社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系研究綜述

張雪麗

摘要：文章從社會(huì)支持概念入手，探討社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系，社會(huì)支持的測(cè)量方法，并對(duì)已有研究中存在的問題進(jìn)行了論述。

關(guān)鍵詞：社會(huì)支持，心理健康，相關(guān)變量，

【中圖分類號(hào)】G444

現(xiàn)代社會(huì)，心理健康越來越受到人們的重視。社會(huì)支持作為緩解壓力的重要途徑，與心理健康密不可分。從20世紀(jì)60年代起眾多心理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家對(duì)其進(jìn)行深入研究，并取得了大量的研究成果。這些成果對(duì)于幫助人們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)社會(huì)心理因素與心理健康的關(guān)系有著重要意義。

1.社會(huì)支持的概念

社會(huì)支持是個(gè)多維度的概念，從不同的研究領(lǐng)域與角度會(huì)有不同的理解。早期研究者認(rèn)為社會(huì)支持是一種與身體健康有關(guān)的社會(huì)關(guān)系。Walker等將社會(huì)支持分為情感支持、物質(zhì)支持和陪伴。肖水源依據(jù)社會(huì)支持的性質(zhì)將其分為兩類：客觀的或?qū)嶋H的支持，包括物質(zhì)方面的直接援助、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)或團(tuán)體關(guān)系的存在和參與，該類支持獨(dú)立于個(gè)體的感受之外，是客觀存在的；主觀的、情感上的支持，是個(gè)體受尊重、被支持、被理解的滿意程度和情感體驗(yàn)，與個(gè)體的主觀感受關(guān)系密切。

總結(jié)以往研究可以看出，社會(huì)支持實(shí)質(zhì)上是一種人際交往系統(tǒng)，一般由被支持者和一個(gè)或多個(gè)支持者通過支持性行為組成，其中，被支持者是核心。一般，支持性行為分為三個(gè)維度，即客觀支持、主觀支持及對(duì)支持的利用度。

2.社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系

學(xué)術(shù)界對(duì)社會(huì)支持與抑郁等心理健康狀況的關(guān)系歷時(shí)已久。19世紀(jì)，法國社會(huì)學(xué)家Durkleim發(fā)現(xiàn)社會(huì)聯(lián)系的緊密程度與自殺有關(guān)；20世紀(jì)，社會(huì)流行學(xué)的研究結(jié)果表明，社會(huì)隔離或社會(huì)緊密程度低的個(gè)體身心健康水平較低，而死亡率較高。

社會(huì)支持在預(yù)防疾病和維護(hù)健康中的作用有兩種不同的理論假設(shè)模型（宮宇軒，1994）：

第一種是主效應(yīng)模型。該模型認(rèn)為社會(huì)支持具有獨(dú)立性，未必在個(gè)體應(yīng)激時(shí)才發(fā)生作用，具有普遍意義上的心理增益作用。無論個(gè)體社會(huì)支持水平的起點(diǎn)如何，只要增加社會(huì)支持，就能提高健康狀況。

第二種是社會(huì)支持的緩沖模型。認(rèn)為社會(huì)支持與心理健康本身并無直接聯(lián)系，社會(huì)支持通過提高個(gè)體對(duì)應(yīng)激的承受和應(yīng)對(duì)能力達(dá)到緩減應(yīng)激事件對(duì)心理健康的傷害、提高個(gè)體身心健康的作用。

科恩（S.Cohen，1984） 認(rèn)為，社會(huì)支持可能在應(yīng)激事件與健康狀況的關(guān)系鏈接環(huán)節(jié)上發(fā)揮作用。社會(huì)支持可以提供問題解決的策略，通過降低問題的重要性減輕應(yīng)激體驗(yàn)的不良影響。Brown和Harris（1987）研究表明，社會(huì)支持是應(yīng)激的調(diào)節(jié)變量，影響非常明顯。Viswesvaran等（1990）也認(rèn)為，社會(huì)支持對(duì)應(yīng)激過程確有潛在的重要影響。研究生的抑郁情緒與壓力、社會(huì)支持以及應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān)（張?jiān)戮辏?005）。

領(lǐng)悟社會(huì)支持與抑郁存在密切關(guān)系。葉俊杰（2006）的研究表明，領(lǐng)悟社會(huì)支持不良者的抑郁癥狀更明顯，大學(xué)生對(duì)社會(huì)支持的感知直接影響抑郁程度，且主要通過領(lǐng)悟社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生的抑郁情緒起緩沖作用。相對(duì)于實(shí)際社會(huì)支持，領(lǐng)悟到的社會(huì)支持對(duì)于了解和預(yù)測(cè)大學(xué)生的心理健康有著更為重要的意義（陽德華，2004）。領(lǐng)悟社會(huì)支持在縱向研究中體現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性，這與國外的研究一致（Rossetti，2002）。Parker & Bartlett（1988）認(rèn)為青少年感知到的壓力與選擇、獲得社會(huì)支持的能力顯著相關(guān)。李偉、陶沙（2003）認(rèn)為，大學(xué)生獲得的社會(huì)支持與感受到的壓力感呈顯著負(fù)相關(guān)；獲得社會(huì)支持多的大學(xué)生感受到的抑郁、焦慮與獲得社會(huì)支持較少的大學(xué)生存在顯著性差異。

社會(huì)支持對(duì)維護(hù)個(gè)體身心健康的確有一定積極作用，但并不是所有支持均能起到促進(jìn)保護(hù)作用，無論社會(huì)支持的總量是大還是小，個(gè)體感知到的社會(huì)支持才是心理現(xiàn)實(shí)（李文道，2005）。只有當(dāng)外部提供的社會(huì)支持作為心理現(xiàn)實(shí)納入個(gè)體的主觀世界和認(rèn)知圖式時(shí)，這種社會(huì)支持才能實(shí)際影響個(gè)體的行為和發(fā)揮維護(hù)心理健康的作用。

3. 社會(huì)支持的測(cè)量

宮宇軒（1994）認(rèn)為社會(huì)支持的測(cè)量可分為四類，即整體結(jié)構(gòu)測(cè)量、整體功能測(cè)量、特殊結(jié)構(gòu)測(cè)量、特殊功能測(cè)量。具體地講，（1）整體結(jié)構(gòu)測(cè)量是對(duì)社會(huì)支持的整體狀況進(jìn)行測(cè)量，包括鄰里狀況、個(gè)體參與社會(huì)活動(dòng)的狀況；（2）整體功能測(cè)量是把各種特殊功能測(cè)量結(jié)合起來，計(jì)算出總分作為支持指標(biāo)；（3）特殊結(jié)構(gòu)測(cè)量是社會(huì)支持的單一緯度，可能是量上的，也可能是質(zhì)上的，常見的指標(biāo)有朋友的數(shù)量、來訪的次數(shù)、親屬的數(shù)量等；（4）特殊功能測(cè)量是采用量表對(duì)個(gè)體感受到的社會(huì)支持所提供的功能進(jìn)行評(píng)定，最早使用此類量表是人際支持評(píng)價(jià)表 （Cohen & Hobeman，1983），它主要測(cè)查個(gè)體感受到的評(píng)價(jià)支持，如自信、信息支持及歸屬支持等。

有學(xué)者將社會(huì)支持從性質(zhì)上進(jìn)行分類，然后編制量表。一類是客觀的、可見的支持；一類是主觀的、體驗(yàn)到的支持，與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)（肖水源，1987）。此外還有對(duì)社會(huì)支持的利用情況等。如Sarason等人（1981）編制社會(huì)支持問卷 （SSQ），該問卷分兩個(gè)維度：社會(huì)支持的數(shù)量，即需要的時(shí)候能夠依靠別人的程度，主要涉及客觀支持；對(duì)所獲支持的滿意程度，評(píng)定的是主觀體驗(yàn)。Hendeson等 （1981）的社會(huì)交往量表 （ISSI）分為社會(huì)支持的可利用度和自我感覺到的社會(huì)關(guān)系的適合程度兩個(gè)維度。Andrews（1978）應(yīng)用的社會(huì)支持問卷分三部分，即危機(jī)情況下的支持、鄰居關(guān)系和團(tuán)體參與。Caplan等（1975）編制的社會(huì)支持量表包括三個(gè)方面，即上司、同事、家人和朋友，共分兩個(gè)維度，即情感支持和實(shí)際支持。肖水源（1987）結(jié)合我國實(shí)際情況編制的《社會(huì)支持評(píng)定量表》（SSRS），包括三部分：客觀支持、主觀支持和對(duì)支持的利用度，該量表具有良好的信度和效度，且簡單易行，被研究者廣泛使用。

4.存在的問題及展望

目前社會(huì)支持研究過多地采用量的研究方法，使用質(zhì)的研究方法進(jìn)行的研究較少。由于社會(huì)支持來源與影響因素多樣化，采用質(zhì)的研究方法或許能獲得更多富有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)。其次，多學(xué)科知識(shí)與研究方法的應(yīng)用問題。由于社會(huì)支持研究涉及的知識(shí)相當(dāng)廣泛，需要采用多種學(xué)科知識(shí)和研究方法進(jìn)行科學(xué)和系統(tǒng)地研究，從而能全面理解社會(huì)支持與心理健康的復(fù)雜關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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