氟比洛芬酯與曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)的Meta分析

鄒良旺，趙喜越，邱恩毅，徐李娟，單云峰

（1.溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院 外科，浙江 溫州 325024；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325015；3.溫州市中心醫(yī)院 放化療科，浙江 溫州 325000）

?文 獻(xiàn) 研 究?

氟比洛芬酯與曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)的Meta分析

鄒良旺1，趙喜越2，邱恩毅3，徐李娟2，單云峰2

（1.溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院 外科，浙江 溫州 325024；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325015；3.溫州市中心醫(yī)院 放化療科，浙江 溫州 325000）

目的:比較分析氟比洛芬酯與曲馬多的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法:檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等中文數(shù)據(jù)庫及Medline、Pubmed等外文數(shù)據(jù)庫，收集2006年1月至2015年5月間有關(guān)氟比洛芬酯與曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛效果比較的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)；根據(jù)Cochrane系統(tǒng)評價(jià)手冊5.0對納入研究的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)；應(yīng)用RevMan5.1軟件對相應(yīng)研究指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入10篇文獻(xiàn)，共計(jì)728例患者；療效方面:氟比洛芬酯組術(shù)后鎮(zhèn)痛效果與曲馬多組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；藥物不良反應(yīng)方面:氟比洛芬酯組惡心、嘔吐的發(fā)生率顯著低于曲馬多組（RR=0.36，95%CI:0.26～0.50，P＜0.001），頭暈發(fā)生率也顯著低于曲馬多組（RR=0.46，95%CI:0.26～0.83，P=0.01）；漏斗圖表明各項(xiàng)指標(biāo)沒有顯著性發(fā)表偏倚。結(jié)論:氟比洛芬酯術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果與曲馬多相當(dāng)，但惡心、嘔吐、頭暈等藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率都明顯低于曲馬多。

氟比洛芬酯；曲馬多；藥物不良反應(yīng)；Meta分析

有效的術(shù)后鎮(zhèn)痛可以緩解手術(shù)患者的疼痛，阻斷不良的應(yīng)激反應(yīng)，加速患者機(jī)體免疫功能的恢復(fù)，從而有利于患者的術(shù)后康復(fù)，改善預(yù)后與轉(zhuǎn)歸[1-3]。……