甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果分析

馬霞(西華縣中醫(yī)院 婦產科 河南 周口 466600)

甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果分析

馬霞
(西華縣中醫(yī)院 婦產科 河南 周口 466600)

目的 研究甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果。方法 選取2014年10月至2015年10月西華縣中醫(yī)院收治的60例萎縮性陰道炎患者，隨機分為干預組與對照組，每組30例。給予對照組患者單純甲硝唑治療，在對照組治療基礎上給予干預組患者甲硝唑聯(lián)合雌激素治療，比較兩組患者治療前后子宮內膜厚度、表層細胞數(shù)量以及不良反應發(fā)生情況。結果 干預組子宮內膜厚度及表層細胞數(shù)量均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，且干預組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。結論 甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎效果顯著，能夠提高患者陰道防御能力，降低不良反應發(fā)生率，值得推廣。

甲硝唑；雌激素；萎縮性陰道炎；臨床效果

萎縮性陰道炎是臨床較為常見的婦科疾病之一，多表現(xiàn)為陰道干燥、分泌物增多、瘙癢等，嚴重影響女性的身心健康。隨著年齡的增加，卵巢功能逐漸衰退，增加了萎縮性陰道炎的發(fā)生率[1]。近年來，甲硝唑聯(lián)合雌激素在萎縮性陰道炎的治療中得到了廣泛應用，為了研究其治療效果，本研究對西華縣中醫(yī)院收治的60例萎縮性陰道炎患者的臨床資料進行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月至2015年10月西華縣中醫(yī)院收治的60例萎縮性陰道炎患者，隨機分為干預組與對照組，每組30例。干預組年齡42～72歲，平均(59.5±4.3)歲，絕經時間1～14 a，平均(8.3±2.3)a；對照組年齡43～71歲，平均(58.3±4.4)歲，絕經時間1～15 a，平均(8.4±2.2)a。所有患者均符合萎縮性陰道炎的臨床診斷標準，無其他合并癥狀。兩組年齡、絕經時間等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 給予對照組患者甲硝唑(武漢武藥制藥有限公司生產，國藥準字H42021744)治療，每晚睡前服用1次，1片/次，連續(xù)治療7 d為1個療程，共治療3個療程。在對照組治療基礎上給予干預組患者甲硝唑聯(lián)合雌激素(利維愛，南京歐加農制藥有限公司生產，國藥準字H20051085)治療，1次/d，1.5 mg/次，服用7 d為1個療程，1個療程后改為1次/2 d，1.5 mg/次，連續(xù)服用3個療程[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前后子宮內膜厚度和表層細胞數(shù)量，并對兩組不良反應發(fā)生情況進行對比分析。

2 結果

2.1 子宮內膜厚度和表層細胞數(shù)量 干預組子宮內膜厚度及表層細胞數(shù)量均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后子宮內膜厚度和表層細胞數(shù)量比較±s)

2.2 不良反應 干預組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組不良反應發(fā)生情況比較 (n，%)

3 討論

萎縮性陰道炎多發(fā)生于絕經后，由于雌激素明顯降低，陰道對細菌的抵抗與防御能力下降，導致細菌大量繁殖，引起陰道瘙癢、干燥等癥狀，因此治療原則應以抑菌殺菌、提升陰道防御力為主。甲硝唑是一種廣譜抗厭氧菌類藥物，能夠有效清除陰道細菌，在生殖系統(tǒng)疾病中應用較為廣泛[3]。單純采用甲硝唑治療復發(fā)率較高，主要因為患者雌激素水平較低，停用甲硝唑后細菌再次繁殖，引起陰道炎復發(fā)。因此，同時使用雌激素治療可顯著降低復發(fā)率。雌激素兼具雌、孕、雄3種甾體激素活性，其主要成分為7-甲異炔諾酮，能夠刺激陰道上皮細胞增生，抑制細菌生長，提高陰道的防御能力，還能減少絕經后婦女骨丟失。本研究結果發(fā)現(xiàn)，采用甲硝唑聯(lián)合雌激素治療的干預組子宮內膜厚度及表層細胞數(shù)量均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，且干預組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。綜上所述，甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎效果顯著，能提高患者陰道防御能力，降低不良反應發(fā)生率，值得參考借鑒。

[1] 白麗,孫紅霞.雌激素與甲硝唑聯(lián)用方案治療210例萎縮性陰道炎的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,12(5):101-102.

[2] 宋芷霜,郭寶芝,劉愛珍.探討雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床療效[J].中國處方藥,2015,21(4):65-66.

[3] 韓悅.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J].中國老年學雜志,2013,33(5):1167-1168.

R 711.31

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.076

2016-08-27)