隔藥灸臍法治療特發性膀胱過度活動癥30例*

陳雙慧，蘇秀貞，張永光，李云曉，郭蕓倩，李 麗

(1.山東中醫藥大學 針灸推拿學院，山東 濟南 250355；2.山東省濰坊市中醫院，山東 濰坊 261041)

膀胱過度活動癥(Overactive bladder,OAB)由國際尿控協會定義為尿急、伴有或不伴有急迫性尿失禁，通常伴有尿頻和夜尿，且如果不能證明感染或其他明顯病理狀態存在下的一種癥候群[1]。其中，無明確病因，病程半年以上者稱特發性[2]。近年來，本病發病率呈明顯上升趨勢。目前西醫以行為療法和藥物為其主要治療手段，但副反應明顯，長期臨床療效不甚理想。中醫療法多樣，包括中藥、針灸、推拿、電針等以及多種療法相互配合，但尚未形成系統、規范的診療方案。本研究旨在通過觀察隔藥灸臍法治療特發性OAB的療效，證實其治療本病的有效性，為本病的治療提供新思路，充分發揮中醫治療本病的優勢，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本研究病例全部來源于濰坊市中醫院，篩選符合納入標準的60例特發性OAB患者，隨機分為兩組，每組30例。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。詳見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫診斷標準

參照《膀胱過度活動癥臨床指導原則》[2]確定診斷標準如下：尿頻：24 h排尿≥8次，夜間排尿≥2次，每次尿量<200 mL，常在膀胱排空后仍有排尿感；尿急：有突發的急迫排尿感，常因此而急于如廁；急迫性尿失禁：急迫排尿感未被抑制或未及時到達廁所而發生尿失禁，且常出現膀胱完全排空。無明確病因，病程半年以上者

。

1.2.2 中醫辨證標準

參照《中醫病證診斷療效標準》擬定中醫辨證標準如下：腎氣虧虛證：①主癥：尿頻，尿急，遺尿。②次癥：腰膝酸軟，少腹不適，倦怠乏力，畏寒肢冷。③舌質淡，舌體胖大，邊有齒痕，苔白滑，脈沉細無力。具……