長鏈脂肪乳劑逆轉布比卡因導致的心肌細胞膜流動性降低

陳哲，趙施施，林婷婷，劉巧艷，董嬌嬌，徐旭仲

（溫州醫科大學附屬第一醫院 麻醉科，浙江 溫州 325015）

長鏈脂肪乳劑逆轉布比卡因導致的心肌細胞膜流動性降低

陳哲，趙施施，林婷婷，劉巧艷，董嬌嬌，徐旭仲

（溫州醫科大學附屬第一醫院 麻醉科，浙江 溫州 325015）

目的:研究長鏈脂肪乳劑對布比卡因所致心肌細胞膜流動性改變的影響。方法:采用NBD-C6-HPC特異性熒光探針標記心肌細胞膜脂質，借助激光共聚焦顯微鏡結合光脫色熒光恢復技術檢測布比卡因及長鏈脂肪乳劑對心肌細胞膜流動性的影響。結果:對照（Con）組和1%體積分數長鏈脂肪乳劑（LCT）組比較，細胞膜流動性差異無統計學意義（P＞0.05）。布比卡因1 000 μmol/L（Bu-1000組）細胞膜的熒光恢復率與Con組、LCT組、布比卡因100 μmol/L（Bu-100）組比較顯著降低（P＜0.01）；Bu-1000組細胞膜的擴散系數顯著低于Con組（P＜0.05）和LCT組（P＜0.01）。布比卡因1 000 μmol/L+1%體積分數長鏈脂肪乳劑（Bu-1000+ LCT）組細胞膜熒光恢復率（P＜0.05）及擴散系數（P＜0.01）顯著高于Bu-1000組。布比卡因100 μmol/L+ 1%體積分數長鏈脂肪乳劑（Bu-100+LCT）組細胞膜擴散系數（P＜0.01）顯著高于Bu-100組。結論:長鏈脂肪乳劑能夠逆轉布比卡因導致的心肌細胞膜流動性降低。

脂肪乳劑；布比卡因；光脫色熒光恢復技術；膜流動性；熒光恢復率；擴散系數

近年來脂肪乳劑逆轉長效酰胺類局麻藥心臟毒性的研究在國際上成為研究熱點。但脂肪乳劑逆轉布比卡因心臟毒性的機制尚無法用脂質包裹（lipid sink）理論[1-2]和能量代謝（lipid flux）理論[3]來完全闡釋，必然存在其他機制[4]。TSUCHIYA等[5]采用人工生物膜研究局麻藥對生物膜流動性的影響，結果顯示局麻藥通過增加人工生物膜流動性產生心肌細胞毒性。……