上機(jī)考試在醫(yī)學(xué)階段性考核中的實(shí)踐研究

董韜++王鈞++韓俊巖++秦偉++張春慶

摘 要：改進(jìn)醫(yī)學(xué)高等教育考核方法，加強(qiáng)階段性考核，引進(jìn)上機(jī)考試系統(tǒng)，減少人為干預(yù)因素，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化考核流程，多角度全面分析考核結(jié)果，對(duì)教師、學(xué)生及管理者進(jìn)行考核結(jié)果反饋，總結(jié)教學(xué)成果與不足，逐步改進(jìn)教學(xué)過(guò)程，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：上機(jī)考試 階段性考核 反饋

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）12（b）-0163-02

1 問(wèn)題的提出

改進(jìn)醫(yī)學(xué)高等教育方法，加強(qiáng)階段性考核，提高醫(yī)學(xué)高等教育質(zhì)量，這無(wú)形中加重了教師的負(fù)擔(dān)，教師在日常教學(xué)工作中，不僅要準(zhǔn)備教學(xué)、科研，同時(shí)還要準(zhǔn)備階段性考核內(nèi)容，加之班級(jí)分開(kāi)授課，分開(kāi)進(jìn)行階段性考核，既不能保證階段性考核的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，又難以進(jìn)行考后成績(jī)分析、試題分析及反饋工作，長(zhǎng)此以往教學(xué)質(zhì)量實(shí)難保證。為此，采取高效、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的階段性考核形式至關(guān)重要。

2 解決的方法

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和服務(wù)器對(duì)大數(shù)據(jù)量、高通量計(jì)算分析處理的優(yōu)勢(shì)凸顯[1]，利用這一優(yōu)勢(shì)，可以輔助解決醫(yī)學(xué)高等教育階段性考核中繁瑣的考務(wù)流程及考后數(shù)據(jù)處理缺失的現(xiàn)狀，筆者學(xué)校結(jié)合自己的實(shí)際需要引進(jìn)上機(jī)考試系統(tǒng)[2]。目前，該系統(tǒng)用于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程階段性考核、階段性綜合考試、臨床技能考試等。

3 上機(jī)考試操作基本步驟

為了充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)化上機(jī)考試的優(yōu)越性，使考試流程、考試反饋標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化具有可操作性，在考試前期準(zhǔn)備工作中，通過(guò)考試課程建立考試題庫(kù)，根據(jù)考試課程章節(jié)關(guān)鍵詞對(duì)試題進(jìn)行劃分，這種索引形式的考題分布，利于有針對(duì)性地考核學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況及考后反饋工作開(kāi)展。錄入試題采用word插件式錄入，教師預(yù)先制成word版本試題，然后錄入題庫(kù)保存?zhèn)溆谩Ｔ囶}可以隨時(shí)修改、增加或刪除。試題庫(kù)構(gòu)建完成后，根據(jù)雙向細(xì)目表進(jìn)行隨機(jī)組卷，經(jīng)過(guò)主考教師審核對(duì)不符合試題進(jìn)行刪減修改。試卷生成后提交上級(jí)管理部門審核，審核通過(guò)后可以組織學(xué)生上機(jī)考試或者導(dǎo)出word版用于筆試。

4 上機(jī)考試實(shí)例與考試結(jié)果分析

4.1 上機(jī)考試實(shí)例

筆者學(xué)校建有現(xiàn)代教育技術(shù)中心，機(jī)房電腦共計(jì)600臺(tái)，基本可以滿足該校學(xué)生上機(jī)考試。利用3 h可以完成1 500人次上機(jī)考試，即解決醫(yī)學(xué)專業(yè)課程階段性考核。考中，采取了相鄰IP地址試題隨機(jī)出現(xiàn)及對(duì)每道試題進(jìn)行限時(shí)答題的計(jì)算機(jī)技術(shù)手段，增強(qiáng)考中的防作弊性，使該校上機(jī)考試監(jiān)考教師數(shù)較常規(guī)筆試監(jiān)考教師數(shù)減少一半，學(xué)生作弊行為沒(méi)有因?yàn)楸O(jiān)考教師的減少而增加。當(dāng)考試試題全部為選擇題時(shí)，考試結(jié)束后系統(tǒng)直接提供成績(jī)、成績(jī)分析、試卷分析及試題分析，省去教師閱卷、錄入成績(jī)、制作成績(jī)分析、試卷分析、試題分析的工作，既減少教師工作負(fù)擔(dān)，也提高成績(jī)準(zhǔn)確率。以該校的病理學(xué)階段性考核為例，利用3個(gè)半小時(shí)共進(jìn)行5場(chǎng)上機(jī)階段性考試，每場(chǎng)40 min，共使用試題2套，含有A1和A2兩種題型，每套40道選擇題，每題限時(shí)1 min。參加考試人數(shù)為1 685人。有效成績(jī)?nèi)藬?shù)（1 685），使用A卷參加考試人數(shù)為683人，使用B卷參加考試人數(shù)為1 002人，考后系統(tǒng)直接生成成績(jī)、成績(jī)分析、試題分析。僅以A卷考試為例，做實(shí)測(cè)分析如下，表格均為系統(tǒng)自動(dòng)生成。

4.2 考試結(jié)果分析

此次病理學(xué)上機(jī)考試，參考學(xué)生人數(shù)為683人，需要監(jiān)考教師人次為28人次，如果按照傳統(tǒng)筆試形式需要監(jiān)考教師至少46人次，可見(jiàn)上機(jī)考試減少了教師的監(jiān)考負(fù)擔(dān)。根據(jù)試卷實(shí)測(cè)總體分析評(píng)價(jià)表，最高分、最低分、全距、平均分、標(biāo)準(zhǔn)差、難度、區(qū)分度、信度均由系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算生成，避免了巨大的工作量，也可減少人為誤差。學(xué)生成績(jī)分布曲線直接生成，方便教師了解學(xué)生成績(jī)整體水平；考試采用了兩類題型分別為A1和A2題型，按照題型分類得分分析相應(yīng)平均分、標(biāo)準(zhǔn)差、難度、區(qū)分度，方便教師根據(jù)分析情況適當(dāng)調(diào)整教學(xué)側(cè)重點(diǎn)；在建設(shè)題庫(kù)時(shí)，根據(jù)主題詞索引形式建立；在考后分析中，引入主題詞得分分析，這更加切中了考試的根本，考試不僅僅是對(duì)知識(shí)掌握情況的測(cè)量，更重要的是針對(duì)教學(xué)情況進(jìn)行反饋，針對(duì)主題詞得分情況，反映出該校臨床班級(jí)和口腔班級(jí)對(duì)知識(shí)的掌握情況，方便用于教學(xué)反饋。考后工作中的試題分析，分析試題質(zhì)量用于提升試題庫(kù)質(zhì)量，此次階段性考試共計(jì)使用選擇題40道，通過(guò)系統(tǒng)對(duì)每道題做出分析，獲得實(shí)測(cè)難度、區(qū)分度，篩選出需要修改試題，進(jìn)一步完善試題庫(kù)。

5 討論

以上數(shù)據(jù)充分反映了上機(jī)考試的標(biāo)準(zhǔn)性、客觀性，使得到的考試結(jié)果真實(shí)可靠，只有真實(shí)可靠的結(jié)果，用于教學(xué)反饋才有指導(dǎo)意義。教學(xué)質(zhì)量的好壞問(wèn)題不僅關(guān)乎學(xué)校的發(fā)展，也關(guān)乎學(xué)校對(duì)社會(huì)的責(zé)任，因此醫(yī)學(xué)高等學(xué)校本身需要建立一套完整的教育質(zhì)量監(jiān)控體系，成績(jī)?cè)u(píng)定體系應(yīng)該是醫(yī)學(xué)高等教育質(zhì)量監(jiān)控體系的重要組成部分，其中，階段性考核和終結(jié)性考試又是成績(jī)?cè)u(píng)定體系的重要組成部分，階段性考核，是在教學(xué)過(guò)程中對(duì)教學(xué)內(nèi)容的考核，考核形式靈活多樣，但是這又缺乏標(biāo)準(zhǔn)性、客觀性，導(dǎo)致對(duì)教學(xué)反饋時(shí)無(wú)法可依。面對(duì)這種問(wèn)題，學(xué)院引入上機(jī)考試，為的是得到標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化的真實(shí)結(jié)果，用于反饋指導(dǎo)教學(xué)、改進(jìn)教學(xué)，同時(shí)使學(xué)生可以得到階段性的評(píng)價(jià)，自我反思，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，為最終提高該校醫(yī)學(xué)高等教育質(zhì)量做好基礎(chǔ)工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 李佳林.在線考試系統(tǒng)中主觀題自動(dòng)閱卷的設(shè)計(jì)[J].中國(guó)教育技術(shù)裝備，2008（24）：113-114.

[2] 韓曉東，高明輝.基于網(wǎng)絡(luò)的階段性考核與終結(jié)性考試研究[J].河北廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2011（5）：29-31.