guān)性分析，采用ROC曲線評(píng)估其對(duì)DN的診斷價(jià)值。結(jié)果 NA組、MA組、LA組以及健康人對(duì)照組血清FFA檢測(cè)結(jié)果分別為(0.61±0.14)、(0.81±0.13)、(0.95±0.18)和(0.49±0.11) mmol/L，尿PCX檢測(cè)結(jié)果分別為(1.86±0.45)、(4.47±1.48)、(6.72±1.40)和(1.38±0.24) ng/mL，糖尿病患者血清FFA和尿PCX均高于健康人對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)，并隨著疾病進(jìn)展而升高。Pearson相關(guān)分析顯示，血清FFA與尿PCX呈正相關(guān)(r=0.73,P<0.05)。血清FFA和尿PCX單獨(dú)檢測(cè)診斷DN的敏感性分別為 74.1%和80.6%，聯(lián)合檢測(cè)的敏感性為89.5%(P<0.05)。結(jié)論 2型糖尿病患者腎損傷時(shí)血清FFA和PCX明顯升高，兩者對(duì)于DN診斷具有重要的臨床價(jià)值。

糖尿病腎病；游離脂肪酸；足細(xì)胞標(biāo)志蛋白

糖尿病腎病(diabetic nephropathy, DN)是2型糖尿病慢性微血管病變的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是糖尿病患者致殘、致死的重要原因[1]，由于其病程呈現(xiàn)不可逆的進(jìn)展，對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后造成嚴(yán)重的影響。目前，關(guān)于DN發(fā)病機(jī)制尚未闡明，但如果能夠在DN早期作出診斷，并及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)，將具有重要的臨床意義。本研究旨在檢測(cè)2型糖尿病患者血清游離脂肪酸(free fatty acid, FFA)和尿足細(xì)胞標(biāo)志蛋白(podocalyxin,PCX)表達(dá)水平，分析其對(duì)DN診斷價(jià)值。……