人性化護理理念對心血管疾病患者滿意度的影響研究

趙會連 張靜(平頂山市第一人民醫院 河南 平頂山 467000)

人性化護理理念對心血管疾病患者滿意度的影響研究

趙會連 張靜
(平頂山市第一人民醫院 河南 平頂山 467000)

目的 探究人性化護理理念對患者滿意度的影響。方法 抽取2014年11月至2016年4月平頂山市第一人民醫院心內科患者104例，依據隨機數表法分為對照組和研究組，各52例。對照組予以常規護理，研究組實施人性化護理。對比兩組患者滿意度。結果 研究組護理滿意度(96.15%)明顯高于對照組(80.77%)，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 人性化護理理念能顯著提高心血管疾病患者滿意度，具有推廣價值。

心血管疾病；人性化護理；滿意度

現代社會醫療水平不斷提高，相應的護理理念也在不斷改變，各種新型護理理念如心理護理、綜合護理、人性化護理等廣泛應用于各科室疾病治療中。心內科患者一般病情復雜，生活質量下降嚴重，且治療過程漫長，治療費用較高，因此患者心理負擔較重，其心理狀態與治療效果也更加依賴于護理質量[1]。因此本研究將人性化護理應用于心內科患者中，觀察其對患者滿意度的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 抽取2014年11月至2016年4月平頂山市第一人民醫院心內科患者104例，依據隨機數表法分為對照組和研究組，各52例。對照組女26例，男26例；年齡34～67歲，平均(52.08±8.11)歲；疾病類型：冠心病18例，心律失常12例，心絞痛15例，心肌梗死7例；文化程度：住院時間2～9周，平均(5.97±2.06)周；小學及初中18例，中專及高中26例，大專及以上8例。研究組女25例，男27例；年齡35～69歲，平均(53.97±8.06)歲；冠心病19例，心律失常11例，心絞痛17例，心肌梗死5例；住院時間2～10周，平均(6.07±2.26)周；小學及初中16例，中專及高中27例，大專及以上9例。兩組基本資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 行常規護理，內容包括病情進展觀察與記錄，用藥指導，知識宣教，出院前指導等。

1.2.2 觀察組 實施人性化護理，內容如下：①醫護人員言行人性化：在進行護理工作時，動作要輕緩，與患者交流時，語言要柔和，經常詢問患者感受，切忌態度冷漠，缺乏耐心；②住院環境人性化：保持病房內干凈整潔，設置患者最適宜的溫度、濕度以及確保空氣流通性良好，盡量做到病房內無異味、無噪音；針對不同體型患者，鋪設不同的床鋪，減少患者長時間躺臥的不適感；病房內、走廊以及廁所、樓梯等設置方便患者活動的設施，如扶手、輪椅、座椅、防滑設計等；③飲食指導人性化：針對不同疾病類型設置合理食譜，以手冊形式發放給患者及家屬，并提醒患者不利于健康的飲食習慣，加大對家屬關于飲食健康教育力度；④用藥指導人性化：心內科患者一般年齡偏大，記憶力減退，且需藥物繁多，容易忘記藥物用法用量，或者由于負性情緒影響，不遵醫囑，擅自改變藥物用法用量。因此，醫護人員需加強監督，多提醒以及教育患者按醫囑服藥的重要性，若出現擅自用藥情況，則予以及時告誡。⑤心理干預人性化：對護理人員進行心理知識、溝通技巧培訓；定時為患者進行心理測量，出現嚴重心理問題者予以專業人員進行心理咨詢；加強與患者溝通交流，注意患者情緒變化，通過溝通了解患者心理問題出現原因；耐心聽取患者傾訴，經常安撫與開導患者，減少其負面想法，提高治療信心。

1.3 觀察指標 采用調查問卷形式對兩組患者護理滿意度進行對比，自制護理滿意度調查問卷，由患者或家屬對護理人員護理態度、護理質量、護理內容進行評分，共100分，滿意度分為4個等級，不滿意：低于50分，基本滿意：50～69分，滿意：70～89分，非常滿意：90～100分。將基本滿意、滿意、非常滿意比例記為總滿意度。

1.4 統計學處理 采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理干預后，研究組滿意度(96.15%)高于對照組(80.77%)，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較(n，%)

3 討論

心內科疾病大部分為慢性病如冠心病等，并且隨著病情進展易出現并發癥。心內科疾病治療過程漫長，治療效果不具有即時性，患者在長期病痛折磨以及久治不愈情況下會出現焦慮、驚慌、憤怒、絕望、失去治療信心，甚至產生輕生想法。同時心內科疾病病情復雜，確診或治療手段，檢查項目繁多，患者易因檢查而對醫院或治療產生抵觸。心內科疾病確診后，主要以藥物治療為主，易出現不良反應，且藥物種類較多，用藥時間、劑量等需要記憶信息較多[2]。

基于心內科以上特點，需要醫護人員加強對病情變化監督，及時發現并處理并發癥狀，重視心理干預，確保患者不會因負性情緒而影響治療，加強對患者用藥指導以及飲食指導，使患者在長期治療過程保持較好心理以及身體狀態。而常規護理以“治療”為中心，即以協助醫師治療工作為目的，護理人員工作多處于被動狀態，護理積極性較低，僅實施常規護理難以應對心內科疾病特點，無法滿足心內科患者護理需要。隨著社會人文進步，醫學及護理模式不斷轉變，人性化護理模式逐漸得到臨床普遍重視。人性化護理模式倡導“以人為中心”，以患者角度為出發點，為患者提供全方位、多角度優質服務，通過環境、飲食、心理等多方面實施護理干預，使患者能處于一個舒適物理環境和人文環境中，從而減輕患者不適感，改善臨床療效及生存質量，提高患者滿意度[3]。目前，人性化護理以應用于多個科室及疾病治療中，呼敏等[4]研究表明，將人性化護理應用于手術室患者，可改善患者各項綜合要求，提高護理滿意度。何曉芳等[5]研究證實，人性化護理模式更符合心血管內科住院患者的護理需求。本研究結果顯示，兩組護理滿意度對比，研究組(96.15%)明顯高于對照組(80.77%)，差異有統計學意義(P<0.05)，表明人性化護理可提高患者護理滿意度，有助于減少醫患糾紛，對樹立醫院良好服務形象具有積極意義。綜上所述，在心內科應用人性化護理理念能提高患者滿意度，具有推廣價值。

[1] 李帆,王娜妮.在內科護理中實施人性化服務的意義及作用[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(2):235-236.

[2] 肖艷萍.心血管內科護理中人性化護理應用效果探討[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(31):4816-4817.

[3] 賈敏.心內科護理中如何進行人性化護理[J].中國現代藥物應用,2013,7(19):212-213.

[4] 呼敏,馬超慧,郝桂琴.人性化護理模式對手術室患者的應激水平及滿意度的影響[J].中國醫藥導報,2013,10(7):150-151,154.

[5] 何曉芳,莫志芳,曾麗吟.人性化護理對心血管內科住院患者生存質量及滿意度的改善效果[J].中國當代醫藥,2016,23(22):174-176.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.110

2016-06-18)