斯氏針經(jīng)筋刺法治療腰椎失穩(wěn)癥60例

呂超鋒，陳麗蘭，余慶陽

(福建省龍巖市中醫(yī)院，福建 龍巖 364000)

腰椎失穩(wěn)癥(Lumbar instability syndrome)最早由Harris和Macnal提出[1]，是腰椎節(jié)段活動(dòng)范圍超過正常生理活動(dòng)范圍，從而引起一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和潛在脊柱進(jìn)行性畸形及神經(jīng)損害危險(xiǎn)的一種疾病[2]。其好發(fā)于中老年人，隨著老年社會(huì)的到來，發(fā)現(xiàn)越來越多腰椎失穩(wěn)癥病患。筆者于2014年1月～2016年12月間，應(yīng)用斯氏針經(jīng)筋刺法治療腰椎失穩(wěn)癥患者，獲得滿意的療效，現(xiàn)將總結(jié)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年12月我院骨傷科收治的腰椎失穩(wěn)癥120例，隨機(jī)分為治療組和對照組，各60例。治療組中，男26例，女34例；年齡35歲～78歲，平均(55.4±10.3)歲；平均病程(8.2±5.3)個(gè)月。對照組中，男28例，女32例；年齡36歲～76歲，平均(56.9±11.2)歲；平均病程(7.7±4.5)個(gè)月。兩組患者性別、年齡及病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

王文軍[3]根據(jù)Kirkaldy-Willisd對脊柱失穩(wěn)癥的表述制定的退變性腰椎失穩(wěn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①明顯、反復(fù)腰痛，及有嚴(yán)重的酸痛或無力感；②局限性腰痛和/或伴下肢牽涉痛；③MRI或CT等檢查可發(fā)現(xiàn)有明顯腰椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退變并排除其他疾病；④X線片示椎體前緣有牽拉骨贅形成或椎間隙明顯狹窄，在腰椎動(dòng)力位片(過伸、過曲及中立側(cè)位X線片)病變相鄰2個(gè)椎體間滑移>3 mm，病椎不超過2個(gè)節(jié)段，病變2個(gè)椎體相對成角>11°。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

臨床上以椎體前、后移不穩(wěn)為多見，故選取符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)的腰椎前后移不穩(wěn)的患者為納入對象。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

剔除椎管內(nèi)占位、嚴(yán)重皮膚病、馬尾神經(jīng)受損及伴有其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者。