鄧 超,尹 瑩,李 熳,余 丹,賈 珉,苑小翠,呂正濤,雷成成
(1.湖北中醫藥大學,湖北 武漢 430061;2.湖北省武漢市第一醫院,湖北 武漢 430022;3.華中科技大學同濟醫學院基礎醫學院,湖北 武漢 430030;4.華中科技大學同濟醫院,湖北 武漢 430030)
膝骨性關節炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一種臨床常見的退行性骨關節病,多發生在中老年人,臨床主要表現為膝關節疼痛、絞鎖、功能障礙,后期則導致關節功能的完全喪失,嚴重影響患者的日常工作和生活[1]。流行病學研究[2]表明,現如今KOA的發生率越來越高,在我國,廣州等地KOA發病率甚至高達30.5 %。但目前,臨床在治療KOA方面并沒有十分理想的方法。筆者通過臨床觀察發現電針在治療KOA方面具有較為理想的療效,并觀察電針治療前后患者血清中的白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、單核細胞趨化蛋白-1(Monocytechemotactic protein-1,MCP-1)的含量變化,進一步探索電針治療KOA的作用機制,現將研究結果報道如下。
本研究選取武漢市第一醫院、武漢市中心醫院、武漢市第五醫院針灸科及康復科住院部及門診在2015年2月~2016年1月診治的膝骨性關節炎患者為研究對象,一共納入80例,通過隨機數字表法隨機分為試驗組和對照組。據統計分析兩組患者治療前在年齡、性別、病程、VAS評分、ES評分及血清IL-8、MCP-1含量方面無統計學差異(P>0.05)。
參照中華醫學會骨科學分會《骨關節炎診治指南(2007版)》[3]提出的KOA診斷標準評定。①1個月內多次發生膝關節疼痛;②X線片(站立或負重位)顯示關節間隙變窄,軟骨下骨硬化和/或囊性變,關節緣骨贅形成;③關節液(至少2次)清亮黏、黏稠,WBC<2 000個/mL;④年齡≥40歲;⑤晨僵≤30 min;⑥活動時有骨摩擦音(感)。同時符合上述①②或①③⑤⑥或①④⑤⑥即可診斷為KOA。
①符合KOA診斷標準;②……