耳穴壓豆鎮痛聯合功能鍛煉治療創傷后關節僵硬220例

呂士金，張立春

(山東省聊城市東昌府區中醫院，山東 聊城 252000)

關節內或近關節部位損傷，由于長時間關節制動，可致關節腔內血腫機化，關節囊及關節周圍的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織攣縮粘連。在原發損傷治愈之后，常遺留關節僵硬、活動功能障礙。由于關節活動范圍受到限制，對患者工作、生活造成了嚴重影響。關節功能鍛煉是治療創傷后關節僵硬的主要治療措施。而單純功能鍛煉往往伴隨著劇烈疼痛，患者難以耐受，難以獲得良好的功能恢復。耳穴壓豆在鎮痛方面的作用逐漸在臨床上得到應用[1]，于2013年10月～2016年9月間，筆者采用耳穴壓豆配合主、被動功能鍛煉治療創傷后關節僵硬220例，獲得良好的效果，現報道如下。

1 臨床資料

所篩選病例共415例，均由創傷后所致關節功能障礙。X線檢查：肢體力線良好，關節結構正常。按就診先后順序隨機分為治療組和對照組，治療組220例，對照組195例。男197例,女218例；平均年齡(28.6±11.3)歲；平均病程(7±1)周。其中由股骨干骨折16例,股骨髁部骨折23例、髕骨骨折25例、脛骨平臺骨折28例所致的膝關節僵硬92例；由肩鎖關節損傷47例、肱骨近端骨折80例所致的肩關節僵硬127例；由肱骨遠端骨折74例、肱骨髁上骨折122例所致的肘關節僵硬196例。曾行切開復位內固定治療113例，曾行閉合手法整復夾板或石膏外固定243例，曾行其他療法治療59例。就診時,膝關節僵硬于伸直位15°～35°，活動幅度5°～15°；肩關節僵硬于0°～60°，活動范圍0°～70°之間；肘關節僵直于伸肘40°～90°，活動幅度0°～20°。兩組在性別、年齡、創傷程度、病程經統計學處理無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。