灸法治療慢性疲勞綜合征的系統(tǒng)評價*

張 勇，陳貴全**，嚴(yán) 爵，羅 婧，甘 露，王 鋒，吳 節(jié)

(1.西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州 646000；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，四川 成都 610075)

慢性疲勞綜合征(Chronic fatigue syndrome，CFS)是以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重疲勞為主要特征的癥候群，常伴有記憶力減退、注意力不集中、頭痛、骨骼肌肉疼痛、睡眠紊亂及抑郁等多種軀體及精神神經(jīng)癥狀[1]。隨著社會競爭的日趨激烈，生活節(jié)奏的不斷加快，CFS的發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重危害人們的身心健康，影響人們的生活質(zhì)量和工作效率，其防治日益成為國內(nèi)外研究者關(guān)注的熱點。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對CFS的病理機制尚不明確，臨床上也缺乏行之有效的治療方法[2]。近年來，越來越多的研究者開始關(guān)注灸法在CFS臨床防治中的作用，其操作簡便，療效肯定，無毒副作用，患者易于接受。國內(nèi)采用灸法治療CFS的臨床試驗日益增多，但目前關(guān)于灸法治療該病的隨機對照試驗尚缺乏系統(tǒng)評價。因此，本研究采用循證醫(yī)學(xué)的原則和方法，對灸法治療CFS的相關(guān)文獻進行全面檢索和證據(jù)評價，以明確其有效性及安全性，為臨床應(yīng)用提供循證依據(jù)。

1 臨床資料

1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①研究類型：臨床隨機對照研究(RCT)或半隨機對照研究(q-RCT)，不管是否采用盲法。②研究對象：根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為CFS患者，無性別及病例來源限制。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：1994年美國疾病預(yù)防中心(CDC)修訂的CFS診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]、《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[5]中關(guān)于CFS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③干預(yù)措施：試驗組采用灸法(對灸法的類別及治療部位不加以區(qū)別)；……